Konjunktivitis u djece

Konjunktivitis u djece - infektivne-upalnih bolesti sluznice očiju različitih uzroka. U djece, prve 4 godine života konjunktivitis do 30% svih slučajeva svih očnih bolesti. S godinama, stopa postupno se smanjuje, a struktura pobola u dječjoj oftalmologiji počinju dominirati loma pogreške (astigmatizam, kratkovidost, hyperopia). U djetinjstvu konjunktivitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija - zamagljen vid, keratitis, dacryocystitis, celulitis od suzne vrećice. U tom smislu, konjuktivitis kod djeteta zahtijeva posebnu pažnju na dio dječjih specijalista - pedijatra, pedijatrijske oftalmologije, dječje allergist.

Uzroci konjuktivitisa u djece

Među djecom, rasprostranjenog virusne, bakterijske ili alergijskog konjunktivitisa, sa svojim specifičnim naravno.

Najčešće u pedijatrijskih bolesnika moraju nositi s bakterijski konjunktivitis u djece. Prema patogena znači izolirani stafilokokni, pneumokokne, streptokokom, diphtherial, . Akutna epidemije (Koch-tjedana bakterije) konjunktivitis u djece, itd određenu skupinu bakterijskih infekcija oka u novorođenčadi gore konjunktivitis - blennophthalmia i paratrahoma. Oni nastaju kao posljedica infekcije djeteta tijekom prolaza glave kroz majku rodnica, boluje od spolno prenosivih bolesti (gonoreja, klamidija).

Bakterijski konjunktivitis kod djece može se pojaviti ne samo na infekciju vanjskih utjecaja, ali i zbog povećanja patogenosti vlastite mikroflore oka ili prisutnost septičkih oboljenja (otitis, upala krajnika, upala sinusa, omphalitis, pioderme i tako dalje.). Suzna tekućina sadrži imunoglobuline, proteinski komponente, laktoferin, lizozima, beta-lizin, ima određenu antibakterijsko djelovanje, ali na slabljenje lokalne i općeg imuniteta, mehanička oštećenja oka, nazolakrimalnog kanala opstrukcija u djece lako je prouzročio konjunktivitis.

Virusni konjunktivitis kod djece obično se razvija u pozadini gripa, Adenovirusni infekcija, herpes simplex, enterovirus infekcija, ospice, varičela i tako dalje. U ovom slučaju, uz pojavu konjunktivitisa u djece klinički znakovi rinitis i upala grla. Konjunktivitis u djece može biti uzrokovana ne samo pojedinih patogena, ali i njihove udruge (bakterije i virusi).

alergijski konjunktivitis djeca u pratnji 90% svih alergija, a često je u kombinaciji s alergijski rinitis, peludna groznica, atopijski dermatitis, astma. Razvoj alergijske reakcije na konjunktive može biti povezan s djelovanjem hrane, lijekova, pelud, prašinu, bakterijske, virusne, gljivične, parazitske i druge alergene.

Visoka učestalost konjunktivitis među djecom je zbog osobitosti fiziologije i specifičnosti socijalizacije djece. Širenje infekcije oka u skupinama djece je vrlo brzo u dodiru ili kapljica u zraku. U pravilu, tijekom razdoblja inkubacije, beba nosilac infekcije i dalje komunicirati s drugom djecom, što je izvor onečišćenja velikog broja kontakt osobe. Konjunktivitis u djece pridonijeti nedostataka u brigu o djeci, suhi zrak u sobi, svijetle svjetla, dijeta pogreške.

Simptomi konjuktivitisa u djece

Konjunktivitis može pojaviti u djece izolirovanno- u nekim slučajevima, očni simptomi prethodi katara simptoma. Konjunktivitis od bilo koje etiologije kod djece razvija simptome, uključujući i očni edem, očne hiperemije, pojačano suzenje, strah od svjetlosti, vanjske senzacije tijela ili bol u očima, blepharospasm.

Mala djeca mogu sumnja infekciju oka prije pojave klinički značajnih manifestacija muči ponašanja, čestih plača, stalnim pokušajima da se trljati oči kamere. Kada izolirane konjuktivitis kod djece najčešće normalna tjelesna temperatura ili subfebrilnaya- u slučaju opće infekcije može dovesti do visokih vrijednosti.

Zbog svoje zadebljanje i očne injekcije krvnih žila za vrijeme bolesti blago smanjio vizualni funkciju. To pogoršanje je privremena i reverzibilna: kada se vraća adekvatan tretman konjunktivitis vizije odmah nakon oporavka djece.

C Značajke poliklinike, dijagnostici i liječenju alergijskog konjunktivitisa u djece više na raspolaganju, Praed o tome veza.

Bakterijski konjunktivitis kod djece

Konjunktivitis bakterijska etiologija bilateralne bolesti oka, konzistentnije - infekcija očituje najprije u oka, nakon 1-3 dana drugi oko utječe. Tipičan znak bakterijske konjunktivitis kod djece mucopurulent ili gnojni iscjedak iz viskoznog očne šupljine koalescentnog dobi, sušenja na koru trepavica. Boja konjunktive iscjedak može varirati od blijedo žute do žuto-zelene.

