Zaušnjaci (svinja)

parotitis (Svinja) je akutna infekcija uzrokovana RNK virus roda Paramyxovirus, pretežno utječu pljuvačnih žlijezda živčane stanice.

Karakteristike patogena

Virus koji uzrokuje zaušnjake, obično utječe na ljude, ali bilo je slučajeva pasa zaraženih njihovih vlasnika. U vanjskom okruženju nije otporan, lako umire tijekom sušenja, temperatura se podiže pod djelovanjem ultraljubičastog zračenja. Na niskoj temperaturi okoline može održati svoju vitalnost godinu dana.

Rezervoar i izvor uzročnika zaušnjaka je bolestan čovjek. Virus se prolio u sline i urina, nalaze u krvi i likvora, majčino mlijeko.

Izolacija virusa počinje 1-2 dana prije pojave prvih kliničkih simptoma i traje oko tjedan dana. 25-50% slučajeva se javljaju u brisati ili asimptomatskih oblika, ali pacijenti aktivno izlučuju virus.

Patogena svinje aerosola prenosi na mehanizma po kapljica u zraku. U rijetkim slučajevima (zbog nestabilnosti virusa) se može prenijeti putem svakodnevnih predmeta za osobnu uporabu, kontaminirana slini bolesnika.

Postoje slučajevi vertikalnog prijenosa virusa s majke na dijete pretporoñajne, rađanjem dojenja.

Prirodni osjetljivost na infekcije ljudi je prilično visoka, post-infektivni imunitet otporan, dugotrajan.

Mala djeca pate rijetka zbog niske vjerojatnosti kontaktu s pacijentima i prisutnosti majčinskih protutijela. Trenutno je dominantna pojava uočena u dobnoj skupini od 5 do 15 godina, obolijevaju češće muškarci.

Učestalost prožima i sve vremenske uvjete, uz blagi porast broja slučajeva zaraze u jesen i zimu.

Simptomi zaušnjaka (mumps)

Razdoblje inkubacije zaušnjaka u rasponu od nekoliko dana do mjesec dana, u prosjeku je 18-20 dana.

U djece, simptome početka patološkog stanja mogu se pojaviti u rijetkim slučajevima: glavobolja, Svjetlo groznica, mialgije i artralgija, nemir u parotidnu žlijezde, suha usta. Najčešće se bolest počinje akutno s groznica ubrzano razvija, zimice. groznica Obično se pohranjuju i do tjedan dana. Uočene simptome trovanja: glavobolja, opća slabost, nesanica. Specifična simptom zaušnjaka je upala parotidnu žlijezda slinovnica, često zarobljenih i Submandibularne i sublingvalne žlijezde. Upala se manifestira oticanje žlijezda slinovnica u projekciji na području dodirnog tjestast žlijezde, bolna (ponajprije u središnjem dijelu). Izgovara oteklina prostate može značajno iskriviti oblik lica, dajući mu oblik kruške i dizanje uho.

Koža iznad upaljene žlijezde je normalno boje, čvrsto, teško oblikuje nabore, sja. Tipično, bolest pogađa i parotidne žlijezde s intervalima od 1-2 dana, u nekim slučajevima, upala je jednostrano.

Parotida regija napomenuti osjećaj punine, bol (osobito noću), može biti buka i bol u ušima (kao posljedica kompresije Eustahijeve cijevi), rasprava se može smanjiti. Pozitivna simptom Filatov (izražena osjetljivost na pritisak iza uha režanj), specifičan za dijagnozu zaušnjaka. Ponekad bol žlijezde ometa žvakanja, u teškim slučajevima može razviti tetanus žvakaćih mišića. Bilješke smanjena salivacija.

Bol u žlijezdama pohranjen do 3-4 dana, ponekad zrači na uho ili vrat, a kasnije postupno prolazi, oteklina povukao. Povećani limfni čvorovi nisu obilježje zaušnjaka.

U odraslih, zaušnjaci teže, često se pojavljuju simptome početka patološkog stanja iznad trovanja mogu se pojaviti katara pojava. Mnogo je vjerojatnije da će utjecati na proces Submandibularne i sublingvalne žlijezde slinovnice, ponekad lokalizirane samo u njima. Submandibilarne žlijezde, edem, uzima oblik izduženih uz donjoj čeljusti bubrenja testovatoy i bolna na dodir. Ponekad oteklina proteže na vratu. Upala je karakterizirana pojavom sublingvalnom žlijezda otekline ispod brade, boli i hiperemije sluznice u ustima ispod jezika, bol u svoj izbočeni. Oticanje žlijezda slinovnica je sačuvana u odraslih često 2 tjedna ili više.

