Serozni izljev

Serozni izljev, uz hemoragijski i gnojnog upala pluća (pleuralni Empijem) je vrsta eksudativna upala pluća. Korak serumske izljev tipično nastavak fibrinozni (suho) Upala pluća. Serozni upala pluća u pulmologiju razlikovati etiologije (zarazne i aseptičnim) nizvodno (akutni, subakutni i kronični), prirodu razmnožavanja (difuzne i encistirane). Infektivni serozni upala pluća su međusobno povezani podijeljen vrsti sredstva upalnog procesa (virus, pneumokoknih, TB et al.), Aseptično - (, kantseromatozny, reumatoidnog traumatski et al) prema glavnoj vrsti patologije. 

Uzroci seroznog upala pluća

Serozni izljev u većini slučajeva postoji i drugi, protiv bolesti pluća ili drugih organa i sustava. Serozni pleuritis često razvijaju kao manifestacija virusnih infekcija, postupak tuberkuloze (lokalna lezija pluća, podplevralnogo kazeozne bronhoadenita) ili komplikacija akutne pneumonije (Parapneumonic pleuritis). Serozni izljev može uzrokovati pneumoniae, Staphylococcus aureus, mikoplazme, gljivice, parazitne mikroorganizme (Echinococcus, amebe).

Aseptički ozbiljan upala pluća može biti zbog malignih tumora pluća i pleure (pleuralni mezoteliom, rak pluća) Ili drugih tumora metastatske Nositelji difuzne bolesti vezivnog tkiva (reumatizam, reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus) - infarkt miokarda, plućni infarkt, PE, uremija, leukemije i drugih patološki procesi.

Razvoj ozbiljan upala pluća može biti zbog trauma i kirurških zahvata na prsištu određenih lijekova (bromokriptin, furadonina).

Otežavajuće faktore ozbiljan upala pluća su česte hipotermija, neuhranjenost nedostatak vježbe, umor, stres, droga hypersensitization, smanjuje ukupni i lokalne reaktivnost.

Patogeneza serozni upala pluća

Serozni izljev zbog patološkog obrambena reakcija osjetljivi na pleura zaraznih i toksičnih iritacije, očituje se u prekomjernim izlučivanjem i smanjuje apsorpciju tekućine u pleuralnom šupljine. Razvoj upale eksudativni upala pluća u serozni povezane s povećanom propusnošću krvnih i limfnih kapilara i plućne pleure.

Serozni eksudat je bistra žućkasta tekućina u plazmi i mali broj krvnih stanica. Najčešće vidjeti u pleuralni šupljine Mutna žuta seroznog izljev s pahuljice fibrina nakupljanje limfocita, polimorfonuklearnih leukocita, makrofaga, mesothelial stanica, eozinofila.

Zarazne tvari mogu prodrijeti u pleuralni šupljine primarnog kontakta žarišta, limfogene ili hematogeni putova i imaju izravan utjecaj na pleure ili izazvati preosjetljivost toksina i njene metaboličke proizvode. U ovom proizvodnje specifičnih antitijela i biološki aktivne tvari se prati lokalni mikrocirkulacijskih poremećaja vaskularnog oštećenja endotela i formiranje eksudatom.

Nakupljanje tekućine u serozni plućnc šupljine opaža u akutnoj fazi upala pluća, a zatim se može potpuno otopiti izljev, ostavljajući površinu fibrinozni pleuralni sloja (linija) za brod koji promiču plevroskleroza. Kada upala pluća je moguće dodatno promijeniti karakter seroznog eksudata prema gnojni ili se raspada.

Simptomi seroznog upala pluća

Simptomi ozbiljan upala pluća može nadopuniti kliničke manifestacije osnovne bolesti (upale pluća, tuberkuloza, rak pluća, sistemski vaskulitis et al.), ili dominira nad njima.

Za početnoj fazi serozni upala pluća karakteristične intenzivne tupa bol u prsima na pogođenoj strani, pojačanje vdohe- na površini, suhi kašalj, nedostatak dyhanie- asimetrije respiratornog pomicanja prsa, pleuralni trenja. Uz nakupljanje tekućine u pleuralni bol šupljine postupno se povlači, iako to može biti pohranjen, na primjer, kantseromatoznom seroznog izljeva. U nekim slučajevima, može razviti polyserositis (perikarditis, upala pluća i ascites).

Zabilježeno težinu u svoju stranu, ona počinje da napreduje brzo odyshka- kada je velika količina izljeva razvija cijanozu, tahikardija, vratni venski rastegnutost, ponekad ispupčen međurebreni prostor. Za pacijenta s seroznog upala pluća karakterizira prisilne situacije na zahvaćene strane. Povećana bol tijekom oporavka može biti s obzirom na rasprostranjenost serozne tekućine i pleure listova ili kontaktom s gnojenja gnojnog eksudata i upala pluća.

Kada ozbiljan upala pluća primijetio porast od intoksikacije, opća slabost, groznica up na niskom stupnju, znojenje, gubitak apetita i sposobnosti za rad. Jačina pacijenta općeg stanja s seroznog upala pluća ovisi o težini opijenosti i stopu akumulacije slobodnog izljeva. Serozni pleuritis od tuberkulozan etiologije obično manifestira izraženiji temperature reakcije i intoksikaciju.

Dijagnoza ozbiljan upala pluća

Za dijagnozu seroznog upala pluća provesti složenu povijest pregled simptoma evaluacije rezultata iz različitih laboratorijskih instrumentalnih istraživanja. U dijagnostici seroznog upala pluća su važne informacije o postojećim bolesnikovim patologije :. Trauma od operacije, upale pluća, tuberkuloze, reumatizma, tumora različitih lokalizacija, alergije, itd Fizikalni pregled otkriva povećanje na zahvaćene strane volumena prsnog ispupčen međurebreni prostor i otekline podnošljivošću za kožu ograničenje dišnih izleta, tipično obuhvaća serozni upala pluća. Udarno na pleure nakupljanje tekućine u količini od najmanje 300-500 ml tupost pokazala masivni zvuk disanja zone gubitka sjaja znatno oslabljena.