Papiloma

papiloma - bolesti utječu na epitelne stanice i kožu. Uzrok bradavica je humani papiloma virus, koji pripada obitelji Papoviridae, papiloma virusa grupe. Među HPV virusa izoliranih visoke i niske onkogeni rizik. Onkogeni papiloma objasniti sposobnost virusa da se integriraju u svoju DNA u genom ljudskih stanica.

Mehanizam virus infekcije humanim papiloma virusom

Uzimajući u ljudskom tijelu, na početnoj fazi HPV utječe bazalnih stanica epitela. Mikrotrauma, nositi, pukotine i druga oštećenja na koži promicanje penetracije papiloma virusa u organizmu. Virus se može umnožiti primarni za dugo vremena bez pokazivanja klinički (kronični kliconoštvo). Ako se virus replicira u površinskim slojevima kože, a onda s vremenom, čak i kroničnih nositelja HPV primijetio hiperplazije stanica.

Budući da je ljudski papiloma virus je nestabilan u okolišu, infekcija javlja se direktnim kontaktom. Seksualni odnosi dovode do zarazheniyu- pušenje, trudnoća, endometrioza, nedostatak vitamina, imuni nedostaci su predisponirajući čimbenici za interakciju virusne infekcije došlo. Rizik od infekcije povećava s čestom kontaktu s izloženom ljudske kože, kao što su masaža.

Kliničke manifestacije bradavice

papiloma je lezije kože ili sluznice, a izgleda kao papilarnih izraslina, koji strši iznad okolnog tkiva. Papiloma su lokalizirani na kožu, sluznice, u prepone i genitalije, u nekim slučajevima papiloma naći u bubrežne čašice i uretera sluznice.

Od papiloma sastoji od vezivnog tkiva prekriven kožom i sadrži krvne žile, onda kada je to moguće traumatskog krvarenja. Novotvorina odrasta izvana u obliku papila raspršene u raznim smjerovima i podsjeća karfiol.

Boja kože može varirati, ali u većini slučajeva papiloma su bijeli do prljavo smeđe. Omiljeni lokalizacija - koža ruku i ruku. U imunokompromitiranih bolesnika papilomatoza traje prevladava. Primarni promjene na koži se početi prikazivati ​​nakon 1-6 mjeseci nakon infekcije. Koncentracija virusa u inficiranim obrocima dostigne maksimum od drugog mjeseca nakon infekcije, a to je period je najviše zarazna.

Ovisno o tipu virusa, kliničke manifestacije su varijabilne papiloma. Na primjer, vulgaran papiloma Oni se pojavljuju u obliku čvrstih kvržice promjera 1 mm sa hrapavom površinom rožnatih. Vulgarni papiloma imaju tendenciju spojiti, i zbog toga često utječu na velike površine kože. Lokalizirani jednostavne (vulgarno) papilloma posvuda, ali najviše zahvaćene kože na prstima i stražnjem dijelu ruke. U djece, osobito malu djecu bradavice utječe na koljena, to je zbog fiziološke karakteristike, kao što su djeca puzeći gola. Obično vulgarne papiloma raspoređeni u skupine, no moguće je i dalje postojanje jedinične ćelije za nekoliko godina. Imunodeficijencije i zajedničke bolesti doprinose širenju procesa, u rijetkim slučajevima, vulgarne papiloma maligniziruetsya.

Aktivatori su bradavice na stopalima HPV 1,2,4. Nekoliko mjeseci nakon infekcije na koži potplata pojavljuje mali sjajnu shishechka, koji ima sve značajke konvencionalnih papiloma virusa, a okružen izvučenog ruba. U nekim slučajevima, oko jedno dijete papiloma tumori se pojavljuju manje veličine koji nalikuju mjehurića. Zatim dijagnosticiran mozaik papilomatozu.

