Achlorhydria

Achlorhydria - proces smanjenja ili potpunog prestanka proizvodnje klorovodične kiseline u želucu. Prema istraživanjima ove bolesti, velika većina pacijenata suočeni s njim u starosti. Dakle, oko 20% od studija su u dobi od 50-60 godina, 70% - više od 80 godina. Smatra se da je to zbog češćeg infekcije Helicobacter pylori infekcije u starijoj dobi, povećana učestalost želučanih bolesti u starijih osoba. U početnim fazama liječenja, kada je temeljni patologija može vratiti izlučivanje. U kasnijim fazama lošom prognozom. Razvoj achlorhydria u starijih bolesnika često je povezana s rak želuca. Unatoč napregnutih napora u proučavanju ove bolesti, učinkovite tretmane još nisu identificirani. Danas se održava kiselost želuca na dovoljnoj razini je moguće samo kada nadomjesna terapija.

Uzroci achlorhydria

Prema trenutnim istraživanjima, uzrok razvoja ove patologije može poslužiti razne pozadinske bolesti želuca i drugih organa. Najčešće, smanjiti kiselost u želucu uzrok atrofiju sluznice kao posljedica teške i produljeno infekcije H. pylori, autoimuni gastritis - u ovom slučaju protutijela utječe na vlastite stanice želuca, s uremije zatajenja bubrega i dobne promjene. Kao smanjenje funkcija kiseline za tvorbu želuca može uzrokovati stres i endokrini poremećaji (Hashimotov tireoiditis, dijabetes mellitus, autoimuno poliglandulamo sindrom).

Početkom smanjenja achlorhydria kiseline generacije može biti zbog funkcionalnih razloga. Kiselost želuca određuje dva procesa koji se javljaju međusobno: generiranje HCl u sluznici želuca tijela i proizvodnjom sluzi s bikarbonata. Dva od tih tvari protuteža jedni druge, na taj način uglavnom navedeno prevlast slobodne klorovodične kiseline. Ako zbog raznih razloga počne pojačan učinak sluzi i bikarbonata, količina slobodnog solne kiseline u želucu šupljine smanjuje, ponekad na nulu, čak i ako se smanji njegovu pripremu.

Ako uklonite uzrok ove bolesti prije pojave organskih promjena, bolest se može potpuno izliječiti. Kada organsko oštećenje želučane sluznice stanica prestaje proizvoditi solne kiseline i potpuno odumire, u ovoj situaciji, čak i uklanjanje uzroka ne dovodi do oporavka želučane sekrecije.

simptomi achlorhydria

Čak iu nedostatku solne kiseline u želucu bolesti ne može manifestirati simptomatično, pa pacijent već duže vrijeme ne može biti svjestan. U takvoj situaciji može razviti nepovratne promjene u sluznici želuca prije početka liječenja. Ponekad značajno smanjiti kiselinu slučajno našli u o drugim patološkim ispita. Srećom, u većini slučajeva, simptomi želuca achlorhydria pojavljuje poraz, koji omogućuju da se dijagnosticirati i staviti točnu dijagnozu u ranim fazama bolesti.

Pacijenti obično poremetiti osjećaj punine i težine u želucu nakon jela, nejasna bolan bol u epigastričan. Postoji svibanj biti mučnina, podrigivanje i nadutost. Simptome uzrokovane povrede probavu hrane, posebno proteina, dok je smanjenje količine klorovodične kiseline u želucu.

dijagnoza achlorhydria

Postoji nekoliko metoda istraživanja za proizvodnju ove dijagnoze. Najtočnija metoda - FEGDS (gastroskopija) s istovremenim pH metrijom i endoskopskog biopsija sluznice. Procjena sadržaja slobodne kloridne kiseline u želučanom soku će omogućiti odrediti kiselost želuca. Studija biopsija otkriva mukozne atrofije ili uništavanje stanica koje proizvode kiselinu. Također u biopsija može otkriti H.pylori, što može uzrokovati teške kronični gastritis. Tijekom gastroskopija moguće bojanju sluznice pomoću boje Congo red - ova metoda dijagnoze će ocijeniti funkciju kiseline koje tvore od želuca stanice.

Uzorak krvi se uzima za održavanje specifičnih hormona - pesinogenov i gastrina. Atrofija sluznice želuca količine gastrina u krvi povećava i pepsinogen - smanjuje. I krv određivanje prisutnosti antitijela u stanicama želuca, provesti PCR dijagnostiku Helicobacter pylori.

Achlorhydria može biti povezana s različitim bolestima želuca. Dakle, kada perniciozne anemije Krv cirkulirajućih antitijela na vlastite parijetalni stanice u želucu, što može izazvati razvoj achlorhydria. Nakon otkrivanja značajno smanjuje količina klorovodične kiseline u želucu bolesnika treba isključiti kronični gastritis (H. pylori, atrofični, Hashimotov), ​​kao i rak želuca.

tretman achlorhydria

Achlorhydria tretman obično se bavi usko gastroenterolog sa endoscopists, terapeuta i fizioterapeuta. Nažalost, u ovom trenutku još uvijek na razvijene metode za cijelu liječenju ovog stanja. Tipično, terapija se reducira na zamjenu smanjene funkcije želuca, simptomatsko liječenje.

Prije svega, uz smanjenje želuca kiselost je dodijeljen poseban način ishrane: hrana treba biti polu-tekuće i toplo, treba uzeti i često u malim obrocima. U akutnoj fazi bolesti dodijeljen Tablici 1, uz poboljšanje u pomicanjem tablicu 2 i zatim se puni utvrđeni hrane. To bi trebali biti uključeni u prehrani namirnica koje stimuliraju želučane sekrecije: kisele sokove (limun, brusnica, kupus, rajčica), slabe kave, kakaa, ljekovitog bilja i povrća juhe. Također su korisni decoctions bilja: pelin, maslačak korijen, komorač, peršin, trputac.

Achlorhydria nadomjesna terapija uključuje uzimanje prirodnog želučanog soka tijekom obroka. Žlica sok otapa u vodi polstakane, piti otopinu treba malim gutljajima tijekom obroka. Kombinirani enzimski preparati su imenovani. Pa pomoći vratiti želudac i njegovu funkciju solkoseril, retabolil, karnitin, mora krkavine. kortikosteroidne hormone može se koristiti u teškim autoimunog gastritisa.

Nakon liječenja u Zavodu Gastroenterology preporuča držanje sanatorij tretman pomoću terapijskog mineralnu vodu. U liječenju i prevenciji achlorhydria koristi bikarbonata, natrijeva klorida vodi.

Predviđanje i prevenciju achlorhydria

Achlorhydria povoljna prognoza za rane dijagnoze i ranog liječenja. Visok stupanj ovisi o pozadini patologije koja je uzrokovala achlorhydria. Funkcionalni lezije mogu se liječiti bolje, i organske promjene sluznice često definira nepovratne bolesti.

Prevencija achlorhydria leži u ranom otkrivanju bolesti koje mogu dovesti do ove patologije, kao što je ranije liječenje kronični gastritis i drugim uvjetima smanjuje vjerojatnost trajnih lezija želuca stanice.