Želuca diskinezije

Diskinezije želuca - funkcionalni poremećaj karakteriziran ljenost stomach- može nastaviti dispeptičkih simptoma i bolova, ali ne otkriva gastroskopija organske promjene. U Gastroenterologija diskinezije želuca je prilično česta bolest: oko trećine pacijenata koji se žale na gastrointestinalni trakt, ne može otkriti morfološke promjene. To patologija je čest u mladih odraslih osoba i kod pacijenata s funkcionalnim ili organskim bolesti središnjeg živčanog sustava. Mnogi stručnjaci vjeruju da je ova dijagnoza se često pogrešno postavljena u početnim fazama bolesti probavnog sustava, endokrinog, mokraćnog, živčanog sustava, te s problemom vezanim za overdiagnosis. Dakle, u današnje vrijeme dijagnoza psorijaze je ovlašten tek nakon isključenja organskih promjena u želucu koriste sve raspoložive dijagnostičke metode.

Ovisno o vrsti ljenost izolirane hipertonični (s poboljšanom funkcijom motora), hypotonic (s niskim) i oslabljen diskinezije želudac. Pretežno klinički sindrom, bolest je razvrstan u boli, dispeptički i miješanog tipa. Diskinezije u želucu također je podijeljen na egzogene u kojoj funkcionalne probavne smetnje uzrokovan vanjskim čimbenicima (najviše prehrambenim) i endogenih nastalih u patologiji drugih organa i sustava.

Razlozi diskinezije želudac

Najčešći uzroci želuca diskinezije pojavljuju prehrambenih čimbenika: loša prehrana (posebno nedostatak redovitog ritma), učestalo jede hladnu hranu, prebrzo jedenje bez dovoljne mehaničke i enzimske obrade u usnoj polosti- prevlast u prehrani ugljikohidrata, nedostatak vitamina i elemenata u tragovima, belka- zlostavljanje oštar i hrabar. Povreda želučanih pokreta može biti manifestacija alergijske reakcije na hranu, većina proteina kravljeg mlijeka, jaja, ribe.

Diskinezije želuca također pojavljuje kao posljedica toksičnih učinaka kemijskih tvari, alkohola, nikotina. Pod utjecajem egzogenih čimbenika pojaviti kemo i baroreceptors iritaciju želuca. Važnu ulogu u etiologiji psorijaze dane bolesti živčanog sustava: kao dio živčanog i mentalni stres, i teškim organske promjene (udaraca, intracerebralno tumori, encefalitis).

Zajedničke egzogeni želuca diskinezija etiološki čimbenici su visoke temperature okoline, učinak ionizirajućeg zračenja i vibracije, opekline. Moguća povreda motoričke funkcije želuca prilikom uzimanja određenih lijekova koji utječu na autonomni živčani sustav, hipotalamus, endokrini organ.

Endogenih čimbenika na poremećaja gastričke pokretljivosti često rezultiraju drugih bolesti probavnog sustava: kolecistitis, pankreatitis, enteritis, virusni hepatitis i tako dalje .. Ponekad diskinezije želuca do atonija To je jedan od simptoma bolesti srca i krvnih žila, naročito - infarkt miokarda. Možda je došlo do pada pokretljivosti i hipertenzivna bolest, reumatizam.

Funkcionalne promjene u želucu mogu razviti u bilo bolesti koje prati opijenosti. Vrlo često, diskinezija uz gnojni upalna bolest pluća (uključujući tuberkuloza), Bubrega patologija i endokrini (hipofiza, štitnjače, gonade). Razvoj funkcionalnim poremećajima u somatskim patologijama igraju važnu ulogu viscero-visceralne reflekse i neurohumoralnim efekti mehanizama (poremećaj razvoja gastrointestinalnih hormona, probavni enzimi i druge tvari).

Simptomi želuca diskinezije

Glavna manifestacija diskinezije trbuha - bol u trbuhu bez precizne lokalizacije. Bol može nastati u epigastriju, hipohondrije, kružni regije, pri čemu je duljina napada drugačije - od nekoliko minuta ili sati do tjedana. osjeti karakter također može varirati: neki bolesnici opisuju intenzivne grčeve, a drugi - bolan, pritiskom (to ovisi o prirodi i stupnju motornih oštećenja). Pojava ovih simptoma nije povezana s unosom hrane ili nedostatak, a sve češće i sa neuro-psihološki faktori.