Papiloma na nogama su često bolne, posebno kada se hoda. Oko 30% slučajeva oni samorazreshayutsya, self-iscjeljivanje često se javlja u mlađoj djeci. Oni su često zbunjeni s žuljeva koji se pojavljuju između nožnih prstiju za produljenu cijeđenje. Međutim, za razliku od kukuruza papilome imaju glatku površinu i držati uzorak kože.

Uzročnici ravne papiloma su HPV 3.10. To papiloma nepromijenjene boje i izgleda kao glatka stan ručice, ponekad može biti žute ili blago ružičaste nijanse često zaobljen oblik. Tu su i poligonalni tabani papiloma. Neoplazme uzrokuju bol, svrbež, zahvaćeno područje krvave.

Nitastoj papiloma dijagnosticiran u polovici primjenjuje u dobi od 50 godina na tumore na koži, oni su također naziva akrohordami. Oni se nalaze na koži oko očiju, u preponama, ispod pazuha i na vratu. Prvo, postoje male neravnine žućkaste nijanse, što dodatno povećava i postepeno pretvaraju u gustu izduženog elastične formiranja do 5-6mm. Ako se akrohordy nalazi na mjestima gdje je to moguće traume, oni postaju upaljene i uzrok boli. Nitaste papiloma nisu skloni spontanom nestajanju. Pacijenti s vlaknastog bradavica dijagnosticirana često promatraju proctopolypus.

HPV 13, 32 uzrok lokalne epitelne hiperplazije, koja je karakterizirana pojavom na sluznici usta i usana do crvene granice fine papilarnih tumora, koji su malo podigli iznad kože i imaju tendenciju spojiti.

Među rijetkim papiloma bradavica su Lewandowski-Lutz (epidermodispalzije verruciformis). Bolesna uglavnom djece i adolescenata. Ponekad bradavicama epidermodispalzije radi u obitelji. Klinički se pojavljuje kao više crveno-smeđa točkicama papiloma na rukama i nogama. Ako se papiloma nalazi se na površinama kože koje su najviše izložene ultraljubičastom zračenju, u 30% slučajeva su maligniziruyutsya i preporođeno u maligni tumori invazija susjednih tkiva.

HPV, koji su uzročnici genitalne bradavice, može biti niska, srednja i visoka opasnost raka preporod, tako da uvijek treba proći PCR ispit u dijagnostici genitalnih bradavica. Razdoblje inkubacije od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Budući da u nekim slučajevima, promjene su minimalne, te papiloma proći neopaženo. Glavni put prijenosa - seksualno. Oni na rizik uključuju osobe s imunodeficijencija i često mijenjaju seksualne partnere. To izgleda kao ružičasta ili blijedo sive pigmentiranih genitalnih izraslina na nozi. U većini slučajeva postoji bol, pečenje, svrbež, nadraženost i trenje prilikom dodirivanja donje rublje, često ozlijeđen i krvarenje. Lokalizirani u predvorju, mali usne, genitalne bradavice javljaju rjeđe u rodnici i na vratu maternice. Muškarci pogođeni otvaranje uretre. Zahvaćeno područje ovisi o seksualnom ponašanju, tako da osobe koje prakticiraju analni seks, genitalne bradavice se mogu naći u međice i perianalnog područja. U nekim slučajevima, genitalne bradavice se dijagnosticira u ustima i na crvenom granici usana, što je opet povezano s osobitostima seksualnog života.

Maloljetni grkljana papiloma rijetko prijaviti svoje HPV 6,11 pate uglavnom djece ispod pet godina. Infekcija se javlja za vrijeme porođaja, kada trudnica ima papiloma u vaginu i bebu za vrijeme prolaska kroz porođajni kanal, što prerano dah. Bolest je karakterizirana papillomchatymi izrasline na glasnicama, što dovodi do poteškoća zbog cirkulacije zraka i govornih poremećaja.

dijagnoza bradavica

Dijagnoza se vrši kod dermatologa ili papiloma venerolog. Zbog velikog broja tipova virusa ima svoje specifičnosti. Točna dijagnoza na temelju vizualnog pregleda moguće je samo u klasičnom slučaju genitalnih bradavica, ali to ne daje točne podatke o vrsti virusa i njegovu karcinogenost. Stoga, u slučajevima tumora sumnjivih papillomatous priroda pribjegava PCR DNA dijagnostiku virusa.