Komplikacije zaušnjaci (zaušnjaci)

Obično je akutna razdoblje zaušnjaka je blaga, ali može se pojaviti kasnije komplikacije, kao što su hydromeningitis (Ponekad - meningoencefalitis) orhitis, epididimitisa, oophoritis i akutni pankreatitis. Postoji uvjerenje da ove bolesti su znak teža tijekom zaušnjaka kao virus sklon utjecati na živčani i žljezdanog tkiva.

Dijagnoza zaušnjaka (mumps)

Dijagnoza zaušnjaka temelji se na dovoljno specifične kliničke slike, laboratorijskih testova praktički nemaju prinos dijagnostički značajne informacije. U dvojbenim slučajevima moguće je primijeniti kliničke seroloških testova: ELISA, RSK, HI.

U prvim danima bolesti može primijeniti tehniku ​​odvojenog detekciju antitijela na S-V i antigena virusa.

Dodatni dijagnostički kriterij je stupanj aktivnosti amilaze enzima i dijastazu u krvi i mokraći.

Liječenje zaušnjaci (zaušnjaci)

Nekomplicirane zaušnjaci liječiti kod kuće, hospitalizacija je indiciran samo u slučajevima komplikacija ili u karantenu. S razvojem komplikacija zaušnjaka je konzultacije andrologist, ginekolog, otorinolaringolog i audiolog.

Tijekom groznica preporučuje se mirovanje, bez obzira na zdravstveno stanje, to je poželjno da koristite prve dane tekuće i polu-tekuće hrane, pijte više vode ili čaja. Potrebno je pažljivo pratiti higijena usta ispiranja prokuhane vode ili slabim otopinom sode, pazeći da operete zube. U području žlijezda upalom nanosi suha vruća oblozi, mogu se koristiti tehnike fizioterapeutskim (UHF, UFO, dijatermija). Detoksifikacijski terapija je na dokaz u teškim intoksikacija dodijeliti malih doza glukokortikoida (terapija steroidima je navedeno samo bolničkog liječenja). U ranim stadijima bolesti, terapijski učinak može se primijeniti na humanom interferonom ili njezinih sintetskih analoga.

Ako zaušnjaci orhitis komplicirano u terapiji uključuje korištenje štitnike, prva 3-4 dana u testisima su smješteni hladno u sljedećem - toplo. Prikazuje rano primjenu kortikosteroida.

Prognoza za zaušnjaka

Prognoza za nekompliciranih zaušnjaka - povoljna oporavak javlja u razdoblju od jednog do dva tjedna (ponekad malo duže). S razvojem bilateralne orhitis je vjerojatnost gubitka plodna funkcija. Nakon patnje komplikacije povezane s oštećenja živčanog sustava, može ostati pareza i paraliza mišićnih skupina, gubitak sluha uključujući gluhoću.

Prevencija zaušnjaka (mumps)

Specifična preventivno održavanje provodi se cijepljenjem živu vakcinu DRI planirani u dobi od 1 godine, a kasnije se ponovno cijepljenje u 6 godina.

živo cjepivo (DRI), koristi se za određenu prevencije. Preventivno cijepljenje se provodi u planiranom način za djecu u dobi od 12 mjeseci, bez povijesti zaušnjaka, nakon čega slijedi booster na 6 godina trostrukog cjepiva (ospice, rubeola, zaušnjaci).

Cijepljenje uvelike smanjuje pojavu zaušnjaka i smanjiti rizik od komplikacija. Prema epidemiološkim indikacijama proizvodnju cijepljenje starijih ljudi.

Ukupno prevencija je izolirati pacijente u punom kliničkog oporavka (ali ne manje od 9 dana), u ognjište proizvode dezinfekciju.

Karantena mjere disocijacija dječjih skupina u slučaju zaušnjaka su imenovani za 21 dana ranije necijepljene djece koji su imali kontakt s pacijentom podliježu cijepljenja.