Artralgija

Za zglobne sindrom, uzimanje oblik artralgija, naznačen odsutnosti objektivnih simptoma lezija aparata zglobne - deformacije, oticanje, lokalne hipertermije i hiperemije, palpacija bol, značajno ograničenje pokretljivosti, često - radiološke znakove. Ipak, artralgija može biti preteča ozbiljne organske lezijama zglobova, ili simptom grozan ekstra-zglobne patologije.

vrste artralgija

Manifestacije artralgija razlikuju u mjestu i dubinu boli, broj zglobova su uključeni, prirodi i intenzitetu boli, njegov dnevni ritam, trajanje života, zajedno s određenom vrstom kretanja i tako dalje. D.

Ako postoji bol u jednom zajedničkom monoartralgii sugeriraju, a istovremeno ili sindrom sekvencijalno bol u zglobovima više - oko oligoartralgii, uz sudjelovanje 5 ili više zglobova - sindrom polyarthralgia.

Prema prirodi artralgicheskogo sindromom akutnih i tupe bol- intenzitet - blage do umjerene jačine na intensivnoy- tipa toka - prolazne i trajne. Artralgija često se javlja u velikim zglobovima - kuka, koljena, ramena i lakta, barem u srednjim i malim - zapešće, gležanj, međufalangealnog.

U reumatologiji odlučio dodijeliti sljedeće vrste bolova u zglobovima:

• artralgija uzrokovan toksični sindrom akutnih infekcija;
• primarni epizoda ili s prekidima (s prekidima), artralgija, sa ili rekurentne akutni artritis;
• trajanje struje monoartralgiyu velikih zglobova;
• oligo- ili poliartralgichesky sindrom popratni uključenost sinovijalne membrane ili progresivna degenerativna hrskavice degenerativnim promjenama;
• Preostala postinflammatory ili posttraumatski artralgije;
• psevdoartralgiyu

Razvoj Čimbenici artralgija

Artralgichesky sindrom često prati tijek akutne infekcije. Artralgija može se promatrati u prodromalnom fazi bolesti te u ranim kliničkim fazama teče s vrućicom i opijenosti. Za zarazni oblik karakteriziran artralgija „bol” u zglobovima donjih i gornjih udova, poliartikularnog priroda boli, isti su konjugata s mialgije. Mobilnost u zglobu s potpuno očuvana. Tipično, artralgija zarazne prirode nestaje u roku od nekoliko dana do slabljenja toksičnog sindroma uzrokovanog osnovne bolesti.

Varijante reaktivne postinfectious artralgija nakon akutne intestinalne ili urogenitalnog infektsiy- parainfectious artralgicheskogo sindroma induciranog tuberkuloza, infektivni endokarditis, sekundarni sifilis. Često je uzrok artralgija su džepovi postojeće kronične infekcije - pijelonefritis, kolangitis, adneksita, peritonzilarnog apsces ili infestacija parazitom.

Poli- ili ologiartralgii je glavni simptom upalne reumatske bolesti. Za reumatske bol u zglobovima karakterizira konstantan, intenzivnim migracijskim boli, uključujući uglavnom velike zglobove donjih ekstremiteta, ograničenog pokreta u zglobovima. debi reumatoidni artritis, kao i sustavne reumatske bolesti manifestira poliartikularni sindrom Uzbudljivo malim zglobovima simetrične noge i ruke, motor ukočenost u jutarnjim satima. kada mikrokristalna gihtičan artritis artralgija manifestira u obliku rekurentnog paroksizmalne boli u izoliranom zgloba, koja se iznenada pojavila, brzo doći do vrha intenzitet i nesmanjenim intenzitetom za nekoliko dana.

Postupno povećanje tijekom vremena može biti pokazatelj bol u zglobovima deformira osteoartritis i drugih degenerativnih oštećenja zglobova. U ovom tipičnom slučaju je uključivanje koljena ili kuka sustavov- dosadno, bolan, povezana s vrstom boli i nestanka sama opterećenja. Artralgija može nositi meteodependent karaktera, nakon čega slijedi „crunching” zglobove tijekom kretanja, oslabljen pomoću lokalnog diversionary terapiju.

Otporan oligosaharidi i dugo protok polyarthralgia, u pratnji formiranje „Hipokratove prstima” (noktiju deformacija i distalni falangi u „sat staklenih dijelova” i „bataka”), pokazuju paraneoplazije sinovijalnih membrana. Ove bolesnike treba sumnja raka patologije unutarnjih organa na prvom mjestu rak pluća.

Česti uzroci su bol u zglobovima endokrinih poremećaja - primarni hiperparatireoidizam, ovariogennye disfunkcija, hipotireoza et al. articular sindrom endokrine porijekla odvija u obliku konjugata oligoartralgii ossalgiya, mialgija, bol u zdjelici i kralježnice.

Između ostalih mogućih uzroka artralgija treba izdvojiti trovanja teškim metalima (talij, berilij), čestih kongestije ili mikrotraume zglobova, dugotrajna terapija lijekovima, itd postallergicheskie reakcije.

Preostala artralgija nakon upale zglobova su kronična ili prolazna. Unutar nekoliko tjedana ili mjeseci mogu biti pohranjeni u bol i ukočenost u sustavah- u buduće blagostanje i udova funkciju u potpunosti oporavio. U kronični oblik njegove artralgija pogoršanja su povezane s overexertion, meteolabilnostyu, hipotermiju.

Po psevdoartralgiyam odnosi bol, simulirani primarni ossalgiya, neuralgija, mijalgija, patologiji krvnih žila, policajac, X-obliku ili O-obliku limb deformacije, psihosomatskih poremećaja.

dijagnoza artralgija

Budući artralgija nije neovisna bolesti osobe, ali samo subjektivni simptom, do izražaja pri utvrđivanju njegove uzroci su kliničko-anamnestička karakteristike i fizički pregled. Željena savjetovanje reumatologa.

Kako bi se razlikovali etiologija artralgija održan niz objektivnog istraživanja. Laboratorij je dijagnoza pokazuju kliničku analiza krvi uključujući trombocita i biokemijskih testova bakterioloških serološke testove.

Među instrumentalnim metodama dijagnosticiranja pomoću X-zraka i ultrazvuk zglobova, slike, termografije, xeroradiography, podography i invazivne intervencije - kontrast artrografija, artroskopije, zajedničku bušiti s dijagnostičkim mikrobiološke i citološki točkaste.

tretman artralgija

U terapiji, artralgija igraju važnu ulogu vodeće patologije tretman. tretman droga je usmjeren na ublažavanje unutar upalnih procesa zglobova i bol.

Sistemska terapija uključuje upotrebu NSAID -. Ibuprofen, diklofenak, naproksen, itd umjerenom zglobovima ili kontraindikacija za uzimanjem pripravaka nošen lokalnu vanjsku terapija zagrijavanje, protuupalni i analgetski masti (finalgon, diklofenak Fastum gel, terpentin masti), koji prekriva kupke s Dimexidum na zajedničkom području.

Prognoza bol u zglobovima