Ateroskelrotičnog kardio

cardiosclerosis (Myocardiosclerosis) - proces fokalni ili difuzni zamjena vezivnog tkiva mišićnih vlakana miokarda. Predmet razlikovati etiologije myocarditic (zbog miokarditis, reumatizam) Aterosklerotična i postinfarktnog primarni (na kongenitalna kollagenozah, fibroelastosis) cardiosclerosis. Aterosklerotična kardio kardiologija vidi kao manifestaciju koronarna bolest srca, zbog napredovanja ateroskleroza koronarnih žila. Aterosklerotična kardio otkrivena prije svega u muškaraca srednje dobi i starije osobe.

Uzroci aterosklerotskog Cardiosclerosis

U srcu ove patologije je aterosklerotične bolesti koronarnih žila. Ateroskleroza vodeći faktor je kršenje metabolizma kolesterola, uz prekomjernim nakupljanjem lipida u unutarnjem vaskularne membrane. Stopa formiranja koronarne ateroskleroze značajno utjecati na povezane arterijska hipertenzija, tendencija da vazokonstrikcije, prekomjerni unos hrane bogate kolesterolom.

Ateroskleroze koronarnih krvnih žila dovodi do sužavanja lumen koronarne arterije, infarkta opskrbe krvnih poremećaja, nakon čega slijedi zamjena mišićnih vlakana vezivnog tkiva ožiljka (aterosklerotske kardio).

Patogeneza aterosklerotskog Cardiosclerosis

Konstriktivna aterosklerozu koronarnih arterija popraćeno ishemijom i metaboličke promjene miokarda, i, kao posljedica postupnog - polako razvija distrofije, atrofije i gubitak mišićnih vlakana, koje su formirane in situ područja nekroze i mikroskopskih ožiljaka. Receptori smrti pridonosi smanjenju miokarda osjetljivosti tkiva prema kisiku, što dovodi do daljnje progresije CHD.

Aterosklerotična kardio je difuzna i širiti tijekom dugog razdoblja. Uz napredovanje aterosklerotskog Cardiosclerosis razvoj kompenzacijski hipertrofije, a onda dilataciju lijeve klijetke, raste znakove otkazivanje srca.

S obzirom na patogenetskih mehanizama ishemijskih izoliranih, miješaju i infarkta izvedbama aterosklerotična Cardiosclerosis. Ishemijska kardio razvija zbog duljeg zatajenje cirkulacije napreduje polako, difuzno utječu na srčani mišić. postinfarktnog (Postnecrotic) kardiosklerosis formirana na bivšem području nekroze. Miješani (prijelazna) aterosklerotične kardio spaja oba mehanizma prethodnom, a karakterizira difuzna spori razvoj vezivnog tkiva, na koji su nekrotične lezije načinjen periodično ponavlja nakon infarkt miokarda.

Simptomi aterosklerotskog Cardiosclerosis

Aterosklerotična kardio manifestira u tri skupine simptoma, dokaz o povredi kontrakcije funkcije srca, koronarne bolesti srca i poremećaji ritma i vodljivost.

Klinički simptomi aterosklerotskog Cardiosclerosis dugo može biti blago izražena. U budućnosti, tu su bol u prsima zrači na lijevoj ruci, lijevom ramenu, u epigastričan regiji. Može razviti recidiv infarkta miokarda.

Što se napredovanje ožiljak-sklerotičan procesa pojavljuje umor, gubitak daha (u početku sa teškim - fizičkog napora, zatim - za vrijeme normalnog hodanja), čestih - napada astme, srčanog plućnog edema. Uz razvoj zatajenja srca su se pridružili zagušenja u plućima, periferni edem, hepatomegaly, u teškim oblicima aterosklerotične Cardiosclerosis - zapaljenje plućne maramice i ascites.

