Cholesterosis žučni mjehur

Cholesterosis žučni mjehur je bolest kod koje u zidovima ovog tijela kasni kolesterola koji dovodi do poremećaja različitih stupnjeva u žučnom mjehuru. Patologija dosta rijetka, iako neki znanstvenici su mišljenja da je to jednostavno nije dobro dijagnosticiran. Čest među mlade i srednje dobi, češće se javlja kod žena. Frekvencija u populaciji od oko 3-5%. Cholesterosis žučnog mjehura i tretira kao samostalna bolest, i kako korak razvoj kolelitijaza. Cholesterosis prvi opisao u 1857 od strane Virchow. Do sada je na području gastroenterologije stručnjaci nisu formirali jedinstven pogled na liječenje i prevenciju ove bolesti, iako je u posljednjih nekoliko desetljeća je primio više pozornosti jer se više jasan mehanizam za pojavu promjena u ljudskom tijelu kada Cholesterosis žučnog mjehura. Ako bolest napreduje bez komplikacija, njen tretman traje gastroenterolozi, ako je potrebno, kirurško liječenje - operaciju.

Uzroci žučnog mjehura cholesterosis

Glavni razlog za cholesterosis žučni mjehur je kršenje metabolizam masti. Debljina stijenki počinju akumulirati lipida, uglavnom zbog modificiranom lipoproteina niske gustoće. Zbog struktura modificiranog LDL u makrofagima može prodrijeti. Nakon akumulirane znatnu količinu oksidiranih lipoproteina i mijenjati, makrofaga pretvara u pjenu (pjena) stanice, u kojoj je definiran veliku količinu estera kolesterola.

Kada Cholesterosis slomljena kontrakcije zidova žučni mjehur. To je dodatni faktor koji dovodi do daljnjeg nakupljanja kolesterola. Vizualno na zidovima žučnog mjehura može vidjeti pojedine plakete ili zadebljanje svijetlo žute boje. Ponekad kolesterol nakuplja ravnomjerno preko zida dijelu tijela ili pokriva to u obliku guste mreže.

Postoje tri glavne vrste žučnjaka cholesterosis: fokalne (određena pojedinim plakova kolesterola) - Polipoidne (kolesterola plakete jako strše u lumen mjehura) - difuzni ili neto (zid mjehura potpuno izvan sebe naslage kolesterola ravnomjerno na cijelom području ili u obliku guste mreže). Nadalje, izolirana i calculous acalculous oblik cholesterosis žučne. Vrlo često je prisutnost ili odsutnost concrements ovisne strategije liječenja.

Simptomi žučnog mjehura cholesterosis

Simptomi u žučni mjehur cholesterosis vrlo slaba. Ponekad pacijenti se žale na bol bol ili nelagodu u desnom gornjem kvadrantu. Također je primijetio pojave dispepsijaMučnina, gubitak apetita, težine u želucu. Simptomi mogu biti pogoršani od zlouporabe prehrane, zlouporabe masne hrane, toplih začina. U takvim situacijama, pacijenti će se žaliti na prilično jakim paroksizmalne boli kolne tipa.

Ako cholesterosis žučni mjehur u kombinaciji s žučnih kamenaca bolesti, to je teže, a simptomi su usko povezani s manifestacijama calculous kolecistitis. Pacijent ima napadaje bilijarnog kolike, koje su popraćene bolovima u pravom hipohondrija od različitog intenziteta. Kada žučovoda začepljenje može se pojaviti žutica, bilirubin povećan u krvi. Upala žučnog mjehura (kolecistitis) ispoljava porast temperature, znakove opijenosti na pozadini bola.

Dijagnoza žučnog mjehura cholesterosis

U većini slučajeva, žučni mjehur cholesterosis asimptomatska, pogotovo ako nije komplicirano prisutnošću upale ili kamenja. Otkrij ga tijekom rutinskih liječničkih pregleda za vrijeme ultrazvuk abdomena. Zato su statistički podaci o prevalenciji bolesti je vrlo kontroverzna i još uvijek se smatra rijetki.

