Artritis stopala

Artritis stopala - skupina upalnih bolesti koja pogađa zglobove kostiju u tarsus, metatarsus i prstiju. Među varijanti artritisa stopala češće od ostalih oblika nađeno reumatoidni, posttraumatska, artritisa, infektivni artritis, koji mogu biti akutni ili kroničan za. Poraz od stopala zglobova često u kombinaciji s artritis skočnog zgloba i artritis prsti noge. Ovisno o uzrocima bolesti i potrebne medicinske pomoći, tretman stopala artritisa mogu biti obrađene od strane stručnjaka na području reumatologije i traumatologiji i ortopediji.

ljudska noga je važan element mišićno-koštanog sustava i složen je anatomski i funkcionalno obrazovanje, iskustvo više statička i dinamička opterećenja. Stopalo ima niz važnih funkcija, pruža vertikalni položaj kad stoji ili hoda: balansiranje, proljeće, trčanje, refleksogenih. Povreda jednog ili drugog funkcija stopala kao posljedica ozljede ili bolesti može rezultirati u razvoju patologije intervertebralnog, kuka, koljena i gležnja zglobova.

Kosti stopala povezani s CRU-ova kostima i zglobovima međusobno povezanih tarzalnog, metatarzalne i pete. Zglobovi stražnji dio stopala (zastopalni) zastupljeni subtalar, talo-calcaneal-navicular, calcaneocuboid klinoladevidnym i zglobova. Talo-navicular i calcaneocuboid Chopart zglobova čine zajednički ili dijagonalnu zastopalni joint. Kosti sredini i prednjem dijelu stopala povezani s tarsometatarsal (Lisfranc zajedničko), intertarsal, metatarzofalangalnih i interfalangealnim zglobova. Artritis stopala može pojaviti u bilo kojem od tih zglobova. Za razliku od zglobovima prednji, stražnji zglobovima i midfoot neaktivni. Raspon pokreta u zglobovima stopala je vrlo ograničena: fleksija - 45-50 ° - ravnanje - 15-25 ° - navođenje i otmice - 12 ° - pronacije i supination - 13 °.

Uzroci artritisa stopala

Upala zglobova stopala se mogu pojaviti ponajprije (sami) ili s popratnim infektivnim, metaboličkih, autoimune bolesti. Etiologija artritisa stopala često korelacija s prethodne traume: modrica, istegnuće, dislokacije i frakture stopala. U isto vrijeme između traume i bolesti zglobova može potrajati prilično dugo vremena. U slučajevima u kojima postoji otvoreni prijelom ili ranjeno stopalo, upala se može pojaviti zbog izravnog prodiranja infekcije u području zglobova. U nekim slučajevima, stopala artritisa razvija kao posljedica kroničnih traumatskih zglobova stopala, na primjer, kada nosi neudobnih cipela, policajac, sportski ili balet.

Razvoj infektivnog artritisa stopala mogu biti povezani s prethodnim, virusnih mikrobnih, gljivično ili parazitske infekcije. Često u povijesti pacijenata ne može identificirati prethodnu artritis gripa ili neki drugi SARS, pogoršanje kronična upala krajnika, upala pluća, crijevna infekcija, gonoreja. Povremeno infekcija proširila na zglobovima stopala javlja limfni sustav od septičkog žarišta nalazi u neposrednoj blizini zgloba šupljine (na zbroji, erizipelas, osteomijelitis, inficirane rane, uboda insekata i životinja). reaktivni artritis stopala, nakon debuting prolazi urogenitalnog ili crijevne infekcije, javlja se u Reiter sindrom.

Reumatoidni artritis je bolest stopala s prilično nepoznate etiologije. Ipak, poznato je da je u ovom slučaju upalnih-destruktivne promjene zbog pogoršanja razvoju sinovijalne joint formirana u tijelu imunim kompleksima. u artritis, povezana s giht, Upalni proces je inicirana taloženje kristala u zajedničkom urate šupljine. Čimbenici koji uzrokuju patološke promjene u zglobovima stopala su starije osobe, prekomjerna težina, teški tereti, opća i lokalna hipotermija, pušenje, imunodeficijencije, dijabetes mellitus i tako dalje.