Ako postoji anastaltic kontrakcije mišića sloja želuca i baci kiselinskih sadržaja u jednjak pacijenata zabrinuta oko žgaravice, regurgitacije kiseline. Značajno smanjenje u kontrakcije aktivnost želuca dovodi do stagnacije njezin sadržaj, izgled podrigivanje „trulo”. Diskinezije želuca, koji se razvio na pozadini bolesti centralnog živčanog sustava i nadražaja na povraćanje centra, uz obilne ponovio povraćanje, koje ne donosi olakšanje.

Sve gore navedene znakove oslabljene želučane pokretljivosti mogu imati različite jačine i nisu specifični - takve pritužbe stavljaju pacijentima s raznim drugim bolestima. Ali želuca diskinezije karakterizira povezivanje simptoma s traumom i stresa, prisutnost zajedničke manifestacija neuroza, Varijabilnost pritužbi i smanjenje ih noću, a nema dokaza organske patologije u endoskopski i histološki pregled.

Neki autori razlikovati sljedeće varijante diskinezije u želucu:

• cardiospasm - isprekidano kontrakcija kardija želuca, naznačen težine gutanja, teške boli iza prsne;
• pilorospazm - pyloric spazam, uz povrede evakuacije sadržaja želuca i povraćanje kiseline, bol u epigastrički;
• tetany - konvulzivni grčevi želuca s intenzivnom boli i gastrocardiac sindrom;
• akutni širenje želuca - Se javlja u kroničnom prejedanje i u postoperativnom periodu kada je znatno smanjena želučane ton;
• Aerophagia - funkcionalni poremećaji s brzim gutanjem hrane s puno zraka.

Dijagnoza želuca diskinezije

Osnova dijagnoze želučane diskinezija je isključenje organske patologije u prisutnosti karakteristične kliničke slike. gastroenterolog konzultacije predlaže izmjene vrste motora, uspostaviti vjerojatno uzročni faktor (neuropsihijatrijskih promjena, loše prehrane, rad i odmor, u podlozi bolesti). Tijekom palpacijom abdomena moguće je detektirati bol kada želuca atonija udaraljke stručnjak može odrediti širenje granica tijela.

poremećaji želučane pokretljivosti može otkriti elektrogastrografija - metoda snimanja električnih potencijala, dok smanjenje mišićne tjelesne sloj. Za želučane diskinezije karakterizira visoka varijabilnost rezultata u elektrofiziološkoj istraživanja u vremenskom intervalu.

Visoka informacija ima radioskopija u želucu, što ga čini moguće utvrditi grč organa ili hipotenzija, poremećaji pokretljivosti, bolest gastroezofagealnog refluksa, ptozu tijelo pilorospazm ili cardiospasm. Vezanjem metoda dijagnoze sumnja želučanom diskinezije odnosi gastroskopija: uzorak karakterističnih endoskopska sluznice zgušnjavanje bez nabora njegove makroskopskih promjena. Studija spastična kontrakcija želuca mogu se dogoditi s uvođenjem čak i male količine zraka. Tijekom ezofagogastroduodenoskopija nužno provesti biopsiju, jer je odsutnost histoloških promjena je najvažniji diferencijal dijagnostički kriterij diskinezije želudac.

Tretman i prognozu želučane diskinezija

Liječenje ove bolesti se obično izvodi u ambulantnim, hospitalizacija može biti potrebno kada je izražen sindrom boli za provedbu dijagnostičkih postupaka. Obvezni mjera je ispraviti opskrbu: usklađenost, volumenom hrane. Kako bi se normalizirao neuronske regulaciju pokretljivosti imenovan neurotropan i psihotropnim lijekovima, sedativa. Korekcija kontraktilnog djelovanja na želudac hiperkinezija provodi M-antiholinergik tijekom hipokinezije imenovani kofein, aminofilin, u slučaju atonija - neostigmin. Najčešće, diskinezija želuca u kombinaciji s patološkom sekretornu funkciju organa, tako da obvezni dio liječenja je provesti zamjensku terapiju (prirodni sok, acidin želučane-pepsina, gušterače enzimski preparati).

Visoka učinkovitost u želučanom diskinezije ima fizioterapiju: elektroforezu novokain, postupak zagrijavanje, blatne kupke, dijatermija, parafin i ozokeritotherapy. Izbor metode ovisi o vrsti dismotilitet i vodeći klinički sindrom.

Prognoza želučane diskinezije povoljnog: bolest dobro reagira na ispravak, sposobnost za rad pohranjen. Pacijenti koji podliježu kliničkog pregleda, od neadekvatnog liječenja bolesti i njezinih dugoročno, naravno, moguće su izraženi destruktivnih promjena želučane sluznice. Prevencija je pravovremeno učinkovito liječenje probavnog patologije i drugim sustavima. Kako bi se smanjila učestalost egzacerbacija preporučenih tretman, korekcija rada i odmora, hrane.