Mentalna retardacija (mentalna retardacija)

Mentalna retardacija (RAK) je reverzibilna povrede intelektualnog i emocionalnog-voljni, uz određene teškoće u učenju. Broj osoba s mentalnom retardacijom doseže 15-16% u pedijatrijskoj populaciji. RAK je više od psiholoških i obrazovnih kategorija, ali to se temelji može ležati organskih poremećaja, tako da je ovo stanje se također smatra medicinske discipline - posebno pedijatri i pedijatrijske neurologije. Budući da je razvoj različitih mentalnih funkcija u djece je neujednačena, najčešće zaključuju „mentalna retardacija” je osnovan za djecu predškolske i nakon 4-5 godina, ali u praksi - često u procesu školovanja.

Uzroci mentalne retardacije (mentalna retardacija)

Etiološki osnova mentalnom retardacijom predstavljaju biološke, socijalne i psihološke faktore koji dovode do tempo kašnjenja intelektualni i emocionalni razvoj djeteta.

Biološki čimbenici (strukturalno nestabilna organski oštećenja CNS lokalni karakter i njihova ostatna efekti) uzrokovati povredu sazrijevanje različitih regija mozga, koji je u pratnji djelomičnim oštećenjem mentalnog razvoja i aktivnosti djeteta. Među uzrocima biološke prirode, postoje u perinatalnom periodu i uzrokuju mentalnu retardaciju, najvažniji su patologija trudnoće (veća toksikoza, rezus sukob, fetalna hipoksija et al.), intrauterino infekcija, intrakranijalni traume rođenja, prijevremenost, nuklearni neonatalna žutica, Alkohol sindrom fetusa i t. d., što dovodi do tzv perinatalne encefalopatije. U postnatalne i ranom djetinjstvu mentalnom retardacijom može uzrokovati ozbiljne somatske bolesti djeteta (pothranjenost, gripa, CNS-a, rahitis) traumatska ozljeda mozga, epilepsija i epileptičar encefalopatija, i drugi. RAK je ponekad nasljedna prirode, te u nekim obiteljima dijagnosticira iz generacije u generaciju.

Mentalna retardacija može dogoditi pod utjecajem okoliša (društvenih) faktora, ali to ne isključuje prisutnost izvornim organskim baznih povrede. Najčešće, djeca s mentalnom retardacijom rastu pod gipoopeki (nemar) ili previše zaštitnički, autoritarnog karaktera obrazovanja, socijalne deprivacije, nedostatak komunikacije s vršnjacima i odraslima.

Mentalna retardacija sekundarni karakter se može razviti u ranoj raspravi i oštećenja vida, govora nedostataka zbog izrečene senzornih informacija i komunikacija deficita.

Klasifikacija usporavanje mentalni (CRA)

Skupina djece s mentalnom retardacijom razlikuje. Posebna psihologija predložio mnoge klasifikacije mentalne retardacije. Razmislite etiopathogenic klasifikaciju predložio KS Lebedinskaya koja alocira 4 kliničke vrste CRA.

RAK ustavna geneza zbog usporavanja u živčanom sazrijevanje središnjeg sustava. Karakterizira skladan mentalno i psihofizički infantilizam. Kada se psihički infantilizam dijete ponaša kao junior u vozrastu- sa psiho-fizičke infantilizam pati emocionalni i voljni i tjelesni razvoj. Antropometrijski podaci i ponašanje ove djece nisu u skladu s kronološkom dobi. Oni su emocionalno labilni izravno razlikovati nedovoljnu pozornost i pamćenje. Čak i na školskoj dobi su dominirali igre interese.

RAK somatogeničkom geneza zbog teškog i produljenog fizičke bolesti djeteta u ranoj dobi, neizbježno odgađa sazrijevanje i razvoj središnjeg živčanog sustava. Povijest djece s mentalnom retardacijom somatogenetic čestih bronhijalna astma, kronične probavne smetnje, kardiovaskularne i zatajenja bubrega, upala pluća i dr. Obično su ta djeca za dugo liječe u bolnicama da osim što ga čini još i senzorna deprivacija. Čini RAK somatske geneza asteničnih sindrom, niska izvedba djeteta, manje memorije, površne pažnje, loše formiranje vještina aktivnosti, hiperaktivnost ili letargije sa umora.