Poremećaji srčanog ritma i provođenja u aterosklerotskog cardiosclerosis karakterizira tendencija da se pojave otkucaja, fibrilacija atrija, intraventrikularno i atrioventrikularni blokada. U početku, ovi prekršaji su paroksizmalne karaktera, tada postaju češći, au budućnosti - konstantna.

Aterosklerotična kardio je vrlo često povezana s aterosklerozom aorte, cerebralnih arterija, glavnim perifernih arterija, što se očituje odgovarajući simptomima (gubitak pamćenja, vrtoglavica, Povremenu klaudikaciju i m, str.).

Aterosklerotična kardio je polako progresivan tok. Unatoč mogućim periodima relativnog poboljšanja, što može trajati nekoliko godina, ponavljane akutne poremećaje koronarne cirkulacije dovesti do pogoršanja.

Dijagnoza aterosklerotskog Cardiosclerosis

Dijagnoza aterosklerotskog Cardiosclerosis temelju podataka anamneze (prisutnost bolesti koronarnih arterija, arterioskleroze, aritmije, infarkt miokarda i sl.) I subjektivnih D. simptomatologije.

Biokemijska analiza krvi pokazala hiperkolesterolemije, povećanje beta-lipoproteina. EKG znaci koronarne insuficijencije definiran, nakon infarkta ožiljaka, aritmija i intrakardijalnog vođenja, umjereno hipertrofije lijeve klijetke. Te ehokardiografijom naznačen aterosklerotske cardiosclerosis povrede miokarda kontraktilnost (hipokinezije, diskinezije, akineziju odgovarajući segment). Veloergometry vam omogućuje da odredite stupanj disfunkcije miokarda i funkcionalne srčane rezerve.

Odluka dijagnostičkih problema u aterosklerotskog cardiosclerosis mogu pridonijeti provedbi farmakoloških ispitivanja, dnevno praćenje EKG, polikardiografii, rhythmocardiography, ventrikulografijom, koronarografija, srčane MRI, i drugi. Istraživanja. Kako bi se razjasnila prisutnost izljev, pleuralni šupljine održava ultrazvuk, Rentgenski, ultrazvuk trbuha.

Liječenje aterosklerotičnog Cardiosclerosis

Liječenje aterosklerotičnog Cardiosclerosis smanjen na patogenim terapiju individualnih sindroma - zatajenje srca, hiperkolesterolemije, aritmije, atrioventrikularni blok i t. d. U tu svrhu postavljen diuretici, nitrate, Periferni vazodilatatori, statine, antiaritmike. Nužno stalno prijem antiplateletna (acetilsalicilnu kiselinu).

Važni čimbenici u složenom terapiji aterosklerotskog Cardiosclerosis su prehrana terapija, usklađenost režima, ograničenje fizičke aktivnosti. Takvi pacijenti pokazuju balneoterapija - ugljični dioksid, sumporovodik, radon, bora kupke.

kada se stvara aneurizme srčanom manom obavljati kirurške resekcije aneurizme. može zahtijevati implantacije pacemakera ili kardioverter defibrillyatora- Kada trajne smetnje ritma i provođenja u pojedinim oblicima obnovi normalnog ritma doprinosi radiofrekventna ablacija (RFA).

Predviđanje i prevenciju ateroskleroznog Cardiosclerosis

Predviđanje Cardiosclerosis aterosklerotskih lezija ovisi o širini i prisutnosti i vrsti ritma i provođenja poremećaja, krvožilni neuspjeh fazi.

Primarna prevencija aterosklerotskog Cardiosclerosis je sprječavanje aterosklerotičnih promjena krvnih žila (prehranu, fizičku aktivnost koja je dovoljna i tako dalje.). mjera sekundarne prevencije uključuju racionalno terapiji ateroskleroze, boli, aritmije i zatajenja srca. Bolesnici s aterosklerotskog cardiosclerosis potrebna za sustavno praćenje od strane kardiologa, pregled kardiovaskularnog sustava.