TMZ artritis

TMZ artritis - akutna ili kronična upala strukturnih elemenata temporomandibularnog zgloba, uz povredu njegovih funkcija. Opća struktura temporomandibularnog zgloba oboljenja artritis čine 6-18%, a statistički češća u mladih i sredovječnih ljudi. S obzirom na etiologiju i naravno TMZ artritis, liječenje može pasti u nadležnosti ordinaciji, traumatologiji, reumatologiju.

TMZ je uparen zajednički oblikuje vremenske kosti i donje i osigurava kretanje donje čeljusti. Glavni elementi temporomandibularnog zgloba su zglobne glave mandibule, mandibule Fossa temporalne kosti, zglobne pločice, zglobne tuberkuloze, zajednički kapsulu i ligamente. U početnoj fazi upale snima zglobna čahura i periartikulamih tkiva. Nakon toga upalni proces proteže na sinovij, zglobne površine i dijela kosti, uz topljenjem procesu pulpiranja i hrskavice formiranje vezivnog tkiva u zajedničkom šupljine. Izlazak artritis temporomandibularnog zgloba mogu biti u mišićima kontrakture, deformira artroza, vlaknasto ili kost TMZ ankiloza.

Klasifikacija artritis TMZ

S obzirom na podlozi razloga upalni proces razlikovati zarazne i ne-infektivnog artritis, čeljusnog zgloba. S druge strane, infektivni artritis, TMZ podijeljen u specifične i nespecifične (TB, syphilitic, gonorrheal, aktinomikotichesky et al.). TMZ artritis neinfektivni izvor može biti traumatska, reumatoidni, reaktivan podrijetlo.

TMZ artritis može biti akutna ili kronična u prirodi techeniya- s akutnoj fazi može biti popraćena ozbiljnim ili gnojni upale.

Uzroci TMZ artritisa

Infektivni artritis patogeni u ulaze u šupljine mogu se pojaviti u čeljusnog hematogenozni, direktnim kontaktom ili. Hematogeni drift infekcije u vezivnog tkiva kada je to moguće šarlahna groznica, ospice, grlobolja, difterija, groznica, salmoneloze, bruceloza, gonoreja, tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza et al.

Kontakt TMZ infekcija se može pojaviti kada gnojni parotitis, otitis media, mastoiditis, osteomijelitis donje čeljusti ili vremenski kosti, furunkul vanjski slušni meatus, gnojni čir i celulitis parotida-žvaćni područje. Izravan pogodak infekcije je najčešće povezan s punkcijom čeljusnog zgloba, donje čeljusti pukotina, puščana rana i tako dalje.

Reaktivni artritis čeljusnog zgloba su aseptički u prirodi (bolest-uzrokujući agenti u zahvaćenom zglobu nisu dostupni), ali ima direktnu vezu s patogene infekcije. Reaktivni artritis čeljusnog zgloba može razviti na pozadini klamidija, ureaplasmosis, rubeole, virusni hepatitis, enteritis, meningokokne bolesti et al.

U reumatoidni artritis, TMZ lezija javlja istovremeno s drugim zglobovima (koljeno, kuk, rame, malim zglobovima ruku i nogu, itd) ili ubrzo nakon toga. Akutna traumatski artritis TMZ može biti spojen na mehanička oštećenja na povrede zgloba, udarca u čeljust, prekomjerno otvaranje rta- često u kombinaciji s hemarthrosis. U zaraznih i traumatskih lezija obično unilateralno upala temporomandibularnog zgloba je karakteristično s reumatizam - bilateralna.

Simptomi artritisa TMZ

Vodeći simptom u klinici akutnog artritisa čeljusnog zgloba stoji oštru bol u zglobu, što povećava kada pokušate otvoriti usta ili kretnje čeljusti izvesti. Tipično, bol je lokalizirana, lupanje u prirodi, ali često može zračiti na jezik, uho, vrat, glavu. Artritis je TMZ pacijenta može podići usta ne više od 5-10 mm kada je pokušavao da otvori usta postoji pomak mandibule u zahvaćene strane. Izbočenje utječe temporomandibularnog zgloba utvrđeni ispiranje kože, mekog tkiva, oticanje osjetljivost na palpacijom. Kada zagušenja u zglobne pukotine serozna eksudata pacijenata žale na osjećaj punoće u čeljusti, zubi nemogućnost čvrsto zatvoriti.

arthroempyesis TMZ javlja sa simptomima groznice, zajedničkog obrazovanja u području guste infiltracije, hiperestezije i eritem kože. Pacijenti se žale na teške lokalne boli, sluha, napadaje vrtoglavica. Na pregledu otkrio sužavanje vanjskog slušnog meatus. Možda formiranje apscesa, otvorena je u parotidne regije i vanjskog slušnog meatus.

u kronični artritis TMZ bol se očituje u nižim pritužbi razreda vodeće vire krutost spoja različitih težina, osjećaj ukočenosti u zglobu, glossalgia, tinitus. Amplituda ulazni otvor 2-2,5 cm, kada pokreti čeljusti promatrane u krize i klikom zgloba. Deformacija zglobne glave i kortikalne kosti u šupljine kronične upale može dovesti do subluxation i iščašenje donje čeljusti.