PCR dijagnostika ne samo da može potvrditi prisutnost humanog papiloma virusa u tijelu i odrediti njen tip, ali i dijagnosticirati koliko virusi postoje u tijelu u trenutku analize. Ona ima dijagnostičku vrijednost, jer je, znajući postotak virusa i njegovog tipa, moguće je utvrditi približno vrijeme od infekcije i identificirati osoba za kontakt u svrhu pregleda i preventivnu terapiju.

PCR dijagnostika također pruža informacije o tome da li je papiloma kronične ili da li su rezultat istovremenog smanjenja imuniteta. S tim podacima moguće je dodijeliti odgovarajuću terapiju.

Ako je jedini tretman za uklanjanje bradavica, a zatim paralelno s operacijom biopsije za citologiju. Histološki pregled tkiva papilome daje točnije rezultate od inspekcije temu stanice, jer njihov točan položaj slojeva tkiva i određenu strukturu. To daje pouzdane rezultate na opseg promjena u tijelu i vjerojatnosti malignost, tako dugo dok sadašnji i neobrađene papiloma često dovode do raka nego u vrijeme otkrivene s visokim stupnjem HPV onkoriska.

Obično, PCR dijagnostika skrinigovy karakter i ako je test potvrđuje prisutnost virusa, provesti dodatna istraživanja.

liječenje bradavica

Shema liječenja papilome u svakom slučaju prilagoditi individualno. Ako se tijekom dijagnostici HPV otkriven, ali su kliničke manifestacije, ali, to je propisana preventivna terapija citostaticima. To je vrlo učinkovit i omogućuje vam da „eutanazirati” virus za nekoliko godina. Pacijenti koji su nositelji HPV-a, preporuča se povremeno PCR testiranje i koristiti barijere kontracepciju, tako da se ne ugrožava humanim papiloma virusom zaraze vašeg partnera.

Izoprinozin - lijek za liječenje bradavica iz skupine antivirusnih sredstava koji inhibiraju umnožavanje virusa. To je jedan od najviše željena, jer posjeduje imunomodulatorska svojstva. Indikacije za upotrebu dijagnosticira izoprinozin papiloma kombinaciji s drugim virusnim infekcijama, kao što su citomegalovirus infekcija, virusi ospice i zaušnjaci. Prisutnost virusa herpes, hepatitis i zahtijeva imunodeficijencije izoprinozin uključivanje u svrhu liječenja. Budući da liječenje papilome duge, Isoprinosine treba uzeti samo pod liječničkim nadzorom kako je potrebno pratiti izvedbe laboratorija. Korištenje imunomodulatora i tečajeva vitamina pokazalo da sve pacijente s HPV-om.

Ako postoje manifestacije HPV na koži i sluznicama, ovisno o lokaciji i simptomi posezala za cryodestruction papiloma, elektrokauterizacija ili lasersko uklanjanje bradavica. Možda korištenje drugog modernom načinu kirurškog liječenja - odstranjivanje bradavica radio valovima. Ako papiloma ima znakove malignosti, ona se provodi skalpelom izrezivanja zahvaćena područja s hvatanje zdravog tkiva.

Imajte na umu da uklanjanje bradavica ne dovodi do potpunog oporavka, budući današnjih proizvoda koji su štetan učinak na HPV, br. Stoga bolesnici s prethodno dijagnosticiranom papilome moraju proći periodični pregled i nosi status antivirusnu terapiju.

Budući da HPV uglavnom prenosi spolnim putem, jedina prevencija papiloma metodu barijere kontracepcije. Kada planirate trudnoću, potrebno je dijagnosticirati i, ako je potrebno, liječenje virusa, kako bi se smanjila mogućnost infekcije djeteta tijekom poroda i tijekom prvih godina života.