Aktinomikoza

aktinomikoza - infektivne bolesti uzrokovane gljivicama zračenja (Actinomycetes) i koji imaju primarne kronične granulome kako bi se dobilo gustu, fistule i apscesi. Aktinomikoza mogu utjecati ne samo na kožu nego i unutarnje organe. Dijagnoza bolesti se temelji na otkrivanju karakterističnog micelija u obavljanju te identificiranja specifičnih rast kolonija, kada su nasađeni na hranjivoj podlozi.

Uzroci aktinomikoza

Uzročnici aktinomikoza - gljivice iz roda aktinomiceta često nalaze u prirodi. Oni mogu biti u prizemlju, biljke, sijena ili slame. U ljudskom tijelu aktinomiceta prodiru kroz oštećenu kožu, udahne ili s hranom. U većini slučajeva, oni ne uzrokuju bolesti, live sluznice oka ili usta kao saprofitskih flore. Upalni procesi u ustima, gastrointestinalnog trakta i respiratornog trakta može dovesti do prijenosa u aktinomicetama parazitima stanju razvoja aktinomikoza. Aktinomikoza također pojavljuje u domaćih životinja. Međutim, ljudski infekcija od bolesnih životinja ili ljudi aktinomikoza ne dogodi.

Aktinomikoza kože mogu se pojaviti prvenstveno kroz prodor Actinomvcetes rane i druge ozljede kože. Sekundarni lezija kože razvija unutar prijelaznog infekcije ispod tkiva (krajnici, zubi, limfnih čvorova, mišića, grudi) I unutarnjih organa.

klasifikacija aktinomikoza

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa u izoliranim aktinomikoza slijedećih oblika:

• vrata maternice-maksilofacijal;
• torakalne;
• trbušni;
• koža;
• genitourinarni;
• aktinomikoza zglobova i kostiju;
• CNS aktinomikoza;
• aktinomikoza noga (mycetoma, madursk noga)

Simptomi aktinomikoza

Razdoblje inkubacije kod aktinomikoza nije točno poznat. Bolest karakterizira dugi i progresivnom tijeku i može trajati 10-20 godina. U početnom razdoblju bolesnik ima normalnu zdravstveno stanje, ali visceralni država postaje teška, javlja kaheksija.

Aktinomikoza kože najčešće utječe na Submandibularne, sakralni regiju i stražnjicu. Ona se odlikuje pojavom u brtvljenje potkožnog tkiva i plavkasto-ljubičaste boje kože nad njima. Brtve su sferični oblik, a praktički ne uzrokuju bol. Isprva su vrlo gusta, onda omekšala i otvori sa stvaranjem loše liječe fistula. U gnojni fistule može biti mješavina krvi. Ponekad sadrži žute žitarice - Druz aktinomiceta.

Koža aktinomikoza je 4 vrste. Kada ateromatozna verzije, koja se uglavnom nalaze u djece, infiltrira nalikuju aterom. Bubuljičast-pustular aktinomikoza počinje sa stvaranjem kvržica na koži, prolaze u duboke pustula, a zatim fistula. Za gumaste izvedbom nodularni-formaciju hrskavice tipičan gustoće čvorova. Ulcerozni aktinomikoza obično razvija u imunokompromitiranih bolesnika. Kada se završi korak suppuration infiltrirati nekrozu tkiva i ulceracije.

Vrata maternice-maksilofacijal aktinomikoza drugi uobičajeni i javlja u nekoliko oblika: porazom intramuskularne masti (oblik mišića), potkožnog tkiva i kože. Proces se može širiti preko lica i vrata, hvatanje usne, jezik, prodoran grkljan, dušnik i očnu duplju. Kada oblik mišića infiltracija karakteristika najčešće nastaje u žvačnih mišića uzrokuje tetanus i rezultiralo asimetrija lica.

Prsišta aktinomikoza počinje sa simptomima prehlade: Opća slabost, low-grade groznica, suhi kašalj. Tada je kašalj postaje vlažan, objavljen muko-gnojni ispljuvak, koji ima okus bakra, i miris zemlje. Postupno aktinomikotichesky infiltrat širi od središta prema prsni koš i ostavlja kožu, stvarajući fistule izvodi iz bronhija. Ove fistule mogu otvoriti, ne samo na površini prsa, ali u lumbalnoj regiji, pa čak i hip.

