Streptokoka infekcije

streptokoka infekcije - skupina bolesti, uključujući infekcije uzrokovane streptokoknom flora različitih vrsta i manifestira u obliku uništavanja dišnih puteva i kože. Streptokokima infekcije su opasna tendencija razvoja postinfectious komplikacija u različitim organima i sustavima.

Karakteristike patogena

Streptococcus - vrsta fakultativno anaerobnih gram pozitivna kuglasta mikroorganizama koji su otporni na okoliš. Streptokoki otporni su na sušenje, pohranjuju se u osušenim biološkim materijalima (sputum, gnoj) za nekoliko mjeseci. Pri temperaturi od 60 ° C umrijeti u roku od 30 minuta, pod djelovanjem kemijskih dezinficijensa - 15 minuta.

Rezervoar i izvorom streptokokne infekcije - Streptococcus bakterije nosač ili bolesna jednog od oblika ljudskog infekcije. Mehanizam prijenosa - aerosola. Uzročnik je izdao kada pacijenti kašalj, kihanje, tijekom razgovora. Infekcija nastaje kapljica, tako da je glavni izvor zaraze je ljudi, uglavnom utječe na gornjih dišnih puteva (grlobolja, šarlahna groznica). U tom slučaju, na udaljenosti od više od tri metra ne može biti zaražena. U nekim slučajevima to može ostvariti i kontakt probavnih puteva (preko prljavih ruku, kontaminirane hrane). Za grupe A kada se proguta streptokokima hranjivom mediju povoljni određene hrane (mlijeko, jaja, školjke, šunka, itd) karakterizira dugotrajno očuvanje i širenje opasni.

Vjerojatnost pojave septičkih komplikacija streptokokne infekcije je visok u osoba s opekline, rane, trudnice, novorođenčad, pacijenti nakon operacije.

Skupina B streptokoka obično uzrokuju urogenitalnih infekcija, te se može prenijeti putem seksualnog kontakta.

Dojenčad često dobiju infekciju uzrokovanu infekcija amnionske tekućine i prolaz rodnica.

Fizička osoba u podložnosti streptokoknih bakterija je visoka, i tip-specifični imunitet ne sprječava infekcije streptokokima druge vrste.

Kliničke oblike streptokokne infekcije

Simptomatologija streptokokne infekcije je vrlo raznolik, zbog velikog broja mogućih lokacija izvor zaraze, vrste patogena. Nadalje, intenzitet kliničkih manifestacija ovisi o općem stanju zaražene organizma.

Skupina A streptokoka su skloni infekcijama gornjih dišnih putova, slušna pomagala, koža (streptoderma) Jesu li agenti šarlaha u ovoj skupini i smiješnih lica.

Bolesti koje su se razvile kao posljedica poraza tih organizama mogu se podijeliti na primarne i sekundarne oblike.

Primarni oblici pad upalne bolesti zarazne postala gateway infekcija (upala grla, upala grla, angine, otitis, impetigo itd.)

Sekundarni oblici se razvijaju kao posljedica uključivanja autoimune i otrovne-septička upale mehanizama u raznim organima i sustavima.

Sekundarne oblike streptococcal infekcije s autoimunim mehanizma razvoja su reumatizam, glomerulonefritis i streptokokom vaskulitis. Toksinima zarazan karakter su nekrotične lezije mekih tkiva, meta i peritonzilarni apscesi, streptokokom sepsa.

Rijetki klinički oblici streptokokne infekcije: nekrotično upala mišića i fascije, enteritis, sindroma toksičnog šoka, infektivnih lezija žarišne organi i tkiva (npr čir meko tkivo).

streptokoke grupe B uzrokuje veliku većinu infekcija u novorođenčadi, iako u bilo kojoj dobi. To je uglavnom zbog utjecaja na podatke urogenitalnog trakta patogene i poroaja infekcije dojenčadi.

Streptokokima infekcije novorođenčadi pojavljuje kao bacteremia (30%) upala pluća (32-35%) i meningitis. U pola slučajeva infekcija očituje se klinički u prvim danima života.

Kada se to tok je iznimno teško streptokoka neonatalne infekcije, uključujući smrtnost slučajeva je oko 37%. Meningitis i bakterijemija mogu se pojaviti kasnije. U tom slučaju, ubijeno 10-20% slučajeva, a polovica od preživjelih slaviti razvojnih poremećaja.