Za bakterijski konjunktivitis kod djece može biti komplicirano blcfaritis, keratokonjunktivitis. duboko keratitis i ulkus rožnice To je rijetko, uglavnom na opće slabljenje tijela - gipovitaminozov, anemija, pothranjenost, bronhoadenita et al.

blennophthalmia novorođenče razvije 2-3 dana nakon rođenja. Simptomatologije gonokoknog konjunktivitis etiologija karakteriziran oticanje kapaka debljine, plavo-ljubičaste boje kože, infiltriranje i očne hiperemije, serozni-hemoragijski i zatim - izobilju gnojni pražnjenje. Opasnost gonokoknog konjunktivitis kod djece je velika vjerojatnost gnojnim infiltrata i čirevi rožnice su skloni perforacije. To može dovesti do stvaranja mrene, oštar pad vida ili slepote- prodor infekcije u unutarnjim dijelovima oka - do pojave cndoftalmitis ili panoftalmita.

Klamidijska konjunktivitis kod djece razvija 5-10 dana nakon rođenja. U starijoj dobi, infekcija se može pojaviti u zatvorenim vodnim tijelima, u vezi s kojim je izbijanje bolesti u djece često se naziva konjuktivitisa sliva. Klinička slika karakterizira eritema i infiltracijom sluznice starosti, dobi ptoza, konjunktive šupljine u prisutnosti tekućine obilnog gnojni sekrecije, hipertrofije papila. Djeca često može ekstraokularnih manifestacije infekcije: faringitis, otitis, upala pluća, vulvovaginitises.

Difterija konjunktivitis se obično razvija u grlu difterije, uglavnom u djece mlađe od 4 godine starosti. Treba napomenuti da je trenutno, zbog obveznog cijepljenja djece protiv difterije, primijetio izoliranih slučajeva zaraze. bolesti oka karakterizira bolno oticanje i otvrdnuće stoljeća, u razrjeđenju koji je dodijeljen blatna serosanguineous tajna. Na površini od spojnice utvrđuje siva teško pucati na prazan nakon skidanja površine krvarenje je izložena. Komplikacije difterije konjunktivitisa u djece mogu uključivati ​​infiltraciju i ulceracije rožnice, zamućenje rožnice, čira perforacije i smrti očima.

Virusni konjunktivitis kod djece

Virusni konjunktivitis obično prate djecu u SARS, Stoga naznačen temperature reakcije i kataralni simptoma. U tom slučaju, upala sudjelovanja oka javlja se sekvencijalno. Za virusnog konjunktivitisa u djece karakterizira obilan vodene tekućine iz očne spojnice, stvarajući dojam konstantnog kidanje.

S hcrpctički konjunktivitis kod djece u očni kapak kože i spojnice može se otkriti u obliku osipa s ospice puzyrkov- konjunktivitis - patološki oblik syp- varicella - boginja pustule da je nakon obdukcije pretvoriti u ožiljaka. Ponekad virusnih konjunktivitisa u djece komplicira sekundarne bakterijske infekcije koja je u pratnji iscjedak gnojni od očiju.

Dijagnoza konjunktivitis kod djece

Uspostavljanje dijagnoze konjunktivitisa u djece zahtijeva medicinsku povijest, posavjetujte djeteta pedijatrijsku oftalmologa (ako je potrebno - dječja alergije-imunolog), poseban oftalmologija i laboratorijsko ispitivanje.

Izravno ispitivanje tijela uključuje vanjski ispitivanje oko ispita s bočnim osvjetljenjem, biomikroskopijom. Indikativni etiološki dijagnoza konjunktivitisa u djece omogućuje citologiju konyunktivy- konačni - bakteriološki virološki, imunološkim serološki (RIF) studija.

U alergijskog konjunktivitisa kod djece provode za određivanje razine IgE i eozinofili, alergije kože testovi, pregled dysbacteriosis, helminta zaraze.

Liječenje konjunktivitisa u djece

Dijete s bakterijske ili virusne konjunktivitis treba izolirati od zdrave djece. Pogodan terapija bi trebala biti propisana od strane oftalmologa ili pediatrom- self-konjunktivitis u djece je neprihvatljivo. Apsolutno se ne može učvrstiti i zatvorite oči, primjenjuju obloge, jer u tom slučaju uvjeti za uzgoj uzročnika i upale rožnice.

Ona preporuča držanje očiju WC koristite kamilicu, furatsilina rješenje ili borne kiseline. Liječenje treba provoditi svaki oko 4-8 puta dnevno u pojedinačnoj pamuk obrisak u smjeru od vanjskog prema unutarnjem kutu. Temelj liječenja konjunktivitisa u djece je lokalna primjena lijekova - ukapavanje kapi za oči i primjene masti.

Kada konjunktivitis bakterijski etiologija imenovan antibiotici (kapi s kloramfenikol, fusidinsku kislotoy- tetraciklina, eritromitsinovaya, mast ofloksatsinovaya i dr.), Što bi trebalo pokrenuti na oba oka. U virusnog konjunktivitisa u djece prikazuje uporabu očne antivirusnih lijekova (oftalmoferona, oksoliničnu masti i slično).

Prevencija konjunktivitis kod djece

Visoka prevalencija i vrlo zarazna konjunktivitis među djecom zahtijeva pravovremeno otkrivanje, odgovarajuće liječenje i spriječiti širenje. Glavnu ulogu u prevenciji konjunktivitis u djece s obzirom na poštivanje djece osobne higijene, pažljiva obrada stavke novorođenče skrb, izolaciju bolesne djece i dezinfekciju prostorija, opreme, povećanje ukupne otpornost organizma.

Prevencija neonatalnog konjuktivitisa je identifikacija i liječenje urogenitalnih infekcija u rodnoj pročišćavanje kanala beremennyh- antiseptici, za preventivno liječenje dječjim očima odmah nakon rođenja.