Hipertoničar bilijarna diskinezija

Hipertenzivna bilijarna diskinezija - funkcionalni patologija karakteriziran povećanjem kontraktilnosti i ton žučnog mjehura, cistične kućišta i sfinktera za Oddi, koja može biti indikacija određenih bolesti ili primarni patološki proces. Često pogađa žene mladoj dobi, kao i osobe asteničnih ustav, bolesnika s čest neuroze. U patogenezi ove bolesti je od velike važnosti je priključen na stresne situacije.

proces formiranja žučnih kontinuirana, a isporuka u crijevnom lumenu definirana koordiniranom rad uređaja mokraćnog mjehura i sfinktera. Važnu ulogu u regulaciji pokretljivosti pripada autonomnim sustavom, humoralne faktora, intestinalni peptidni hormoni (kolecistokinin-pankreozimin, gastrin, sekretin). Prevlast stimulirajući faktori za kočenje rezultira hiperkinezija.

Razlozi za hipertonične bilijarne diskinezije

Hipertoničnog diskinezije može biti neovisna ili sekundarne bolesti koje proizlaze iz organske lezije izravno žučnog sustava (GVP) ili drugim organima gastrointestinalnog trakta (probavnog sustava). U gastroenterologiju primarni oblik se javlja u 12% svih slučajeva bolesti bilijarnog trakta. Najvažnija uloga u nastanku ovog stanja daje psihogene faktore. Pokazalo ulogu hormonalne promjene (bolestan češće nego žene tijekom menopauza ili tijekom menstruacije). Funkcionalni poremećaji se mogu pojaviti kao ZHVP manifestacija alergijske reakcije, toksičnost ili upale u gastrointestinalnom traktu, virusnog ili bakterijskog podrijetla.

Sekundarni oblik hipertonične žučnog diskinezije uz druge bolesti: kronični gastritis, gastroduodenit, enteritis, pankreatitis, kolangitis, kolelitijaza. Često, poremećaja funkcije javljaju u upalnim procesima u trbuhu i zdjelice (salpingitis, kronična upala slijepog crijeva i drugi), parazitske i crv infestacije, dysbiosis i crijevnih infekcija.

Simptomi hipertonične bilijarne diskinezije

Manifestacije bolesti su uzrokovane povećanim ton i pokretljivost ZHVP uobičajenih simptoma i autonomnog disfunkcije. Glavna značajka je da se periodičko pojavljivanje boli zbog u desnom gornjem kvadrantu zrači na desnom ramenu i ruci, barem u lijevoj polovici prsnog koša. Bol sindrom je obično kratka, javlja iznenada, ponavlja se nekoliko puta u sutki- postoji hipertermiju, leukocitoza i povećanje ESR. Napadi su često u pratnji dispeptičkih: mučnina, proljev.

Uobičajeni simptomi hipertonične bilijarne diskinezije uključuju tahikardija, pojačano znojenje, glavobolja, slabost, i druge neuro-vegetativni reakcije. Zaustavlja napad na vlastitu ili nakon uporabe grijanje jastučići. Pacijenti kažu da je pojava boli često povezana s pogreškama ne na vlasti, ali s emocionalnim opterećenjem. možda poremećaji spavanja, povećana razdražljivost.

Dijagnoza hipertenzije bilijarne diskinezija

Dijagnoza se temelji na tipičnim pritužbi pacijenata i tih instrumentalnih metoda. Klinička slika dominira obschenevroticheskih simptoma, povremenih napada i nedostatak promjene laboratorijskih parametara. U analizi krvi nema znakova upale. Fizikalni pregled često otkriva nikakve posebne simptome, tijekom napada na palpaciju abdomena može se otkriti u projekcijskom boli žučna kesica.

Važna istraživanja u ovoj patologiji multipla moment duodenalnog intubacija, omogućuje procjenu fazu protoka kroz žuč, kao i prirodu i ozbiljnost funkcije zbog. Kada hiperkinezije označen labilnosti mokraćnog mjehura refleksa i smanjenje količine žučnih cističnih obrocima. Ako sumnjate hipertonično bilijarnog diskinezije, studija provedena nakon pred-ubrizgavanja papaverin - to pomaže u sprečavanju razvoja grč i bol.

Cholecystography čini moguće identificirati jasno kontrast sjene mjehura s normalnom oblik, veličinu, položaj i ubrzanje njegove evakuacije, promjeni tih značajki pri promjeni položaja tijela. Ispitivanje ultrazvukom provedeno kako bi se izbjeglo anatomske promjene (infleksije mjehura, intravezikalnog prisutnost odbojne pregrade sifonopatii) i upalnih bolesti. Kada hiperkinetski diskinezije određuje normalni i debljina strukture zida mokraćnog mjehura, bez dodatnih uključaka u svojoj šupljini i dismotilitet.

Liječenje hipertenzije bilijarne diskinezija

Liječenje hipertenzije žučnog diskinezije zahtijeva sustavan pristup i nosi gastroenterolog u suradnji s psihoterapeuta. Glavni pravci terapija - normalizacija neurohumoralnim mehanizama protok žuči, uklanjaju disfunkciju autonomnog živčanog sustava i patoloških reflekse na mišićnog sustava žučnog trakta. To je izuzetno važno provesti ispravak neurotičnim i diencephalic poremećaja, normalizacija prehranu, liječenje drugih bolesti probavnog trakta i endokrinog sustava.

Dijeta terapija namjerava ograničiti mehanički i kemijski iritantan hrane masnoće. Kako bi se normaliziralo središnji živčani sustav prikazuje raspored sedativi, hipnotici i sedativi neurotropni droge. Smirenje imaju visoku učinkovitost, koji imaju za relaksaciju mišića učinke. Važnu ulogu u liječenju ima normalizaciju sna. Učinkovito electrosleep tretman.

Kako bi se normalizirao ton i pokretljivost probavnog trakta, koristi se kako bi se uklonili grčevitih metaklopramid. Na početku liječenja lijek 5-7 dana primjenjuju injekcijom, a zatim je u obliku tableta. Smanjenje grč gastrointestinalnog glatkog mišićnog tkiva također pružaju miotropni antispasmotika: papaverin, Drotaverinum.

Kada se izražava fenomeni neurotične dobar učinak imenovanje sulpirid. On ima jak psihoaktivni učinak, normalizira Neuroregulation motornih evakuacije funkciju probavnog trakta. Žene s razvojem hipertenzije napada žuči diskinezija progesteron injekcije su dodijeljeni tijekom predmenstrualnog perioda. Također je prikazano spa tretman u liječilišta.

Predviđanje i sprečavanje

Prognoza primarne bilijarne diskinezije hipertenzivna reagiraju povoljno bolesti i liječenju, pacijenti održava onemogućen. U sekundarnoj hiperkinezije prognozu je bolest koja je uzrok funkcionalnim poremećajima. Prevencija je dovoljno odmora, kondicija, uravnotežena prehrana (redovni i visoko kvalitetni). Važno je pravovremeno liječenje bolesti koje rezultiraju hipertonične bilijarnog diskinezije, isključenje pušenje i konzumacija alkohola.