Malignost

Malignost (malignost, maligno) - patomorfološke složen proces u kojem benigne malignih stanica stječu osobine. Maligna bolest može biti predmet normalnih stanica, te su se promijenile, ali ne pokazuju znakove malignosti. U većini žarišta malignih bolesti se javljaju u čira različitih benignih polipa i tumora. Uzrok malignosti može biti genetska predispozicija i opasnosti za okoliš.

U početnim fazama malignosti su asimptomatski, tako rano dijagnoza zloćudnih tumora povezana sa značajnim poteškoćama, ali redovite kontrole, korištenje moderne laboratorijske i instrumentalne metode omogućuju da se djelomično riješiti problem ranog otkrivanja malignih bolesti. Dijagnoza i liječenje se provodi u području onkologije stručnjaka Gastroenterology, pulmologiju, dermatologiju, neurologiji, Otolaryngology, ginekologije, ortopediji i drugih liječnika (ovisno o tumoru).

Trenutno, maligni tumori su drugi najčešći uzrok smrti nakon kardiovaskularnih bolesti. U 2012. godini više od 8 milijuna ljudi umrlo od raka. Vjerojatnost malignosti povećava s dobi, međutim, zajedno s ljudima starije životne dobi, maligni tumori često utječu na djecu i bolesnike radno sposobnog. Najčešće vrste raka su rak pluća, raka želuca, raka dojke, rak jetre i raka debelog crijeva.

Kao rezultat malignih bolesti u ljudskom tijelu može biti formirana oko 150 vrsta malignih stanica. Oko 80% od ove stanice su epitelnog porijekla, 15% - vezivnog, 5% - hematogenozni. Stručnjaci predviđaju da je učestalost malignosti u narednim desetljećima će i dalje rasti, zbog niza faktora, uključujući i - s porastom očekivanog trajanja života, nepovoljnim uvjetima okoliša, ovisnosti, koristi veliki broj kemikalija, povećana ionizirajućeg razine zračenja, itd sve .. to uzrokuje kritične važnosti proučavanja maligne transformacije procesa i razvoj optimalnih algoritama identificirati takve procese tijekom javnog ispita, dijagnoze i liječenje onkoloških bolesti.

Uzroci malignosti

Uzrok maligne transformacije stanica je kombinacija nekoliko faktora, uključujući i stručnjaka ukazuju kemijskih karcinogena, značajke okoliša, nekih virusa, stanju hormonalne neravnoteže, dobi, loše navike i nepovoljan nasljedstvo. Tijekom istrage utvrđeno je da je zloćudna bolest može izazvati više od 2000 različitih kemikalija, ali je njihov utjecaj na proces zloćudne preobrazbe stanica može uvelike varirati.

Lista kemijskih spojeva sigurno uzrokuje malignosti stanice uključuju policikličkih aromatskih ugljikovodika (izvori su transport, industrijska postrojenja i sustavi grijanja), nitrozamini (sadržane u cigaretama, neki piva i aminopyrine), derivati ​​hidrazina (dio herbicida i neki lijekovi sredstva), azbest i drugih mineralnih vlakana (izvor za industrijske proizvodnje), kao i neke metalni spojevi.

Najvažniji fizički čimbenik malignosti je sunčevo zračenje, razina koja izravno ovisi o vjerojatnosti razvoja rak kože. Upaljač koža i kosa, a više je osoba izložena suncu - to je veći rizik od razvoja melanoma, karcinom bazalnih stanica i pločastih stanica rak kože. Nadalje, može potaknuti malignost ionizirajuće zračenje, izazivajući pojavu leukemije, tumora kosti (radioaktivnog stroncija) i štitnjače (Radioaktivni cezij i jod).

Dokazano je da je vjerojatnost malignosti povećava kada je izložen određenim virusima stanica, posebno - virus ATLV (uzrokuje leukemiju), Epstein-Barrov virus (izaziva Burkittov limfom), Humanog papilomavirusa (ima ulogu u nastanku rak grlića maternice) I virusa herpes Tip II. Također doprinose malignosti hormonalne ravnoteže. Hormoni se mogu izravno izazvati maligna oboljenja, djelovati na stanice indirektno poticanjem njihovu proliferaciju, imaju negativan utjecaj na imunološki sustav i mijenjati metabolizam nekih kancerogenih tvari.

Značajnu ulogu u procesu maligne transformacije igra genetska predispozicija. Opisuje niz nasljednih bolesti s visokom vjerojatnošću malignosti, kao što je sistemski crijevne polipoza, gdje većina pacijenata 40-50 godina razvoja raka debelog crijeva, ili kongenitalna acromicria, pri čemu se rizik od leukemije je 11 puta veća od prosjeka stanovništva. Korelacija između malignosti i kongenitalnih malformacija.

Ona otkriva odnos između vjerojatnosti malignosti tkiva pojedinih organa i spol pacijenta. Muškarci su 2,4 puta veću vjerojatnost da imaju tumore oka, je 2,1 puta češće - tumore želuca, 2 puta češće - malignih lezija nazofarinksa, 1,7 puta - tumori kostiju. Žene su dvaput vjerojatnije otkrila malignosti tkivo štitnjače. Prvo mjesto na učestalosti u muškaraca zauzimaju tumora dišnih puteva kod žena - rak genitalija i mliječne žlijezde. U većini slučajeva, vjerojatnost malignosti u bolesnika oba spola povećava s dobi, ali neke vrste tumora najčešće otkrije u djece i mladih ljudi.

