Sinehija nosna šupljina

Sinehija nosna šupljina su prirođene i stečena. Kongenitalna sinehija nosna šupljina nastaju u maternici tvorbom povrede lubanje lica. Njihov uzrok može biti kongenitalna sifilis. Najčešće kongenitalna sinehija nosna šupljina se nalazi u stražnjem dijelu nosa i često je u kombinaciji s hoanalnog atrezija. 

Sinehija nosna šupljina stečene prirode proizlaze iz razvoja granulacije tkiva i ožiljci nakon ozljede nos, kemijska i termička opekline nazalno prenosi upalne bolesti (sifilis, tifus, difterija, šarlahna groznica, sistemski eritemski lupus, scleroma), Koagulacija liječenje (na primjer, epistaksa) I kirurških zahvata u nosnoj šupljini (uklanjanje neoplazme i nosni polipi, hoanalnog korekcija atrezija, operacije za nosni turbinates i m. p.).

Klasifikacija nosni sinehije

Sinehija nosna šupljina u Otolaryngology se razvrstavaju ovisno o tome koji odjel oni drže nosnu šupljinu. Prednji sinehija nosna šupljina nalaze se unaprijed na nos, a može dovesti do začepljenja nosnice. Srednji sinehija nosnu šupljinu i zauzimaju srednji dio koji se nalazi između nazalne pregradom i turbinates (obično manje). Posterior sinehija nosnu šupljinu koja se nalazi u stražnje nosnicama i može izazvati ih da se preklapaju s oštećenjem zrak iz nosne šupljine u ždrijelo.

Prema vrsti tkanine, koji su formirani sinehija nosnu šupljinu, oni su podijeljeni u vezivnog tkiva, kostiju i hrskavice. Najčešće sinehija nosna šupljina su vezivnog karakter. Kostiju i hrskavice adhezije obično prirođene.

Simptomi nosna sinehije

Sinehija nosna šupljina može biti jednostrani ili dvostrani. Blagi priraslice obično nisu popraćeni kliničkim manifestacijama. Sinehija nosna šupljina značajno preklapanje na lumen, što dovodi do poremećaja normalnog cirkulacije zraka u čin disanja. Normalno, udahnuti zrak struja teče kroz nosne prolaze i kroz rupe hoanalnog ulazi u grlo. Prolaze kroz nos, zrak se vlazi i zagrijana oslobođen od prašine i drugih nečistoća koje su deponirani na sluznicu nosne šupljine i nazalni ukinuti, jer trepetljikavu epitela njegove sluznice.

Sinehija nosna šupljina, spriječava prolaz kroz njega zrak, dovesti do povrede nosa disanja i izgled boje nazalnog glasa. Pacijenti se žale na nosna opstrukcija, oštećenja ili potpuni izostanak osjećaja mirisa, nemogućnost da pravilno ispuhati nos. kao Özen, sinehija nosna šupljina nakon kontinuiranog stvaranja kore, ali njihov broj nije tako velik.

Obturiruya nosna prolaza, nosne šupljine priraslica, razbiti normalnu ventilaciju paranazalnih sinusa koji može uzrokovati upale u njima - upala sinusa (Sinusitis, upala sinusa, etmoidita). Povreda disanje dovodi do činjenice da su grla i gornjih dišnih puteva misses usta udahne hladan zrak i sirova. Ovaj sa svoje strane uzrokuje razvoj upalne bolesti gornjeg dišnog sustava (upala grla, grlobolja, upala grla, traheitis, laringotraheitisa), Može dovesti do razvoja bronhitis pa čak i upala pluća. Ulazak u grlo hladan zrak može uzrokovati evstahiita i otitis media.

Kongenitalna nosni sinehije uzrok kod djece sisanče povredu. Kada se u potpunosti preklapaju dva nosna prolaza u novorođenčadi se javljaju ozbiljne respiratorne neuspjeh: nedostatak normalne plače i prvi dah nakon rođenja, cijanozu lica, ekstremne tjeskobe, nedostatak daha, kada su usta zatvorena.

Dijagnoza nosni sinehije

Prednji sinehija nosni audiolog može dijagnosticirati kliničkim pregledom. Srednji i stražnji sinehija nosna otkriven tijekom rinoskopii. Vrsta sinehije (kostiju, vezivnog tkiva ili hrskavična) određuje se pomoću sondiranja trbušastog sonde. Dijagnosticiranja popratne upalne promjene također provesti pharyngoscope, laringoskopijom, studija prohodnosti slušnog cijevi Otoskopija, proučavanje paranazalnih sinusa (radiografija, kompjutorizirana tomografija, ultrazvuk). Uspostaviti etiologija upalne bolesti utvrđenih pomaže provesti bakissledovaniya brisevi iz grla i nosa.

Liječenje adheziju nosna šupljina

Sinehija nosna šupljina je indikacija za kirurško liječenje samo u slučajevima gdje uzrokuju značajne poremećaje disanje. U nedostatku značajnijih promjena u kliničkom liječenju je nepotrebno jer postoperativni ožiljak može uzrokovati čak i više ozbiljne poremećaje. Kongenitalne priraslice u dojenčadi može biti indikacija za hitnu operaciju zbog po život opasne respiratornih problema.

Uklanjanje vezivnog tkiva priraslica je njihova ekscizija skalpelom. Nosna hrskavica sinehija ukloni turbinotomy i kosti - izdubljen pomoću dlijeta. Uklanjanje priraslica mogu biti popraćeni resekcija donje školjke, donji osteokonhotomiey i drugim intervencijama u nosni turbinates. Metoda je više nježna endoskopska uklanjanje priraslica, koji se izvodi u lokalnoj anesteziji i ima kraći postoperativnog razdoblja.

Za prevenciju adhezija reformu nakon razdoblja kirurgija ozdravljenja primjenjuje u nosa gume rukavice, kaučuk ili poseban foliju. S istim ciljem, kada sinehije ulaz u nosnu šupljinu se premostio nedostatak rane primijeniti preklop kože na nozi, koji je odredio kose šavova ili tampona.

Predviđanje i prevenciju sinehije nosne šupljine

Sinehija nosna šupljina vrlo ponavljanja. Njihova tvrdoglav obrazovanje nakon ponovljenog kirurško liječenje može dovesti do više kršenja disanje i izgled nosa deformacije.

Primarna prevencija priraslica je: pravovremeno liječenje upalnih i infektivnih bolesti, pružanje stručne skrbi za ozljede nosa, dobrog ponašanja kirurgije u nosnoj šupljini i provedbu mjera u postoperativnom periodu, koči razvoj grube ožiljke priraslica.