Cista i žučni mjehur

Cista žučnog mjehura (hydrocholecystis) Je sekundarni patološki proces u kojem se nakupljaju u mjehuru sluznice-eksudativna tekućine bez znakova bakterijske upale. Ponekad se bolest prethodi napadu kolelitijaza, Migracija skrućivanja u lumen cistične kanala. Opasnost žučnog mjehura ciste je da vrlo često je formirana za dugo vremena, uzrokuje postepeni porast napetosti i mjehur veličine, ali bez simptoma javlja. Stanjivanje žučnog mjehura zid može dovesti do razvoja rupture upala trbušne maramice. U isto vrijeme, pravodobno poduzeti operacije (uklanjanje žučnjaka) promiče potpuni oporavak.

Uzroci cista od žučnog mjehura

Razlozi za formiranje žučnog mjehura ciste su uvjeti pod kojim poremećen protok žuči: začepljavajući cistične kanala konkrementa u kolelitijaza, njegovu kompresiju po tumora formacije, ožiljaka, te kongenitalne anomalije (savijanje). S obzirom na činjenicu da je u cistične kanal deblji strukture vezivnog tkiva, ima mali promjer (od oko tri milimetra) i dužine do sedam centimetara, prolaz žuči u različitim patološkim stanjima je slomljena vrlo brzo.

u gastroenterologiju studije potvrđuju da je odlučujuća uloga u formiranju ciste žučnog mjehura pripada prekidu prolaz žuči, ali velika važnost se pridaje i prethodi upala, za razliku od normalne sluznice i duktalni sustava.

Mehanizam nakupljanje sadržaja sluzi u žučni mjehur sljedećem. Kao rezultat specifičnog etiološki faktor prvi u mjehuru nakuplja gorčina. U uvjetima dužeg odsustva pražnjenja postupno apsorbira mjehura epitela, što se stanice zatim početi proizvoditi obilje sluzi. Bubble povećava u veličini, zidovi postaju tanki. No, gusta ozbiljan membrana ne mijenja njegovu strukturu, tako da je žučni mjehur je produljio blago savijena, a zatim proširila na području dna. Dugotrajno postojanje ciste žučnog mjehura njen zid postaje postepeno deblji i sluzi - labav, sa gustim naborima.

Simptomi žučnog mjehura cista

Klinička slika žučnog mjehura ciste mogu se razlikovati. Ako se bolest razvija u ožiljak suženje, kompresije cistične kućišta izvana, simptomi mogu biti odsutan do mjehurića značajne veličine. Međutim, često je cista formirana na pozadini kolelitijaza nakon napada žučne kolike. Blagi porast žučnog mjehura bolesnika ne može doživjeti značajne nemir. Za velike veličine ciste karakteristične značajke su desni gornji kvadrant bol zrači na leđima ili desnom ramenu. Obično bol je tupa i bolan u prirodi, mogu se pogoršati promjene u položaju tijela. Veliki cista žučnog mjehura može biti opipljiv ispod ruba desne obalnog luka.

Ako se ne liječi cista žučni mjehur može dovesti do značajnog stanjivanje tamošnjim svojih zidnih formiranje microperforations i prodor sadržaja u trbušnu šupljinu. Najozbiljniji komplikacija je moguća u kojoj se jaz obilan žučnog mjehura ciste krvarenje i peritonitis.

Dijagnoza žučnog mjehura cista

U prisutnosti cista od žučnog mjehura često oskudni pritužbe pacijenata. Konzultacije gastroenterolog ukazuje na bolest, u slučaju značajnog povećanja mjehura liječnik može opipati kroz prednju trbušnu stijenku. Rezultati laboratorijskih pretraga u ovoj patologiji u većini slučajeva ne mijenja.

Glavnu ulogu u dijagnostici ciste žučnog mjehura pripada instrumentalne tehnike. Ultrazvuk abdomena procijeniti veličinu cista, stanje zidova žuč, vizualizirati concrements. Tijekom promatranja trbušne šupljine radiografiju otkrila zaobljeni sjena žučni mjehur roentgenopaque concrements. Kada je retrogradan cholangiopancreatography žučni mjehur nije u suprotnosti s punjenjem sustava kanala.

Za detaljnu procjenu stanja žučnog mjehura, njenih zidova, utvrditi uzrok nastajanja cista može se provesti magnetsku rezonanciju trbuha, CT bilijarnog trakta. Kada se ove metode definirane ispitivanju proširene žučnog mjehura, heterogenost njezin sadržaj se može detektirati direktno u concrements mjehura ili žučnog trakta, cicatricial suženje, tumora, sažimanje cističnu kanal.

Vrlo informativan Metoda za detekciju cista žučnog mjehura - dijagnostički laparoskopija. Endoscopist vidi tijekom postupka žuči, stopa promjene njegovih zidina, kroz koji sadržaj bjelkasti proziran. Tijekom laparoskopija može odmah provesti kolecistektomija.

Liječenje i prevencija žučna kesica cista

Klinička upravljanje žučnog mjehura ciste neovisno o svojoj veličini, uzrokuje stvaranje, prisutnost ili odsutnost komplikacija. Kada male količine obrazovanja moguće konzervativno liječenje na pozadini obveznog kontrolu veličine žučnog mjehura. U prisutnosti velikog cista žučnog mjehura, kao i odsutnost učinka kirurškog zahvata vrši konzervativnu terapiju. Metoda izbora je laparoskopska kolecistektomija može žuč uklanjanje iz mini-pristup ili otvorenim kolecistektomije (trenutno se rijetko koristi ove operacije, uglavnom u prisutnosti komplikacija). Kada uklonite cistu žučni mjehur nužno izvesti bakteriološkog pregled njegovog sadržaja, ali u većini slučajeva ne postoji bakterijska upala.

Uz pravovremenu dijagnozu i učinkovit tretman, prognozu ciste žučnog mjehura povoljne. Asimptomatske bolesti mogu uzrokovati značajne zid stanjivanje mjehura, njegov raskid i razvoj peritonitisa, pa kad bilo kakve pritužbe na bol u desnom gornjem kvadrantu ili dispepsija To se mora konzultirati gastroenterolog i istraživanje.

Specifična prevencija cista i žučni mjehur ne postoji. Važnu ulogu igraju zdravog načina života uz uravnoteženu prehranu, rano liječenje žučnih kamenaca bolesti, kao i redovito praćenje od strane stručnjaka s kolelitijaza i drugih bolesti bilijarnog trakta.