Trbuhu često oponaša aktinomikoza akutne kirurške patologije (ileus, upala slijepog crijeva i m, str.). Distribuira na crijeva, jetre, bubrega, kralježnice, te može doći do trbušnu stijenku da se dobije otvor na koži crijevne fistule. aktinomikoza rektuma događa s kliničkom slikom paraproctitis.

Aktinomikoza genitalno-urinarnu organa - rijetke bolesti koje se često pojavljuje sekundarne infekcije u prijelazu iz trbušne šupljine.

Aktinomikoza kostiju i zglobova je obično uzrokovana širenjem procesa ostalih organa. Zajednički šteta nije popraćena značajnim slabljenjem njihove funkcije i kostiju aktinomikoza teče po vrsti osteomijelitis. Razmnožavanje infiltrirati rezultatima površine kože u formiranju fistula.

Mycetoma počinje s nastupom na donjoj nekoliko gustih „grašak”, nad kojim je koža postupno postaje smeđe-ljubičaste boje. Broj brtvi povećava oticanje nogu se pojavljuje razlikuje oblik i formirane gnojni fistule. Proces može uključivati ​​tetive, mišiće i kosti stopala.

dijagnoza aktinomikoza

S razvojem karakteristične kliničke slike aktinomikoza dijagnozu nije teško. Međutim, važno je napraviti ispravnu dijagnozu već u početnoj fazi aktinomikoza. Otkrivanje aktinomiceta u ispljuvku, brisevi iz grla ili nosa nema dijagnostičku vrijednost, kao što je uočen kod zdravih pojedinaca. Dakle, na studij ili se fistula iscjedak provedena perkutana punkcija pogođenog organa. Konvencionalna mikroskopija može otkriti druze aktinomiceta ispitivanje materijala, tako da možete brzo napraviti preliminarnu dijagnozu aktinomikoza. Nakon čega slijedi reakcija imunofluorescencije (IFE) odnosi se na određene antigene određivanje vrste aktinomicetama. 

Poteškoće su oni slučajevi aktinomikoza u kojima prijatelji nisu u materijalu koji se može uočiti u 75% bolesti. U takvim slučajevima, jedini siguran način za dijagnozu - sije gnoj ili biopsija materijala na okoliš sabur. Potpuno i pošteno istraživanje sjetve na aktinomikoza može potrajati više od 2 tjedna. No, nakon 2-3 dana po mikroskopom može otkriti karakteristične aktinomikoza kolonije. Kada sijanje istraživanje mora uzeti u obzir rast pratećih mikroflore i njenu osjetljivost na antibiotike.

Serološka dijagnoza aktinomikoza, na žalost, nije dovoljno specifičan. A metode PCR studije o bolesti su još u razvoju.

tretman aktinomikoza

Liječenje se provodi aktinomikoza intramuskularne i potkožne aktinolizatom. Uz to antibiotika se izvodi u suzbijanju prateće floru i prevenciju sekundarnih infekcija. Kao i s bilo kronične infekcije aktinomikoza zahtijeva dodatno detoksikaciju i jačanje terapiju.

Za terapijski tretman, koji se koristi u aktinomikoza odnosi NLO kože u zahvaćenom području, lokalni elektroforezu aktinolizatom i jod.

U formiranju apscesi, njihovo otvaranje je potrebno. To također može zahtijevati kirurško liječenje fistule, thoracostomy ili trbušne šupljine. U nekim slučajevima, za velike lezije lobektomijsku pluća izvodi.

Prognoza aktinomikoza

U nedostatku specifičnog liječenja aktinomikoza unutarnjih organa može dovesti do smrti. Većina smatra blaga vratne-maksilofacijal aktinomikoza. Nakon oporavka, pacijenti mogu recidiva.

prevencija

Nema posebnih prevencija aktinomikoza. Sprečavajući nespecifično uključuju higijene, prevenciju ozljeda kože, rano liječenje zuba, upalnih oboljenja usta, tonzile, dišnog i probavnog trakta.