Tumori uha

Tumori uha nalaze se uglavnom sredovječnih i starijih ljudi, iako su neke od tumora (npr sarkom), najčešće u djece. Žene i muškarci su pogođeni tumora uha s istom frekvencijom. Jedina iznimka je rak uha, koja je više nego žene često označenom u muškaraca 4 puta. Najčešći uho oticanja u uho i slušni kanal je znatno manje - u srednjem uhu struktura. Tumori unutarnjeg uha odnose na kazuistički slučajevima i sastoje se uglavnom od metastatskih lezija u prirodi. 

Uzroci tumora uha

Pojava dobroćudnih tumora u uhu nastaju uslijed djelovanja izazivanja čimbenici prekomjerni rast i razmnožavanje stanica strukturnog elementa za vanjski ili srednjeg uha (koža, potkožnog tkiva, kosti, hrskavice, vaskularnim živčanog debla ljuske). Maligni tumori razvijaju kao rezultat uši maligne metaplazije od tih elemenata može biti rezultat degeneracije benignih tumora uha.

Čimbenici rasta Precipitirani uha tumora u Otolaryngology uključuju: akutnu ili kroničnu izloženost radioaktivnom, prekomjerna ozračivanje ultraljubičastim zrakama, trauma uha, kronične upalne bolesti uha. Prema nekim procjenama i do 80% malignih tumora u uhu zbog prethodne bolesti. Za vanjsko uho psorijaza, ekcem, sistemski eritemski lupus, nastavite s porazom od uha rakoviny- ožiljaka nakon što je pretrpjela otitis externa. Za srednje uho - kroničnih otitis media, Ljepilo otitis media, kronična bolest potkrovlje. Doprinose tumor uha može opetovano tushirovanie granulacije otopina srebrnog nitrata. U nekim slučajevima, maligni tumor u uhu razvija iz mczcnhimnog tkiva, ostatak novorođenčeta u nadbarabannom prostoru.

Benigni tumori uha

Simptomi benignih tumora uha

Benigni tumori uha može biti zastupljena fibrom, lipom, papiloma, aterom, hondroblastom, osteom, nevus, glomusni tumor, neuroma, hemangiom. U većini slučajeva, to je lokaliziran u vanjskom uhu. Tumor uha, nalazi se na vanjskom uhu, obično karakterizira usporeni rast, dug i asimptomatski. sindrom bol može biti u pratnji tumor uha, koja se nalazi na gornjem rubu rotor uha, jer to područje je vrlo osjetljivo. Tumori uši lokaliziran u vanjskom slušnom kanalu, njegov preklapanja klirens i dovesti do povrede zvuka vodljivosti razvojnih vodljivi gubitak sluha. Ako se tumor nalazi u blizini uha bubnjić, onda kako raste ona može vršiti pritisak na njega, što je popraćeno pojavom buke u uhu i teškog gubitka sluha.

Benigni tumori uha, koje se nalaze u srednjem uhu, iznimno su rijetki. Povećanje u veličini, oni počinju da vrše pritisak na bubnjić i ograničiti kretanje slušni ossicles, koji je u pratnji stalne buke u uhu i vodljivi vrste gubitka sluha. Od timpanonu od uha može izvršiti pritisak na pragu labirint i uzrokovati vestibularni poremećaji, napadaji manifestiraju vrtoglavica, poremećaji ravnoteže i koordinacije, izgled nistagmus, autonomnog disfunkcije. Širenje uho tumora na Lukavici vratne vene u pratnji puhanja buke koja ima pulsirajući karakter.

Neki benigni tumori uha (hemangiomi, Glomus tumori srednjeg uha) su uvjetno benigni skloni brzom i invazivni rast, što dovodi do uništenja bubnjiću i zidove bubnjište. Kao rezultat toga, tumorske invazije u susjedne anatomskih struktura uha: velikih krvnih žila, unutarnjeg uha, lubanje šupljine. Klinička slika u tumor u uhu slične simptome raka. Uz uništavanje tumora masovne bubnjića postali vidljivi tijekom pregleda slušnog meatus uha počinje ističu krvavi iscjedak. Nakon klijanja oticanja uha u nazofarinksa i eustachian cijevi opaža uzorak karakterističan za benigni tumor grla. Razmnožavanje uha u stražnjem lubanje trend dovodi pobijediti IX, X, XI kranijalni živci razvojna neuropatske ždrijela pareza, povreda fonacije i gutanja.

Dijagnoza benigni tumori uha

Dijagnoza Oteklina uha nalazi se na Pinna audiolog provodi zajedno s dermatologom i dermatološke onkologije. Kako utvrditi prevalenciju oticanja uha u ovom slučaju, ultrazvuk se koristi dermatoskopom i neoplazme. Studija pigmentnih lezija je izvršena pomoću Siascopy. Može se proizvesti citološkog razmaza od površine uha.

