Traheitis

Tracheitis kao zasebna bolest je vrlo rijetka. U većini slučajeva postoji kombinirani lezija dišnih puteva s razvojem laringotraheitisa ili tracheobronchitis. Osim toga, tracheitis često prethodi ili prati rinitis i upala grla. Traheitis alergijskih obično se razvija u kombinaciji s alergijski konjunktivitis i alergijski rinitis.

Uzroci tracheitis

Traheitis infektivni podrijetla nastaje gutanja virusa ili bakterije u udahnutom zraku. Budući da većina respiratornih patogena su nestabilni u okolišu, onečišćenje može doći samo izravnim kontaktom s bolesnikom. Tracheitis može razviti na pozadini gripa, parainfluence, SARS, rubeole, ospice, šarlahna groznica, varičela. Bakterijska traheitis može uzrokovati bacil pneumokoki, stafilokoki, gripe, streptokoke. Međutim, bakterijska traheitis se često javlja nakon aktiviranja patogena svojstva nalaze u respiratornom traktu patogenih flore.

Čimbenici koji doprinose razvoju tracheitis su: prašina udahnuti zrak, duhanski dim, nepovoljnih klimatskih uvjeta: previše vruće ili hladno, mokro ili suhi zrak. Inače, prvi udahnuti zrak prolazi kroz nos, gdje je zagrijani i vlažnom. Nosne šupljine riješiti velike čestice prašine, koji se zatim uklone iz tijela pod djelovanjem trepetljika epitela ili sluznice u kihanja. Povreda ovog mehanizma javlja u bolesti koje dovode do poteškoća u disanju nazalnog: rinitis, upala sinusa, hoanalnog atrezija, adenoids, tumor ili nosni strano tijelo, odstupio septuma. Kao rezultat udisanja zraka direktno ulazi u grkljana i dušnika može izazvati iritaciju ili oni pothlađenja, izazivajući razvoj tracheitis.

Pogoduje pojavi infektivnog mikroorganizam traheitis oslabljenom stanju koje se mogu pojaviti u prisutnosti kroničnih infektivnih lezija (upala krajnika, parodontitis, antritis, kronični otitis, adenoida), imunonedostatne države (HIV infekcija, učinke zračenja ili kemoterapije), kronične infekcije (tuberkuloza, sifilis) I sistemske bolesti (kronični hepatitis, ciroza, peptički ulkus, KBS, otkazivanje srca, reumatizam, kroničnog zatajenja bubrega, dijabetes mellitus).

Alergijske geneze traheitis predstavlja alergijska reakcija razvija kao odgovor na inhalaciji različitih alergena: domaće, industrijsku ili biblioteke prašinu, pelud, vuna, životinja mikročestica, kemijski spojevi koji se nalaze u zraku proizvodnih pogona kemijske, farmaceutske i miris industriji. Alergijski traheitis mogu nastati na infekciju, kao rezultat alergijske reakcije na mikrobne antigene. U takvim slučajevima, traheitis zove zarazne-alergični.

klasifikacija traheitis

U kliničkoj Otolaryngology luče infektivni, alergijskog i infektivnog-alergijski traheitis. Podijeljena u tracheitis zarazne bakterijske, virusne i bakterijske i virusne (mješoviti).

Po prirodi tracheitis protoka razvrstan u akutni i kronični. Akutna traheitis se događa iznenada i kratko trajanje (u prosjeku 2 tjedna). Kada postaje kronična, periodični oštrenje, koje se izmjenjuju sa razdoblja remisije. Kronična traheitis dovodi do morfoloških promjena u sluznici dušnika, što može biti od hipertrofične ili atrofični karaktera.

Simptomi tracheitis

Glavni simptom je kašalj, traheitis. Na početku njegove pojave, on je suh u prirodi, onda je raspodjela guste sluzi iskašljavanja. Za tracheitis obično epizodnom pojavljivanju liječničkom osoblju kašalj nakon dubokih udisaja tijekom plakati, smijati ili plakati. Kašalj i bolovi u sternum i kraj za odvajanje malu količinu sputuma. Bol u prsima može potrajati neko vrijeme nakon kašljanja. Nakon nekoliko dana od početka tracheitis količine iskašljaja povećava, postaje dosljednost više tekućine. Bakterijski ili virusni i bakterijski traheitis često ispljuvak postaje gnojan.

Na početku tracheitis bolesti mogu nastati tjelesne temperature dovesti do febrilnih znamenki, ali je češća u low-grade groznica. Karakteristično blaga groznica u večernjim satima, postoji osjećaj umora prema kraju dana. Simptomi trovanja nisu izraženi. Ali iscrpljujuće uporni kašalj daje pacijentu znatan nemir, izazivajući pojavu razdražljivosti, glavobolje i poremećaji spavanja.

U prisutnosti ili istodobnom faringitis tracheitis upala grla Pacijenti se žale na gori, nadražene, suhe, škakljanje i drugi neugodan osjećaj u grlu. Možda je povećanje limfnih čvorova na vratu zbog razvoja u tim mlazom limfadenitis. Udaraljke i oskultacija pluća kod bolesnika s tracheitis ne može otkriti bilo kakve abnormalnosti. U nekim slučajevima, postoji difuzni suhe krkljanja se čuje normalno u dušnika bifurkacije.

