Svinjske gripe

Svinjska gripa - akutne respiratorne virusne infekcije, prenosi iz svinja na ljude i unutar ljudske populacije. Uzročnik svinjske gripe otkriven je 1930. godine, ali sljedeći pola stoljeća kruži u ograničenom prostoru (u Sjevernoj Americi i Meksiku) samo među domaćim životinjama, uglavnom svinje. Izolirani slučajevi ljudske zaraze (uglavnom veterinara i svinja radnika) svinjske gripe počeli biti registriran od početka 1990-ih. U 2009, svijet je bio šokiran svinjska gripa pandemija, poznat kao „California / 2009” koja je pokrivala 74 zemalja, uključujući i europske države, Rusija, Kina, Japan i mnoge druge. dr. Zatim, prema WHO, svinjske gripe obolio više od 500 tisuća. čovjeka. Najveća osjetljivost na virus pokazao osobu u dobi od 5 do 24 godina između. Zbog sposobnosti virusa lako se prenosi od osobe do osobe, kao i sklonost za širenje pandemije svinjske gripe je dobio najviše ocjene class 6.

Uzroci svinjske gripe

Populacija svinja cirkulirati nekoliko vrsta i serotipova virusa gripe: Virusi sezonske ljudske gripe ptičje gripe, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Pretpostavlja se da je serotipa A (H1N1), što uzrokuje svinjsku gripu u ljudi je rezultat rekombinacije (preslagivanjem, miješanje) različitih podtipova gripa. To je hibridni virus A (H1N1) je stekao sposobnost prijeći barijeru vrsta da uzrokuju bolesti kod ljudi i širiti od osobe do osobe. Kao i kod drugih virusa ljudske influence A (H1N1) RNA sadrži patogena viriona su ovalno. Virusne ovojnice sadrži specifični proteini - hemaglutinin i neuraminidaze, kako bi se olakšalo pričvršćivanje virusa na stanice i njegovo intracelularno penetracije. Virus svinjske gripe maloustoychiv u vanjskom okruženju: brzo inaktivira grijanjem, izlaganjem tradicionalnih sredstava za dezinfekciju i ultraljubičastog zračenja, ali može dugo izdržati niske temperature.

Izvori virusa mogu djelovati zaražene ili bolesne svinje i ljude. Glavni put svinjske gripe u ljudskoj populaciji - u zraku (s česticama sluzi luče kašalj, kihanje), najmanje - kontakt-aparati (unosom izlučevine bolesnika iz ruku i predmeta vezanih uz sluznice usta, nosa, očiju). Slučajevi zaraze probavnog jedući meso iz zaraženih životinja je nepoznat. Unatoč visokoj i univerzalnog osjetljivosti osobe na virus svinjske gripe, rizik od razvoja teške kliničke oblike infekcije su djeca ispod 5 godina starosti i starije osobe, trudnice, bolesnike s popratnim bolestima (KOPB, dijabetes, bolesti jetre i bubrega, kardiovaskularni sustav, HIV infekcija).

Patogeneza svinjske gripe u cjelini, slično patološke promjene koje se događaju u tijelu tijekom uobičajenog sezonske gripe. Replikaciju i umnožavanje virusa odvija u epitelu dišnih puteva i popraćeno površnom lezija stanica traheobronhijalnih, njihove degeneracija, nekrozom i ljuštenja kože. U razdoblju viremije, traje 10 do 14 dana, te prevladavaju otrovne toksični i alergijski reakciju unutarnjih organa.

Simptomi svinjske gripe

inkubacije na svinjske gripe u rasponu od 1 do 4-7 dana. Zaražena osoba postaje zarazna na kraju razdoblja inkubacije, i dalje prolili virus još 1-2 tjedna, čak i na pozadini terapije. Težina kliničke manifestacije svinjske gripe varira od asimptomatskih do teške smrtonosne. U tipičnim slučajevima, simptomi svinjske gripe podsjeća da kada SARS i sezonska gripa. Bolest počinje s porastom temperature do 39-40 ° C bol, letargija, slabost, mišića, artralgija, nedostatak apetita. U teškim trovanja javljaju intenzivne glavobolje, uglavnom u području prednjih, bol u zjenice, gore pokrete očiju, fotofobija. Razvija kataralni sindrom, uz svrab i bol u grlu, curenje iz nosa, suhi kašalj. Obilježje svinjske gripe od promatrana u 30-45% pacijenata, je pojava dispeptičkih sindrom (bol u trbuhu, mučninu, povraćanje upornog puta, proljev).

Najčešći komplikacija od svinjske gripe je primarni (virusni) ili sekundarna (bakterijske, često pneumokoka) upala pluća. Primarna pneumonija obično se javlja već na 2-3 dana bolesti, a može dovesti do razvoja sindroma respiratornog distresa i smrt. Možda razvoj zarazne-alergijski miokarditis, perikarditis, hemoragijskog sindroma, meningoencefalitis, kardiovaskularne i respiratorno zatajenje. Svinjska gripa pogoršava i komplicira tijek bolesna medicinske bolesti koje utječu na ukupne izglede za oporavak.

Dijagnoza i liječenje svinjske gripe

Inicijalna dijagnoza je teško zbog nedostatka strogo kliničkih znakova, sličnosti simptoma svinjske i sezonske gripe. Dakle, konačna dijagnoza je nemoguće bez laboratorijske identifikaciju virusnih patogena. Odrediti RNA iz virusa influence A (H1N1) provodi studiju nazofarinksa obrisak pomoću PCR. Virološko dijagnoza uključuje uzgoj virusa svinjske gripe u embrioniranim kokošjim jajima ili na kulturi stanica. Za detekciju IgM i IgG u serumu izvode serološka ispitivanja - RSK, HI, ELISA. U prilog svinjske gripe infekcije ukazuje na povećanje titra specifičnih protutijela u više od 4 puta.

Svinjske gripe Liječenje se sastoji od uzročnih i simptomatskom terapijom. Od antivirusne lijekove preporučuje interferoni (viferon, Genferon, realdiron, Roferon-A), oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), arbidol, Kagocel. Simptomatska terapija uključuje prihvaćanje antipiretici, antihistaminici, lijekovi, vazokonstrikcijskim infuzije elektrolitički rješenja. u sekundarnom bakterijska upala pluća imenovani antibiotici (penicilini, cefalosporini, makrolidi).

Predviđanje i sprečavanje svinjske gripe

Prognoza svinjske gripe znatno povoljniji nego ako je ptica. Većina ljudi pati od svinjske gripe su blage i potpuni oporavak. Teške oblici infekcije javljaju u 5% slučajeva. Smrti manje od 4% slučajeva zabilježenih na svinjsku gripu. Nespecifična sprječavanje svinjske gripe je slična drugim akutnih respiratornih virusnih infekcija: izbjegavati kontakt s ljudima koji imaju simptome prehlade, česte ručno pranje sapunom i vodom, otvrdnuće tijela, ventilaciju i dezinfekciju prostora u sezoni lifting virusnih infekcija. Za specifične prevenciju svinjske gripe preporučene „Pandemrix” cjepivo „Fosetria”, „Monogrippol”, „Grippol plus”.