Tumori uha lokaliziran u vanjskom slušnom kanalu, dijagnosticira tijekom Otoskopija. U slučajevima uha u bubnjište Otoskopija otkriva konveksnost bubnjić u hemangiom primijetio transiluminatoru kroz bubnjić ili formiranja plavkasto crvene boje. Kako utvrditi prevalenciju uha je provedeno pharyngoscope i mikrolaringoskopiya.

Radiografija i CT lubanje u temporalnom kosti u zajedničkom benigni tumor u uhu može otkriti uništenje zida kosti timpana. U dijagnostici hemangioma koristi angiografiju i MR angiografija mozga.

Proučavanje sluha (audiometrija, proučavanje sluha glazbena viljuška, prag audiometrija) identificirati bolesnika s tumorom u vrsti vodljivi sluha uho. U širenje tumora u strukturi labirint definiran je mješovitog tipa gubitka sluha. Akustična impedancemetry u tumorskim lezijama u srednjem uhu nađe povredu mobilnosti slušnog ossicles. Povrede su identificirani u toku otoakustička emisije pokazuju sudjelovanje u procesu unutarnjeg uha.

Biopsija benigni tumori uha potrebna je u slučaju distribuirane prirode i teškom dijagnozom. Najčešći histološki pregled obavlja se na materijalu dobivenom nakon uklanjanja obrazovanja.

Diferencijalna dijagnoza benignih tumora uha treba provoditi s malignim bolestima (melanoma, karcinom bazalnih stanica, rak kože) i stranih tijela uha. Oticanje uha pozicioniran u bubnjište, treba razlikovati od kolesteatom, otitis media, labirintitis, Meniere bolest, kohlearni neuritis.

benigni tumori uha liječenje

Benigni tumori vanjskog uha treba ukloniti s kozmetičkim svrhe ili u smislu prevencije malignih oboljenja, a ako je u vanjskom slušnom kanalu. Za njegovo uklanjanje od strane lasersko uklanjanje, kriohirurgija ili radiowave tehnika se može koristiti zajedno s kirurškim postupcima. Uklanjanje mogućnost masovnog opasne hemangioma krvarenje, dakle protiv ovog tumora uha obično primjenjuje elektrokoagulacije. Uobičajena vaskularna uha je uklonjeno u nekoliko faza, koje prethodi sclerotherapy, ligaciju vanjskog karotidnu arteriju, radioterapija.

Većina benigni tumori srednjeg uha mora biti operativan u vezi s uklanjanjem poremećaja sluha proizlazi i njihova vjerojatnost maligne transformacije. Iznimke su osteom, koji imaju vrlo spor razvoj i sposobnost da se samostalno zaustavlja rast tumora. Njihovo uklanjanje se provodi samo u slučaju funkcionalnih poremećaja slušnog ili vestibularnog aparata. Ako uho oteklina ne proširiti izvan bubnjište, onda je uklanjanje provodi tympanotomy ili atikoantrotomii. Kada tumori izlaska uho kanal, mastoidotomy koristi.

Maligni tumori uha

Vrste malignih tumora uha

Maligni tumori uha može imati primarni i sekundarni (metastatski) karakter. Makroskopski je 3 vrste: inflitrativni, ulcerozna i usamljene vegetans. Prema histološkom strukturi malignih tumora često zastupljene uši spinotsellyulyarnoy epitelioma, manje od karcinoma bazalnih stanica i sarkom je izuzetno rijetka.

Spinotsellyulyarnaya epitelioma karakteriziran brzim rastom. Uz lokalizacija hircus izgleda kao warty obrazovanja s široku bazu, krvarenja na najmanji ozljede. Kada se u uho kanal uha, to oteklina može biti u obliku jednog bubrega u obliku outgrowths ili erozija i difuzija proces, uzbudljivo sve slušnog meatus.

uho bazalioma karakterizira usporavanjem rasta i kasne metastaze. Ako se tumor nalazi na uho, ona ima oblik s ravnim ili čireve slične stvaranja ožiljaka. Lokalizacija karcinom bazalnih stanica u umetanja uha u lubanji može dovesti do djelomičnog ili potpunog amputacije.

sarkom peraje To je spor tijek i ulcerisati kasnije. Kaposijev zvukovoda ispred ubrzano raste i brzo se širi na srednje uho.

Simptomi malignih tumora uha

Klinička slika malignih tumora vanjskog uha u prvom redu postoji bol. Bol je uvenuo, pečenje u prirodi i podsjeća na bol spaliti. Na početku se javlja samo povremeno, onda to postaje konstanta, a kasnije se manifestiraju kao paroksizmima. Maligni uho tumora prati stalni porast intenziteta boli. Tu je zračenje od bolova u glavi. Kod pacijenta s malignog tumora u uhu označen gnojnu krvavi iscjedak iz uha. Ako oticanje uha okluzivnu gledaoci meatus, postoji vodljivi gubitak sluha.

