Papagaj bolest

Psitakozu (respiratorni klamidija, psitakozu, papiga bolest) - zoonotska infekcija specifičnim patogenima koji djeluju klamidija i izvora - peradi. Psitakozu je sveprisutna bolest koja je uzrokovana migracije ptica. U strukturi akutne upale pluća, registrirane u različitim regijama svijeta, 10-20% slučajeva imaju ornitoznoy etiologije. Ova činjenica zahtijeva povećanje razine epidemije budnost protiv psitakozu od stručnjaka u pulmologiju. U većini slučajeva, registrirani sporadični slučajevi ornitoza- najmanje - obitelj, grupe i proizvodni bljeskalicu. Među zaraženim pacijentima psitakozu dominiraju srednje i starije djece vozrasta- infekcija razvija relativno rijetko.

razlozi psitakozu

Bolest je uzrokovana dužni unutarstanični parazit Chlamydophila psittaci. Pogotovo klamidija uzrokom psitakozu život specifičnost protoka. Takve specijalne karakteristike uključuju sposobnost patogena da se reproduciraju unutar stanica, formiranje L-oblika i virulentnosti u različitim uvjetima čuvanja, izolaciju egzo i endotoksinom tropizam stanica dišnih puteva i mononuklearnih fagocitnog sistema, i tako dalje. D. Pobudni psitakozu pokazuje relativnu stabilnost u stranim okoliš, podnosi niske temperature. Međutim, brzo inaktivacija klamidija odvija nakon grijanja, izloženost klor dezinficijensi, ultraljubičasto antiseptika.

Prirodni izvor, a rezervoar infekcije ornitoznoy strše divlje i domaće u Vol. H. ukrasnih ptice koje se prenose i bolesti bakterije nosače u obliku rinitis ili akutne crijevne infekcije. Chlamydophila psittaci nosači mogu biti više od 150 vrsta ptica, češće - papagaji, canary, patke, purani, kokoši, vrane, golubovi (urbana golubovi psitakozu infekcija dostiže 50-80%). Ptice mogu prenijeti potomstvu patogen za 2 ili više generacija. Uzročnik okoliša dobiva psitakozu s nosnim sekretima i izmet ptica. Ljudska infekcija se može pojaviti na različite načine: zrakom (udisanje patogena prašine), kontakt-kućanstva (agent uzročnik preko kontaminiranih perja, jaja, kućanskih predmeta) i fekalno oralnim putem (u korištenju zaražene hrane ili ulaska patogena u ustima s prljavih ruku). Povećani rizik od psitakozu bolesti uključuju radnike peradarskih farmi i peradarskih farmi, pet shopovima, uzgajivači golubova i ukrasne ptice, kao i mještane, koja u svome dvorištu peradi.

Glavni cilj Exciter psitakozu u ljudi su kolone epitelne stanice dišnih puteva, a retikulogistiotsitarnye limfoidne stanice u kojoj je množenje i akumulacija javlja klamidija. Nakon 2-3 dana pogođene stanice su uništene, a klamidija, a njihovi toksini i otpadne tvari u krvi, uzrokujući simptome trovanja i senzibilizacije. Hematogeni širenje patogena kroz tijelo dovodi do oštećenja pluća, infarkt, mozga, jetre. Patološke promjene u unutarnjim organima na psitakozu su žarišne odvod bronhopneumonija, povećanje peribronhijalnom i bifurkacija limfnih čvorova, slezene i hepato-, degenerativne promjene u parenhima organa. Budući da klamidija su skloni duljeg unutarstanične postojanosti, psitakozu često traje produženi tečaj relaps u obliku plućne atelektaza i razvoj fokalne ili difuzne fibroze plućne fibroze.

Simptomi psitakozu

Klinički tijek ornithosis prolazi period inkubacije (1-3 tjedana), prodromalnom razdoblje kliničkih manifestacija i oporavka. Bolest može pojaviti u dišnog, gripu, tifus, meningealnih i generalizirani oblik, kao i u akutnoj ili kroničnoj izvedbi.

Prije specifična manifestacija simptoma akutne ornithosis tijekom 3-5 dana su označena početka patološkog pojava karakterizira slabost, opće slabosti, mučnina, gubitak apetita, low-grade groznica. Nakon ovog razvoju groznica s temperaturama do 39-40 ° C, u roku od nekoliko dana lytically smanjen. U febrilna razdoblju izražena žeđ, suha usta, i mijalgiju artralgija. Tu su blage katara fenomeni: grebanje i grlobolja, curenje iz nosa, crvenilo sluznice ždrijela, upala grla. Budući da se pojavljuje uzbude psitakozu spontani refleks na vaskularnom endotelu konjunktivitis, vaskularne ubrizgavanje bjeloočnice, krvarenja iz nosa, kožni osip, makulopapularni ili roseolous karakter.