Reumatoidni artritis TMZ nastavlja s višestrukim artralgija, pojave poliartritis, lihoradkoy- stoga pacijenti se mogu otkriti stečene srčane greške. Laboratorijski testovi pokazali pozitivan reumatske uzorak (CRP sijalične, difenilaniin, itd)

U traumatski artritis, TMZ vrijeme ozljede je praćena jakom boli u zglobu, zatim tetanus i ograničenje aktivnih i pasivnih kretanja čeljusti. Često u traumatskim ozljedama jaz nastaje ligamente, zajednički krvarenje, što dodatno dovodi do ankilozirovaniya čeljusnog zgloba.

TMZ artritis specifični etiologiji su kronični. Dakle, kada tuberkulozan artritis TMZ često razvijaju puteva, pridružili sekundarne bakterijske infekcije. Dijagnoza olakšan kontakt s tuberkulozan bolesnika povijesti, pozitivan tuberkulinski test kože, karakteristične promjene u plućima.

Za gonokoknog artritis, TMZ - duhovit, s boli i infiltracije u zglobovima, low-grade groznica, opijenosti. Za syphilitic artritis temporomandibularnog zgloba gummas karakterizira formiranje u periartikulamih kontrakture tkiva formacije čeljusti. Kada aktinomikoticheskom artritis čeljusnog zgloba periodičko pogoršanja kroničnog procesa također dovesti do razvoja kontraktura izražena žvačnih mišića.

Dijagnoza artritisa TMZ

S obzirom vodeći etiološki čimbenik za dijagnozu artritisa čeljusnog zgloba mogu biti uključeni stomatologija, traumatologiju, reumatologa, Otorinolaringolozi, phthisiatricians, dermatovenereologists, zarazne bolesti.

Osnovni postupak provjere dijagnoze je radiografija ili kompjuterske tomografije čeljusnog zgloba. Određivanje radiografski znak akutnog artritisa čeljusnog zajedničke proširenje je scheli- kronični artritis - suženje zglobne prostora, izgled ruba Uzury zglobne glave i zglobne kvržicama.

Akutni artritis s čeljusnog zgloba zahtijeva diferencijaciju trigeminalna neuralgija, akutna upala srednjeg, perikoronaritom, druge bolesti koje se pojavljuju s artropatija (giht, đermatomitoze, Behcetove bolesti, ankilozantni spondilitis et al.).

Određivanje specifičnog etiologije čeljusnog zgloba artritis odlučujuću ulogu pripada postupcima PCR i ELISA dijagnostici.

Liječenje artritis čeljusnog zgloba

Liječenje svih vrsta artritisa, TMZ počinje s imobilizacijom čeljusti i osigurati mir u zahvaćenom zglobu za 2-3 dana. To se postiže umetanje remen zavoj na donjoj čeljusti ili gume i interdentalne odvajanje ploče za zagriza, odredište polu tekućem prehrani.

U traumatski artritis čeljusnog u prvih 2-3 dana je prikazan stupili hladne obloge, recepcija analgetikov- dalje u tekstu - fizioterapiju (UHF, elektroforeza, blato Diadynamic struja), održanog masaža miogimnastika i žvačnih mišića.

Liječenje akutnog artritisa temporomandibularnog zgloba pomoću dodijeljene NSAID, antibiotika, intraartikularnu injekciju kortikosteroida kondoprotektivnim, fizikalna terapija (laserska terapija, magnetske terapije, fonoforezom, blato, parafin, ozokeritotherapy), akupunktura. Kada gnojni artritis, TMZ hitne obdukcija se provodi i odvodnja zglobne pukotine kroz vanjski odjeljak.

Kod kroničnog artritisa TMZ važna za obavljanje masaža tečajeve, vježbe, terapije, fizikalne terapije, rehabilitacije nazofarinksa i usmeni protetika racionalna.

Liječenje reumatoidnog artritisa i specifične temporomandibularnog zgloba izvode odgovarajuće stručnjacima s obzirom na pojedinu bolest.

Predviđanje i prevenciju artritisa čeljusnog zgloba

TMZ artritis je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje do liječnika. Ishod akutnog infektivnog i traumatski artritis obično blagopriyatnyy- kronične upale temporomandibularnog zgloba često rezultira u formiranju kostiju ankiloza zahtijeva složene kirurško liječenje.

Upozorenja TMZ artritis uključuje pravovremeno sanitarne kročine suppurative lezije i liječenje akutnih zaraznih bolesti, zglobova prevenciju ozljeda, prevenciji i suzbijanju specifičnih infekcija.