Maligni tumori uha, localizes u bubnjište, u potpunosti oponaša sliku kročine suppurative otitis media. To je u pratnji zujanje u ušima, progresivnog gubitka sluha, što dovodi do gluhoće u zahvaćenom uhu i boli. Predloži prisutnosti tumora u uhu može samo neobično brz gubitak sluha, trajnu i snažnu bol. Bol u zloćudnim tumorima srednjeg uha je unutarnji karakter je konstantna, pogoršava noću, a može se pojaviti bolne paroksizmima boli. Čak i tijekom teških ispuštanja boli uho ne smanjuje, kao u otitis, i dalje rasti.

Širenje raka u uho regije do prozora izvještavanje srednjeg uha do unutarnje dovodi do pojave vestibularnih poremećaja i mješovitog karaktera gluhoća. Često raste uho oteklina narušava prednji kanal i dovodi do periferne pareze facijalnog živca. Tipično, maligni tumor popraćena povećanjem uha i brtvenih regionalne limfne čvorove i parotidnim žlijezdama, zbog reaktivnog upale ili metastaza. Klijanje javlja tumora nazofarinksa, sitast, kranijalne šupljine. U potonjem slučaju prvenstveno utječe živčanih debla cerebellopontine kut, koji se manifestira simptomima trigeminalna neuralgija, neuritis predverno-kohlearni živaca i središnji paraliza lica. Daljnje širenje tumora u mozgu dolazi do senzornog i poremećaje kretanja uzorka koja ovisi o lokalizaciji tumora procesa. U nekim slučajevima, maligni tumor u uhu ne svijetle kliničke manifestacije i otkrije samo tijekom dezinficiranja rada za kronične gnojnim otitis media.

Dijagnoza zloćudnih tumora uha

Najdostupniji priznanje malignog tumora uha nalazi na vanjskom uhu. Formiranje izgled, krvarenje i njegova široka fuziju s okolnim tkivima odmah omogućiti da preuzme karakter malignih tumora. Međutim, definitivna dijagnoza može biti samo o rezultatima histološki pregled.

Tumori dijagnosticiran meatus preko Otoskopija, koji otkriva prisutnost ograničen zajednički ili čirevi ima tamno crvenu boju. Sondiranje ulkus definira olabavi tkiva hrskavice ili kosti teksturom površine. Noseći mikrootoskopii pomaže utvrditi prevalenciju tumorskog procesa u vanjskom uhu. U malignih tumora u srednjem uhu tijekom Otoskopija promjena može se promatrati iz bubnjića, a konveksnost jaz klijavost tumor.

Dijagnoza uha u bubnjište često postaje teško i moguće je samo dok se širi na okolne strukture. Sumnja na maligni tumor uha u ranoj fazi se može detektirati u radiografiju za signifikantne destrukcije kosti, a normalan protok kronične upale srednjeg uha.

Određivanje učestalosti tumora uho CT obavlja lubanje CT i MRI mozga, angiografija, pharyngoscope i druge ankete.

Maligni tumor u uhu, ovisno o lokalizaciji treba razlikovati od kuhati slušni meatus difuznog vanjski otitisa, kročine suppurative otitis media, benignih tumora, zaušnjaci, mastoiditis, specifični granulomi u sistemski eritemski lupus, tercijarni sifilis i tuberkuloza.

Liječenje malignih tumora uha

Maligni tumori uha je direktni pokazatelj za radikalne operacije s ciljem uklanjanja. Tijekom operacije uklonjena u cijelosti sve zaražene tumora anatomska struktura uha, na zahvaćene strane je uklonjen Submandibularne i limfnih čvorova, parotidne žlijezde. Kirurško liječenje se može provesti tijekom klijanja tumora u vitalnih struktura, prisutnost udaljenim metastazama, stanja teškim pacijenta.

U liječenju zloćudnih tumora uha vrijedi i radijalni kao i kemoterapijskih metode. Oni se mogu koristiti kao terapija za uho palijativne operirati tumora, te kao komponentu kombinirane terapije, koji se provodi prije i nakon operacije.

Simptomatsko liječenje malignih tumora uha obuhvaća intenzivno terapije protiv bolova, detoksikaciju, normalizacija kiselo-baznom stanju, prevenciju sekundarne infekcije.

Prognoza uha oticanje

Benigni tumori uha u većini slučajeva ima povoljan prognozu za život i za oporavak nakon tretmana. Iznimke su vaskularni tumori, klijati u važnim anatomskih struktura, te pravovremeno uklanjanje tumora, koji je započeo u maligne transformacije.

Maligni tumor uha je uvijek ozbiljna prognoza. Tumor ograničen karakter uho priznanje pravodobne i odgovarajuće liječenje može imati povoljan ishod. Međutim, teškoća leži u činjenici da je dijagnoza zloćudnih tumora uha u ranoj fazi je izuzetno teško i to je moguće samo u rijetkim slučajevima. Maligni širenje oticanje uha dovodi do smrti pacijenta od kaheksije raka, arrosive krvarenje meningitis, upala pluća i CNS komplikacije.