U bolesnika s kroničnim kašljem, traheitis je stalna. Povećana kašalj javlja noću i nakon spavanja tijekom dana kašalj može biti praktički nema. U obliku hipertrofične kroničnog kašlja traheitis pratnji sluzi, s atrofično - navedeno suhi kašalj paroksizmalnu uzrokovane nadražaja sluznice dušnika akumulirane na nju kore. Pogoršanja kroničnog tracheitis karakteriziran povećanim kašalj, ponavlja napadaje iscrpljivanja kašalj javljaju tijekom dana, niske kvalitete groznice.

U alergijske tracheitis izražen nemir iza prsne kosti iu grlu. Paroksizmalne kašalj tvrdoglav i bolan, uz intenzivan bol iza prsne. Na vrhuncu napada kašlja povraćanje mogu se pojaviti u djece. Kada udaraljke i oskultacija plućnih lezija često odsutan. Tipično, alergijske traheitis povezani simptomi alergijskog rinitisa, moguće je alergijski keratitis i konjuktivitis.

komplikacije traheitis

Kada traheitis širenje zarazne etiologije upalnog procesa nakon dišnog dovodi do komplikacija bronhopulmonarnih: bronhitis i upala pluća. To je više zajedničkog tracheobronchitis i bronhopneumonija. Osobni angažman u infekcijom bronhijalnog stabla pokazuje visoka tjelesna temperatura, povećani kašalj, izgled pluća teško disanje, suha i vlažna difuzno usluge velikim i srednje mjehurića rale. Uz razvoj upale pluća označena pogoršanje općeg stanja tracheitis bolesnika i pogoršanje simptoma intoksikacije, može uzrokovati bol u prsima kada kašalj i disanje. U pluća udaraljke zvuk može se utvrditi lokalno otupljivanje tijekom auskultacijom auscultated oslabio dah, crepitus, mokro fino teško disanje.

Stalno upala i morfološke promjene sluznice u kroničnoj tracheitis može biti uzrok dušnika tumora i dobroćudnih i zloćudnih prirode.

Pod dužeg izlaganja alergenima alergijski traheitis može biti komplicirano razvojem alergijski bronhitis i njegovog prelaska na astma, prati otežano disanje uz otežano disanje i napadaje daha.

dijagnoza traheitis

U pravilu, bolesnici s tracheitis okreću terapeuta. Međutim, kako bi se potvrditi takvu dijagnozu i prirodu upalne promjene (osobito kod kronične tracheitis) potrebno je konzultirati otolaringologa. Pacijent također propisana CBC, laringotraheoskopiyu, uzimanjem briseva iz grla i nosa s njihovim naknadnim bakteriološku studija bakposev ispljuvak za AFB i njihovu analizu.

Povijest indikacija pacijentovih alergijskih bolesti (pelud bolest, ekcem, atopijski dermatitis, alergijski dermatitis) Sugerira moguću alergijske prirode tracheitis. Odrediti prirodu tracheitis omogućuje CBC. Kada analiza traheitis infektivne geneze krvi promatrana upalne promjene (leukocitozu, ubrzana sedimentacija eritrocita), traheitis na alergijske upalne reakcije krvi izražena blago povećanje broja eozinofila promatrana. Za konačnu potvrdu o isključenju ili alergijske tracheitis treba konzultirati allergist i provesti alergijski testovi.

Laringotraheoskopiya u akutnoj tracheitis otkriva hiperemija i edem grkljana sluznicu, u nekim slučajevima (npr influence) Petehijalna krvarenja. Slika hipertrofična kronični traheitis uključuju cyanotic boju sluznice i svoju značajnu zadebljanje, zbog čega je granica između pojedinih prstenova dušnika ne uočiti. Atrofični oblik kroničnog tracheitis naznačen blijedo ružičaste boje, suhoću i stanjivanje sluznicu, prisutnost na zidovima dušnika teških kora.

Ako smatrate da pacijente tuberkuloze naziva specijaliste TB na razvoj bronhopneumonija plućne komplikacije - do pluća. Osim toga provesti rinoskopija, pharyngoscope, x-zrake pluća i sinusa.

Tracheitis valja razlikovati od bronhitisa, hripavac, lažna sapi, difterija, tuberkuloza, rak pluća, strano tijelo larinksa i dušnik.

tretman traheitis

To je prvi uzročno liječenje tracheitis. U bakterijskim traheitis koriste antibiotici (amoksicilin, tseftriokson, azitromicin) u virusnim - antivirusna (proteflazid, arbidol, interferon pripravci), u alergijskim - antialergijske lijekove (loratadin, dezoloratadin, Phencarolum). Rabljeni expectorants (sljez korijen, majke i-maćeha, thermopsis) i mukolitici (atsetiltsestein, bromheksin). Kada bolno suhi kašalj može dodijeliti antitusike. Pacijenti s kroničnim traheitis dalje pokazuje immunocorrecting terapiju.

Dokazan u terapiji inhalacijom (traheitis alkalijskih i inhalaciju ulje) primjenu u dišne ​​putove otopine lijeka pomoću neybulayzera, spelioterapiya. Fizioterapije alate koriste UHF i elektroforezu na području dušnika, masaža i refleksologija.