ANW psihogeni geneza zbog nepovoljnih socijalnih uvjeta u kojima dijete boravi (zanemarivanje, Pretjerana, zlostavljanje). Nedostatak pažnje na dijete oblikuje mentalne nestabilnosti, impulzivnost, retardirani intelektualni razvoj. Visoka kvaliteta educira dijete nedostatak inicijative, samoživost, nedostatak volje, nedostatak svrhovitosti.

CRA cerebro-organskog porijekla To je najčešći. Strukturno nestabilan zbog primarne organske oštećenja mozga. U tom slučaju, povreda može utjecati na zasebne sfere psihe ili mozaika pojaviti u različitim mentalnim sferama. Mentalna retardacija i moždano-organskog podrijetla karakterizira nerazvijenost emocionalno-voljnom i kognitivne aktivnosti: nedostatak živosti i sjaj emocija, niske težnje izražene suggestibility, siromaštva mašte, motorni disinhibition, itd ...

Karakteristike djece s mentalnom retardacijom (mentalna retardacija)

Intelektualne teškoće kod djece s mentalnom retardacijom su lagane u prirodi, ali utjecati na sve intelektualnih procesa: percepcije, pažnje, pamćenja, mišljenja, govora.

Percepcija djeteta s mentalnom retardacijom fragmentarni, sporo, netočni. Pojedini analizatori rade u potpunosti, ali dijete ima poteškoća u formiranju slike o svijetu. Razvijenije vizualna percepcija, još gore - slušni, pa objašnjenje obrazovnih materijala za djecu s mentalnom retardacijom treba kombinirati s vizualnom podrškom.

Pozornost kod djece s mentalnom retardacijom je nestabilna, kratkoročno, površna. Bilo vanjske podražaje odvlači dijete i Shift fokus.

Situacije koncentracije, koncentracije na bilo što, uzrokovati poteškoće. Što se tiče umora i povećanje napona otkriti znakove hiperaktivnost i poremećaj pomanjkanja pažnje.

Memorija u djece s mentalnom retardacijom karakterizira mozaik pamćenjem materijala, slabe selektivnosti, prevalencije memorije vizualno-slike preko verbalnog, niske mentalne aktivnosti, kada je medij.

Djece s mentalnom retardacijom još netaknute vizualno-umanjena myshlenie- više kreativno razmišljanje je zbog netočnosti percepcije. Sažetak logično razmišljanje nije moguće bez pomoći odrasle osobe. Djece s mentalnom retardacijom imaju poteškoće u analize i sinteze, usporedbu, obobscheniem- ne može organizirati događaje, izgraditi zaključak izvući zaključke.

Specifičnost govora kod djece s mentalnom retardacijom karakterizira narušavanja artikulacije mnogih zvukova, kršenje sluha diferencijacija, oštar ograničenje vokabular težine proizvoljnog kontrolu nad dizajnom gramatičke govora, teškoće izgradnju koherentnog izraz, mirovanje govor. Najčešće u kombinaciji s mentalnom retardacijom odgođen razvoj govora, polimorfan dyslalia, kršenja pisanja (disgrafija i disleksija).

Osobni sfera u djece s mentalnom retardacijom karakterizira emocionalna nestabilnost, jednostavnu promjenu raspoloženja, sugestibilnosti, nedostatak inicijative, nedostatak volje, nezrelosti cijele osobe. Može biti označeni afektivni odgovor, agresivnost, sukobi, povećanu anksioznost. Djeca s mentalnom retardacijom često zatvoren, vole se igrati sami ne traže kontakt sa svojim vršnjacima. Igra aktivnost djece s mentalnom retardacijom karakterizira monoton i stereotipan, nedostatak full-scale parceli, fantasy siromaštva, nepoštivanja pravila igre. Značajke uključuju motoričku nespretnost motor, nedostatak koordinacije, često - hiperkinezije i tikove.

