Akutne bakterijske konjunktivitis

udio konjunktivitis u oftalmologiji u iznosu do 30% svih bolesti oka. Među njima, bakterijske konjuktivitis račun za 73% - alergijski konjunktivitis - 25% - virusni konjunktivitis - 2%, respektivno. Akutni bakterijski konjunktivitis se često kombinira s zarazne blcfaritis i keratitis. Učestalost akutnog konjunktivitis ima sezonski ovisnost (često su primijećene u jesen i zimu). Upalu očiju, zbog vrlo zarazna, a najčešće se javlja u djece 2-7 godina starosti iu dječjim skupinama često pretpostavlja karakter izbije epidemija. Rizik akutne bakterijske konjuktivitis kod djece To je vjerojatno da će razviti keratitis, dacryocystitis, celulitis od suzne vrećice i celulitisa orbite.

Uzroci akutne bakterijske konjunktivitis

Čak i zdravi ljudi u mikroflore rubovima kapaka i površine spojnica prisutni različiti mikroorganizmi: Staphylococcus, propionibaktcrijc, diphtheroids itd otpora spojnice na infekcije je osigurana, uglavnom zbog antibakterijsko djelovanje suzne tekućine koja sadrži zaštitne faktore - imunoglobulini, komponente komplementa laktoferin. lizozim, beta-lizin. Treptanje kapka pokreti promicanje ažuriranje suza tekućine i mehaničkog uklanjanja bakterija s površine oka.

stafilokokima (epidermidis, Staphylococcus, saprofitnih) glavni uzročnici akutne bakterijske konjunktivitis pojavljuju, streptokok, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, Haemophilus influenzae, bakterija Koch-tjedana, Corynebacterium difterije, gonococcus. Posebne poteškoće su u liječenju infekcija mješovitih: virusnih i bakterijskih, virusnih, bakterijskih i gljivičnih konjuktivitisa.

Razvoj akutnog bakterijskog konjunktivitisa teži oslabiti opće i lokalne imunološki odgovor, mehanička oštećenja očiju, hit strana tijela Oko prenese virusnih bolesti, stresa, hipotermija, dugotrajnu uporabu lokalnim kortikosteroidima i drugi. Pojava akutne bakterijske konjuktivitis mogu biti povezani s bolesti kože (erythema multiforme), Gornjeg respiratornog trakta (otitis, upala krajnika, upala sinusa), Poremećaji oka (blefaritis, sindrom suhog oka, lezija suzna trakt). Prijenos se događa kroz kontaminirane gnojne predmeta (maramice, ručnici, posteljina, igračke), ručno vode.

Akutna konjunktivitis uzrokovan Pseudomonas aeruginosa, koja se obično nalazi u ljudi koji koriste kontaktne leće. U slučaju povrede preporuka za sredstvo za njegu leća može zasijati leći, od rješenja za skladištenje kontejnera.

Akutni konjunktivitis od novorođenčeta često se javlja u djece s intrauterinog infekcije, prijevremenost, majki s upalnim bolestima genitalnih organa (gonoreja, tuberkuloza et al.).

Simptomi akutne bakterijske konjunktivitis

Akutna konjunktivitis se brzo i silovito razvija - od trenutka uvođenja patogena dok razvijene klinički simptomi se proteže od nekoliko sati do nekoliko dana.

Za različite oblike bakterijske konjunktivitis karakteriziran eritema, edema i infiltraciju svih odjeljaka spojnice, peckanje „pijeska” i svrbež, bol u oku bogat, muko-gnojni iscjedak iz očne spojnice. U akutnoj konjuktivitis naglašene navalu krvi u konjuktivu, označene krvarenje, stvaranje i folikularne papila na oko sluznice. Ako značajan oteklina može razviti hemoza za spojnice - to štipanje u vjeda fisura vrijeme zatvarača za zatvaranje. Sudjelovanje očiju u zarazni konjunktivitis prvi odnostoronnee- drugom oku postaje uključene u upali kasnije.

Akutni konjuktivitis odvija uz obilno odjeljak gnojni izlučivanje očne šupljine koja složena trepavice, kapci suši na rubovima, čime se dobije kora. Akutni konjunktivitis opasnost u smislu infektivnih lezija rožnice - bakterijska keratitis, gnojni ulkus rožnice i opasnost od perforacije. Duboko keratitis i rožnice ulcerativne lezije javljaju pretežno u slabljenju tijela - s anemijom, pothranjenost, hypovitaminoses, bronhoadenite i t. d.

Ponekad u akutnoj konjunktivitis je opća slabost - low-grade groznica, glavobolja, nesanica, lezije respiratornom traktu. Trajanje bolesti je 10-14 dana.

Dijagnoza akutne bakterijske konjuktivitis

Dijagnoza akutne konjunktivitis oftalmologa skupa na temelju epidemioloških i kliničkih manifestacija. Kako bi se razjasnila etiologije infektivnog konjunktivitisa proizveden mikroskopske i bakteriološkog bris iz spojnice s antibiogram.

Kontrola prednjeg segmenta oka s prorez svjetla (oko biomikroskopijom) i otkriva zagušenja sponginess konjunktivu, vaskularnu injekcije, papilarni i folikularni proliferaciju, oštećenja rožnice. Izuzeti ulceracije rožnice izvodi se ukapavanje test s fluoresceinom.

Liječenje akutnih bakterijskih konjuktivitis

Kada upalu očiju dodijeljen lokalnog liječenja temelji se na vrsti sredstva odabrana i njegova osjetljivosti na antibiotike. Pažljiva WC Oko trljanje kapaka, ispiranje jet očne spojnice antiseptička otopine (Furacilinum, borna kiselina). Pojedinačne pamučne loptice, pipeta, očne šipke, štrcaljka upotrebljava za svako oko.

Nakon temeljitog čišćenja mehaničkih i očne kapke ubacivanje šupljine proizvedenog antibakterijski kapi (otopina tetraciklin, kloramfenikol, neomicin, linkomicin, ofloksacin et al.) Svakih 2-3 sati. Noću kapci preporučene stavi Antibakterijska mast. U označenim edem i upalne promjene u vezivnom tkivu na liječenju dodati antialergijska i protuupalna kapi.

U akutnim bakterijskim konjuktivitis zabranjeno nametnuti na oko zavoj, jer se komplicira sadržaj evakuacije iz šupljine konjunktive i rožnice povećava vjerojatnost infekcije. akutni konjuktivitis liječenje se provodi za 10-12 dana za dovršetak i uporan rješavanje simptoma, nakon čega je poželjno provesti ponovni bakteriološke kontrole sadržaja očne šupljine.

Predviđanje i prevenciju akutnih bakterijskih konjuktivitis

Etiološki razuman i pravovremeno liječenje akutne konjuktivitis može postići stabilno upalu lijek. U slučaju nepovoljnog ishoda tijekom akutnog infektivnog konjunktivitisa može biti komplicirano bakterijskom keratitis, opacification rožnice, smanjenim vid, razvoj rožnice ulkusa, orbitalni celulitis. Prijelaz od akutnog oblika kronične konjuktivitisa.

Prevencija akutnog bakterijskog konjunktivitisa je u skladu s higijenskim standardima, prevenciji ozljeda oka, pravilnu njegu za kontaktne leće, pravovremeno rebalans od žarišta infekcije kože, nosa i grla. U djece skupinama, gdje su snimljeni akutni konjunktivitis potrebno imenovanje preventivno liječenje svih osoba za kontakt (antiseptik ukapavanje kapi za oči).