Reaktivni artritis (Reiter-ov sindrom),

Mnoga oboljenja povezana s infekcijom, a ne izravno. Upečatljiv primjer - reaktivni artritis. zajednička infekcija ne, to utječe na genitourinarni ili gastrointestinalnog trakta. Međutim, to utječe na zglobove. Infekcija se ponaša „okidač” koji ometa imunološki sustav, a to je najnovija „napad” na zglobovima. Stoga, čak i eliminacija infekcija antibioticima nije uvijek korisno da biste dobili osloboditi od problema.

Pojam "reaktivni artritis„(Tj, upala zglobova koja se javlja kao reakcija, odgovor na infekcije negdje drugdje) predloženo je Anhovenom 1969. Zanimljivo je da je do nedavno je bolest nazvana Njemački liječnik Hans Reiter (koji je prvi opisao ovu kombinaciju simptoma), ali potonji je bio zagovornik eugenike i nacista, sudjelovao je u eksperimentima na ljudima u koncentracionim logorima. Dakle, prednost sada se daje upravo pojam „reaktivni artritis.”

Općenito o reaktivni artritis

Reaktivni artritis (Reiter-ov sindrom) - upalne bolesti zglobova koji se razvija nakon infekcije (ne na spoj i drugi dio tijela). Infekcije uzrokovane razvojem reaktivni artritis obično pogađa mokraćnog sustava ili gastrointestinalnog trakta.

Reaktivni artritis nije povezana sa širenjem zaraze kroz tijelo i njezino oslobađanje na spoj. Smatra se da je upala zglobova razvija s obzirom na činjenicu da su mikroorganizmi sadrže tvari (antigena), koje su slične antigene tkiva. Imunološki sustav „zbunjuje” zajedničke antigene i mikroorganizme, kao rezultat toga i mikroba napada i zgloba. Zajednički upala razvije, što također uzrokuje probleme.

Simptomi reaktivni artritis

Tri Klasični simptomi reaktivni artritis: upala oka (konjunktivitis - oko crvenilo, osjećaj žarenja u očima, suzenje očiju), upala mokraćnog sustava (uretritis - bol ili spaljivanjem tijekom mokrenja, učestalo mokrenje), i upala zglobova (artritis - bol u zglobovima, njihovo crvenilo, edem, vruće zglobova, ograničena pokretljivost).

Reaktivni artritis obično započinje nakon 2-4 tjedna traktu spolne infekcije. Najčešći prvi simptom je upala mokraćnih kanala, konjunktivitis zatim razvio, a posljednji - artritis. Otprilike svaki četvrti pacijent, tu su promjene na koži različitog izgleda.

Simptomi reaktivnog artritisa obično su sačuvane tri do dvanaest mjeseci. U većini slučajeva, simptomi konjunktivitisa i uretritisa su vrlo slabi, a samo 1-2 upaljene zgloba. U nekih bolesnika, međutim, reaktivni artritis može biti teška i akutna, ograničiti svoju fizičku aktivnost.

Recidiva (ponovljena egzacerbacije) su rijetki.

Uzroci reaktivni artritis

Najčešće, reaktivni artritis povezan s mikroorganizmima, pod nazivom klamidija. Obično hladimii prenosi tijekom spolnog odnosa. Često je infekcija nema simptoma, ali su najčešći simptomi (ako postoji) - bol ili nelagodu za vrijeme mokrenja i iscjedak iz penisa ili vagine.

Osim toga, reaktivni artritis može uzrokovati bakterije zaraze gastrointestinalnog trakta: Salmonella, Shigella, Yersinia i Campylobacter. Simptomatske lezije probavnog trakta su teški proljev s krvi i sluzi u stolici. Infekcija nastaje zbog pogrešnog prijem kuhanu hranu, kontaktom sa zaraženim ljudima ili fecesa (mikroorganizam treba ući u probavnom traktu).

reaktivni artritis Razvija nisu svi ljudi nakon što prolazi infekciju. Razlozi za to su nejasni selektivnost. Pokazano je da se bolest često razvija kod osoba koje imaju poseban gen - HLA B 27 (Al-Al-A Baie-27).

Čimbenici rizika reaktivni artritis

reaktivni artritis najčešće pogađa ljude u dobi od 20-40 godina između. Zanimljivo, nakon infekcije, spolno prenosive bolesti, čovjek bolesne devet puta češće nego žene, a nakon crijevnih infekcija istoj opasnosti. Muškarci pate malo teže žene.

Rizik je povećan kod osoba s HLA B 27, ali njegova istraživanja za razvoj bolesti nije potrebno.

Dijagnoza reaktivni artritis

Jednostavni i nedvosmisleni testovi koji nam omogućuju da se uspostavi dijagnoza reaktivni artritis ne postoji još. Liječnik može posumnjati dijagnozu uz pravilnu ispitivanju bolesnika i njegovu ispitivanju, a zatim dodijeliti posebnu studiju za potvrdu.

• Na ispitu, posebna pozornost posvećuje otkrivanju znakova oštećenja zglobova, očiju, mokraćnog trakta, kože.
• Posebne studije su potrebne iz dva razloga: kako bi potvrdili dijagnozu reaktivnog artritisa i isključiti druge uzroke artritisa.
• Artritis često povećava brzina sedimentacije eritrocita (ESR), i C-reaktivnog proteina (CRP) - ovi testovi pokazuju prisutnost upale u tijelu.
• Studije na reumatoidni faktor (RF) i faktora (ANF antinuklearna) u reaktivni artritis su negativni.
• Detekcija HLA 27 - argument reaktivni artritis.
• Studije o infekcije (klamidija, Yersinia i dr.) Je važan jer omogućava otkrivanje vjerojatni uzrok bolesti. Da bi istražili može isprazniti iz genitalnog trakta, krv, stolica i drugih.
• Da biste uklonili zaraze u zajedničkom (bakterijske artritis) ponekad djeluju zajednički punkciju i ispituje uzeti od njega tekućine (sinovijalne tekućine).
• X-ray pregled može se koristiti za procjenu stanja zgloba, ali definitivno utvrditi uzrok upale zglobova, a to omogućuje rijetko.

reaktivni artritis liječenje

liječenje reaktivni artritis prvenstveno usmjerena na ublažavanje simptoma.

Ako sačuvani znakove aktivne infekcije, to je opravdana uporaba antibiotika kako bi se uklonili bakterije i ukloniti uzrok upale.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (na primjer, ibuprofen, diklofenak, indometacin, etc.) smanjuje bol i upalu zglobova.

U teške upale zglobova ponekad rade im injekcije glukokortikoida (anti-hormona).

S dugoročno očuvanje bol u zglobovima propisati anti-upalne lijekove koji usporavaju oštećenje zgloba - sulfasalazin, metotreksat, i drugi.

Tijekom aktivnog upale zglobova treba zaštititi od stresa. Međutim, nakon puštanja krvi, preporuča postupni oporavak fizičke aktivnosti.