Primarni Dijagnostički postupak kojim se detektira cholesterosis žučni mjehur - ultrazvuk hepatobilijarnog sustava. Ultrazvukom slika promjena može se vidjeti samo na anterolateralnim zid, jer čak i na modernom opremom da se zid sliku natrag dovoljno teško. Cholesterosis žučni mjehur na ultrazvuk otkrio zadebljanje zidova, često neujednačena. U difuznom obliku, možete vidjeti pojedinačne echo-pozitivnih područja u obliku točkastih linija. Nalik polipu i lobularni oblik lako dijagnosticira, oni vizualiziraju u zasebnom površini zida formacija ili lokalne zadebljanja stijenke mokraćnog mjehura.

Za pojačavanje signala i poboljšanu dijagnostičkoj metodi uporabom interkostalna i multipozitsionnogo skeniranje. Također dodatno poboljšati smanjenje žučnog mjehura pomoću cholagogue doručak. To vam omogućuje da bolje vizualizirati zidove promjena i vidjeti poremećaja motiliteta.

Cholecystography daje malo informacija, pomoću ove metode može dijagnosticirati samo nalik polipu oblik sa izraženim promjenama. No, u ovom slučaju, kako bi ih razlikovali od tumora ili kamenaca pristenochnymi teško. Dakle, X-ray metoda za dijagnosticiranje žučnjaka cholesterosis sada rijetko koristi. Biokemijske promjene u uzorcima jetre nisu definirani, oni ostaju u granicama normale. Uspon bilirubin, alkalna fosfataza zabilježeno je samo u onim slučajevima u kojima cholesterosis žučni mjehur u kombinaciji s calculous Kolecistitis, Začepljenje žučnih vodova ili teških FH.

Liječenje žučnog mjehura cholesterosis

Liječenje žučni mjehur cholesterosis uglavnom konzervativno. Glavna preporuka je da dijeta terapija i kompletnu promjenu u kulturi hrane. Hrana se mora uzeti pet puta dnevno u malim obrocima. U prehrani treba da se sastoji od 15-20% proteina, 30% masti i 50-55% ugljikohidrata. Bolesnici s viškom tjelesne težine tijekom žučnjaka cholesterosis propisati dijeti niska u kalorija.

Osim prehrane i terapije lijekovima je imenovan. Za normalizaciju sastav žuči i mjehura pokretljivosti preporučuju da koleretik lijekove, kao što su Holenzim, magnezijev oksid, HOLEGON. Promjena omjera između žučnih kiselina i kolesterola pomoć udca pripravke (ursofalk, litofalk). Trajanje uzimanja tih lijekova ne bi trebalo biti manje od šest mjeseci. Nakon mora ponoviti 5-6 mjeseci tečaja. Ako cholesterosis žučni mjehur komplicira Kolecistitis, propisati antibiotik. Kirurško liječenje primjenjuje samo kad je bolest u kombinaciji s kamenjem u žuč, žuči opstrukcije, teški gnojni kolecistitis s prijetnjom upala trbušne maramice.

Prognoza žučnog mjehura cholesterosis

Od cholesterosis žučni mjehur ne uzrokuje previše ozbiljne promjene funkcioniranje organa su asimptomatski ili sa minimalnim simptomima, prognoza ove bolesti je vrlo povoljna. Ponekad s promjenama dobne su sami. Normalizacija metaboličkih procesa kao posljedica promjena u prehrani i dovodi do poboljšanja u stanju pacijenta.

Problemi mogu nastati ako cholesterosis žučni mjehur komplicirano akutni kolecistitis, posebno gnojni. Također prognoza nije previše povoljan za otkrivanje kamenaca. U tom slučaju, prije ili kasnije morati posegnuti za kolecistektomije. Da bi se spriječilo bolesti trebaju slijediti pravo prehranu, ne zlorabe masnu i začinjenu hranu, staviti na optimalnoj prehrani.