Neki od navika koje imaju najveći utjecaj na malignosti stanica, unesite pušenje, nezdrava prehrana i konzumacija alkohola. rak pluća pušača razvija u 11 puta chasche- oralne šupljine tumora i grkljana farinksa - 7 puta chasche- neoplazme mjehura - 2,2 puta chasche- gušterača - 1,7 puta veću vjerojatnost od nepušača. Glavni prehrambene navike koje povećavaju vjerojatnost malignosti piju velike količine mesa, masti, duhovit i začinjene hrane, tendencija da koristite peresalivaniyu i nedovoljnu količinu vlakana. Sama Alkohol ne uzrokuje maligna, ali djeluje kao aktivator ulogu, pojačavaju učinak drugih čimbenika.

Faza i faze malignosti

Početna faza inicijacija malignosti - mutacije stanica pod utjecajem unutarnjih ili vanjskih štetnih čimbenika. Genom stanica pojavljuje stanične ili virusnih onkogena - Geni se mijenjaju, što uzrokuje rast i reprodukciju stanica defektnih. Ljudsko tijelo se stalno oblikovan defektnim stanicama, nego normalan proces maligne transformacije prekinut na inicijaciji koraku, kao što je stanica apoptozu - regulirani proces smrti stanice. U isto vrijeme isključite gene koji uzrokuju apoptozu, te aktivaciju gena koji sprječavaju apoptozu, neispravna stanice ne umiru i dalje razvijati.

Ponovljeno izlaganje stanicama istog ili drugih štetnih čimbenika dolazi druga faza malignosti - promocija. Onkogeni se aktiviraju proliferaciju oštećenih stanica. Međutim, ni to nije dovoljno za razvoj malignih tumora. Rast tumora je moguće tek nakon treće faze malignosti - izbjegavanje stanica defektnih na proces diferencijacije. Izbjegavanje obično se javlja pod utjecajem određenih miRNAs.

Osim toga, prijelaz na trećoj fazi malignih bolesti može biti zbog nedostatka citokine promovirati kretanje stanica na višoj razini diferencijacije. Tijekom vremena, povećan je broj slabo diferenciranih stanica, postoji mikroskopski dio modificiranog tkiva. Stanice s većim brojem kromosoma tvore takozvani matične linije - osnovu tumora. Jedna od značajki malignosti je genetska nestabilnost stanica, zbog čega je stanični sastav novotvorina se stalno mijenja, umjesto jednog debla linije pojavljuju druge.

Modificirane stanice koje su izgubile sposobnost reagiranja na vanjske podražaje (utjecajem mikro okolini, imunološki nadzor), i dalje aktivno podijeliti. Dolazi četvrta faza u razvoju raka - progresije tumora. Tkanina koja je promijenila u procesu maligne transformacije, klija susjedne organe, uništava zidove krvnih i limfnih žila. Neoplastičnih stanica u krvi i limfe, a zatim proširila po cijelom tijelu, „rješavanje” u limfnim čvorovima i udaljenim organima. Od „naseljenih” stanice se dobije nova žarišta rasta tumora - sekundarnih tumora (metastaza).

Sa stajališta svojstva tkiva uključuju sljedeće korake maligniteta hiperplaziju tkiva, izgled dijela središnje proliferacije benignih tumora, dijelove oblikovanja displazije, raka in situ (maligni tumor, okolna tkiva ne klijati), invazivne maligniteta. U nekim slučajevima, benigni fazi tumor može biti odsutan. Fazama žarišna proliferacija, benigni tumori i displazije smatraju se prekancerozne lezije.

Nekretnine nakon malignosti tumora

Maligne bolesti imaju niz osobina koje su odsutne u svim normalnim stanicama i tkivima u tijelu:

• Kao rezultat malignosti tumora postaje mogućnost brzog rasta, uz kompresijom ili razaranjem okolnog tkiva.
• Kada malignost nastaje u tumorima mogućnost da infiltracije (uvod) u okolno tkivo.
• Nakon malignosti tumora pojavljuje u sposobnost širenja po metastaza. Stanice raka migrirati kroz krv i limfe, a zatim „pohranjena” u raznim organima i tkivima, čime se popeti na sekundarni tumori (metastaze). Utvrđeno je da je „spontani refleks” - sklonost metastaziraju na određene organe i tkiva, ovisno o vrsti primarnog tumora.
• Kada tumor zloćudni tumor proizlazi iz sposobnosti da proizvodi toksine koji imaju izraženu negativan učinak na pacijenta. Razvoj raka u pratnji opće trovanja, umor, smanjen apetit i mršavljenja do kaheksije.
• Nakon malignosti mijenjati stanice su izvan kontrole imunološkog sustava.
• Maligna bolest povezana je s visokom sklonošću mutacija koje dovode u stanicama steći neobičnu sposobnost (sposobnost nekontroliranog rasta, do slabog imunološkog odgovora na izloženost metastaziranje i t. D.).
• Za malignosti karakterizirana niskom razinom diferencijaciju stanica. Što je niža razina zrelosti stanica, maligni tumori, brže se napreduje i metastazira, to je veća otpornost na kemoterapije i radioterapije.
• Maligni tumor ima tkiva i stanica atypism različita.
• U procesu transformacije u neoplastične transformiranih stanica i tkiva čini se sposobnost da stimulira rast krvnih žila. Zloćudni tumor tkiva su dobro prokrvljena, tamo često nastaju krvarenja.