3-5 sata da se simptomi obscheinfektsionnym uskladiti znakove bolesti pluća: bol u prsima, suha, a zatim produktivnog kašlja s muko-gnojni sputuma. Radiološki utvrđene znakovi međuprostorni, ili finog macrofocal, udio ornitoznoy upala pluća. Do kraja prvog tjedna jetre povećava bolesti. Za ornithosis karakterizira oštećenja živčanog sustava sa simptomima neurotoksičnosti: glavobolja, slabosti, nesanica, depresija, Ako žestoko - halucinacije, deluzije, euforija. Možda razvoj serozni meningitis s benignom naravno.

Slični gripi oblik ornithosis naznačen uglavnom simptome opijenosti. Tifopodobnaya mogućnost infekcija javlja se s vrućicom tipa izvršena, hepatosplenoraegalija i neurotoksične manifestacije. Kada meningealni oblik psitakozu na simptome čelu meningism. Kada bilo koji od kliničkih oblika ornithosis oporavka pruži 2-3 mesyatsa- asthenization pohranjenu u tom razdoblju, umor, smanjena radne sposobnosti, hipotenzija, dokazi vegetativno-vaskularna distonija (Akrozianoz, dlana hiperhidroza, tremor, osjetljivost na hladno ekstremiteta). U 10-12% bolesnika psitakozu ima kronično, često u obliku kroničnog bronhitisa ili pluća s produljenim groznica niskog stupnja, povećanje jetre i slezene, astenovegetative sindrom.

Rijetke komplikacije psitakozu uključuju: hepatitis, nefritis, miokarditis, polyneuritis, iridociklitis, tireoiditis i dr. U trudnica može izazvati psitakozu spontani pobačaj.

Dijagnoza i liječenje psitakozu

Osnova za dijagnozu su epidemiološki anamneze podataka (bliski kontakt s pticama, grupa morbiditeta) i karakterističnih simptoma (povišena temperatura, upala pluća, Banti sindromom, itd). Laboratorijske potvrda psitakozu provodi sputum zaostali mikroskopijom, serološke dijagnoze (RIF, RSK, HI, ELISA), studija bronhija uzoraka biopsije dobivenih bronhoskopija, biotestom na embrija kokoši.

Ornitoznoy pneumonija ustanovljava fizikalnim pregledom i rendgenskom svjetlosti. Kada meningealni simptomi lumbalne punkcije obavlja s istragom o likvora. Možda ponašanje i analiza intradermalni alergijski test s inaktiviranim patogen kulture psitakozu. Diferencijalna dijagnoza je usmjeren na isključujući SARS, gripa, SARS, zarazna mononukleoza, bruceloza, Q-groznica, tuberkuloza, legionellosis, duboke mikoze (aspergiloza, histopiazmoza, nocardiosis, koksidioidomikoza).

Sveobuhvatan tretman psitakozu čine kauzalni, patogenu i simptomatskom terapijom. Osnovni lijekovi za specifičnu obradu ornithosis su tetraciklinski antibiotici, makrolidi, fluoroquinolones imaju antichlamydial aktivnosti. U akutnoj oblik ornithosis trajanje antibakterijski stopa je 10-14 days- u kroničan obavlja 2-3 tečajeve antibiotika u razmacima od 7-10 dana i promjeni lijeka. psitakozu patomehanizam terapija uključuje primjenu imunomodulatora, imunostimulatori, multivitamina, vođenje detoksikacija aktivnosti. Simptomatska orijentacija prima antipiretici, antitusike, mukolitici.

Predviđanje i prevenciju psitakozu

Izlazak psitakozu, općenito je povoljna. Ipak, oko četvrtine pacijenata u ranim (2-4 tjedna) ili kasnija razdoblja (4-6 mjeseci) razvila recidiv bolesti. Uz pravovremeno liječenje komplikacija psitakozu javljaju rijetko. Najopasniji od njih, sa rizikom od smrti, su akutnog zatajenja srca, PE. Imunitet nakon što je pretrpjela psitakozu nestabilan, mogućnost reinfekcije slučajeva.

Nespecifični preventivne mjere uključuju ograničavanje kontakt s pticama, jačanje veterinarske inspekcije za perad na farmama peradi u zoološkim vrtovima, uništavanje zaraženih životinja. Žarišta psitakozu provodi dezinfektsiya- osobe izložene kontaktu s bolesnim pticama, ovisno o medicinski nadzor 30 dana nakon infekcije Kemoprofilaksa.