Simptomi artritisa stopala

Artritis različitih lokalizacija i etiologije imaju neke zajedničke kliničke simptome: bol, promjene izgleda disfunkcije zglobova. U isto vrijeme, svaki oblik bolesti karakteriziran svojim specifičnostima. Bol u zglobovima stopala su obično trajni, poboljšana tijekom dužeg stajanja ili hodanja, a povlači nešto poslije opuštanje. Kada su napadi gihta artritis je označena vrsta boli. Meko tkivo preko zahvaćenih zglobova stopala oteklina, kože hiperemije i topla na dodir. Poremećena funkcija izražava se ograničava mobilnost stopala, smanjuje volumen i raspon pokreta. Gubitak uobičajenog pokretljivost stopala može biti uzrokovan intenzitet boli i rasta osteophytes (sekundarne artroza noga). Kretanje u zglobovima stopala su često popraćena karakterističnom pucketanje ili klikova.

Specifični simptomi artritisa su jutarnju ukočenost stopala, više bolesti zglobova, karakterističnu sojevi prsti i noge. pokreti ukočenost u podnožju bilješke, uglavnom u jutarnjim satima nakon odmora dugog noći. Sami pacijenti obično izražavaju taj odnos s izrazom „u jutarnjim satima ne mogu ne slažu.” Ograničavanjem pokretljivosti dodatnu bol, zbog čega hod postaje prihramyvayuschey- Ponekad pacijenti, a općenito se ne može stati na nogu. Artritis noga (osim posttraumatskog oblika) obično je manifestacija poliartritis - upalne lezije zglobova različitih skupina. Tipične vrste deformacija nastalih od proliferacije granične osteophytes, ankiloza i subluksacija zglobova, te su unguiculate čekić Prsti, noga valgus deformacija.

Dijagnoza artritisa stopala

Obično se konzultirati stručnjaka (reumatologa ili podijatru) uzrokuje jake bolove pacijenta, otežava hodanje. Kao dio istraživanja fizičko stanje obavljenog pregleda distalnog donjem konechnosti- procjeni situacije, oblik stopala, priroda pasivnog i aktivnog dvizhenii- palpaciju, određivanje lokalne temperaturnom analize hod, i tako dalje. D.

U dijagnostici artritisa presudne pripada stopala radiografija, ultrazvuk zglobova, magnetsku rezonanciju i kompjutoriziranom tomografijom. Kako bi se razjasnila etiologije artritisa stopala ima imunološke i biokemijske krvi sa procjenom razine CRP, reumatoidni faktor, guanin, šećera u krvi. Dijagnostička punkcija od malih zglobova stopala i omogućuje vam da provesti studiju sinovijalne tekućine. Artritis stopala treba razlikovati od periartikulamih patologije - tabani fasciitis, podpyatochnogo burzitis, Morton bolest et al.

artritis noga liječenje

Artritis stopalo sastoji od etiopatogenetski i simptomatskom terapijom lijekovima, reduktivno je složen rehabilitacija Arragement ako je potrebno - kirurški pristup. U svim slučajevima, potreba za ograničenje opterećenja na stopala, eliminirati svoje kronične traumatizacije. U akutnoj fazi bolesti može se demonstrirati imobilizacije gips potkoljenicu i stopala pokret s crutches. Dijeta za artritis stopala najčešće je potreban u bolesnika s gihtom.

U različitim oblicima artritisa stopala prikazuje raspored oralne, parenteralne i lokalnim oblicima NSAID koji posjeduje analgetičko i protuupalno djelovanje. Kod utvrđivanja zarazna priroda stopala su napisane artritis antibiotike. U mnogim slučajevima, lokalna intraartikularnu injekcija kortikosteroida. U razdoblju oporavka imenovan hondroprotektory, fizioterapiju (magnetoterapija, diadynamic, amplipulse, parafin, mineralna voska, terapijske stopala kupke), fizioterapija vježbe, masažu stopala. Artritis od stopala stavljanje povećala zahtjeve na izbor cipela: ona mora biti slobodna, niske petu cipele s tvrdim potplatima. Tipično, pacijent je preporučljivo koristiti trajne luk podržava i drugih ortopedskih pomagala.

U slučaju artritis dovodi do teških strukturnih promjena stopala provedenih endoproteze metatarso zglobovima ili endoproteze. S razvojem rezistentnih sojeva može zahtijevati resekciju hammertoes prstiju.

Predviđanje i prevenciju artritisa stopala

U slučaju artritisa stopala prognoze uvelike ovisi o kontroli osnovne bolesti i potpunost medicinskih postupaka. Uz pravilnu terapiju i obavljanje liječničke preporuke ne može oporaviti svoj nekadašnji kvalitetu života. Inače, nepovratne promjene u zglobovima i teške deformacije stopala može dovesti do invalidnosti i nesposobnosti samostalnog kretanja. Za sprječavanje stopala artritisa treba brinuti o praktičnim i udobnim cipelama obereganii noge od ozljede i nepotrebnog stresa, održavanje optimalne težine, pravovremeno eliminacije sličnih bolesti.