Značajka mentalne retardacije je da su moguća odšteta i reverzibilnost poremećaja samo u uvjetima posebne obuke i obrazovanja.

Dijagnoza mentalnom retardacijom (mentalna retardacija)

Mentalna retardacija u se može dijagnosticirati samo kroz temeljit pregled djeteta psihološke, medicinske i pedagoške komisije (PMPC) kao dio dječjeg psihologa, logopeda, govora patologa, pedijatri, dječjeg neurologa, psihijatra, i drugi. U isto vrijeme prikupljenih i studij povijesti, analiza uvjeta život, Neuropsihologijska ispitivanje, dijagnostička ispitivanja govora, proučavanje medicinske dokumentacije djeteta. Ona je obavezna za obavljanje intervjua s djetetom, proučavanje mentalnih procesa i emocionalnih i voljnih osobina.

Na temelju podataka o razvoju djeteta članovi PMPC izraziti mišljenje o prisutnosti mentalnom retardacijom, dati preporuke za organizaciju obrazovanja i osposobljavanja djeteta u uvjetima posebnim obrazovnim institucijama.

Kako bi se identificirali organski supstrat mentalne retardacije djeteta treba pregled zdravstvenih djelatnika, posebno pedijatre i dječjeg neurologa. Dijagnostika mogu uključivati ​​provođenje EEG, CT i MR mozga djeteta, i tako dalje. D. Diferencijalna dijagnoza mentalne retardacije se mora provesti mentalna retardacija i autizam.

Korekcija mentalna retardacija (RAK)

Rad s djecom s mentalnom retardacijom zahtijeva multidisciplinarni pristup i aktivno sudjelovanje pedijatara, dijete neurologa, dijete psihologa, psihijatara, logopeda, govor patologa. Korekcija mentalna retardacija bi trebao početi s predškolske i održati za dugo vremena.

Djeca s mentalnom retardacijom treba prisustvovati poseban vrtić (ili grupe), školski tip VII ili dopunske nastave u srednjim školama. Specifičnosti poučavanja djece s mentalnom retardacijom uključuju dozu obrazovnog materijala, oslanjanje na vizualizaciju, ponavljanje, česte promjene aktivnosti, korištenje zdravstvenih štedi tehnologija.

Posebnu pozornost u radu s ovom djecom posvetiti razvoju kognitivnih procesa (percepcija, pažnja, pamćenje, razmišljanje) - emocionalne, osjetilne i motorne kuglice upotrebom play terapiju, priču, dječje terapije umjetnošću. Ispravak govornih poremećaja u mentalnom retardacijom održana logopeda u okviru individualne i grupne sjednice. Zajedno sa nastavnicima sanacijskih radova na obuci učenika s mentalnom retardacijom, govorni patolozi provesti odgojitelji, psiholozi, socijalni radnici.

Zdravstvena skrb za djecu s mentalnom retardacijom uključuje terapiju lijekovima u skladu s identificiranim somatske i cerebro-organski poremećaji, fizikalna terapija, vježbe, terapije, masaža, hidroterapija.

Predviđanje i prevenciju mentalnom retardacijom (mentalna retardacija)

Sporiji mentalni razvoj djece u dobi normama može i treba prevladati. Djeca s mentalnom retardacijom su teachable i kada se pravilno organiziran popravni rad u njihovom razvoju postoji pozitivan trend. Uz pomoć nastavnika oni su u mogućnosti da internaliziraju znanja i vještine koje im normalno razvija vršnjaci uče samostalno. Nakon srednje škole, mogu nastaviti školovanje u strukovnim školama, fakultetima, pa čak i sveučilišta.

Prevencija kašnjenje mentalnog razvoja djeteta zahtijeva pažljivo planiranje zatrudnjeti, izbjeći negativne učinke na fetus, sprečavanje zaraznih i somatskih bolesti u male djece, pružajući povoljne uvjete za odgoj i razvoj. Zaostaju u razvoju djeteta psihomotorni zahtijeva hitnu pregled kod specijalista organizacije i sanacijskih rada.