Streptokokne infekcije u skupini su često uzrok babinje endometritis, cistitis, adnexitises kod žena u porodu i komplikacija u postoperativnom razdoblju tijekom carskog reza.

Streptokoka bakterijemija dodatno se može vidjeti u bolesnika s teškim slabljenja imunološkog svojstvima organizma (starije osobe, bolesne dijabetes, sindrom imunodeficijencije, maligni neoplazme).

Često se javljaju na pozadini SARS razvija Streptococcus pneumoniae. Zelenim streptokokima mogu biti uzrok endokarditis i naknadne nedostatke valvularne.

Streptococci mutans skupina poziva karijes.

Komplikacije streptokokne infekcije

Komplikacije streptokokne infekcije - to autoimuna toksikosepticheskie i sekundarne lezije organa i organskih sustava (reumatska groznica, glomerulonefritis, nekrotično miozitis i fascitis, sepsa i t. d.).

Dijagnoza streptokokne infekcije

Etiološko dijagnoza streptokokne infekcije sluznice ždrijela i kože zahtijeva bakteriološku testovi s odvajanjem i identifikacije patogena. Iznimka je šarlah.

Budući da su sada mnoge vrste strep bakterija stekli određenu otpornost na antibiotike pojedinih grupa, potreba za pažljivim provedbu mikrobiološka istraživanja i ispitivanja za osjetljivost na antibiotike. Dijagnoza proizvodi u dovoljnim količinama olakšava izbor učinkovitu strategiju liječenja.

Brza dijagnoza iz grupe A streptokoka nam omogućiti da se utvrdi uzročnik za oko 15-20 minuta od trenutka analize bez izoliranja čiste kulture. Međutim, identifikacija Streptococcus prisutnost ne znači nužno da su oni uzročni faktor u patološkog procesa, ova činjenica može se govoriti o uobičajenim nosačima u. Reumatska groznica i glomerulonefritis su gotovo uvijek karakterizira povećan titra protutijela na streptokokne od prvih dana pogoršanje. Titar antitijela na antigene izvanstanične je određen neutralizacijskim testom.

Ako je potrebno ispitivanje zahvaćenih organa streptokokne infekcije: audiolog ispitivanja, rentgen, ultrazvuk mjehura, EKG itd

Liječenje infekcija streptokoknom

Ovisno o obliku streptokokne liječenje infekcije nosi ginekolog, urolog, dermatolog, a pulmolog ili drugih stručnjaka.

Etiološki liječenje primarnih kliničkih oblika streptokokne infekcije je antibiotik penicilin Naravno, streptokoke koje imaju relativno visoku osjetljivost. Ako otkrije neučinkovitosti antibiotika kada se koristi za više od pet dana, promjene lijekova. Poželjno je proizvesti testa patogen za kulturu osjetljivost na različite lijekove (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilin i dr.) Grupe s ciljem pouzdanijeg izbor antibiotika. Praksa pokazuje da je droga tetraciklin i kanamicin gentomitsin nedjelotvornim.

Patogenetskih i simptomatsko liječenje ovisi o kliničkim oblicima bolesti. Ako željeno odredište produžiti tečajevi antibiotske terapije (sa sekundarnim oblicima streptokokne infekcije) često propisuju lijekove produljeno djelovanje.

Nedavno je obilježio pozitivan utjecaj na bolesti i primjene humanog imunoglobulina imunostimulirajuće agenata.

Prevencija streptokokne infekcije

Prevencija streptokokne infekcije uključuje mjere osobne higijene i individualnu prevenciju u kontaktima u uskom timu s ljudima koji imaju bolesti dišnih putova: nošenje maski, rukovanju priborom i površina koje mogu imati stečen na mikroorganizme, pranje ruku sapunom i vodom.

Ukupno prevencija je provoditi sustavnu kontrolu nad zdravstvenom stanju skupine: preventivnim pregledima u školama i vrtićima, izolaciju pacijenata TB, odgovarajuće korektivne mjere, identifikaciju skrivenih oblika prijevoznika streptokokne infekcije i njihovo prolechivanie.

Za oslobađanje organizam od patogena i puni tretman, koji preporuča korištenje penicilina za najmanje 10 dana.

Posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji Bolničke infekcije streptokokne infekcije, budući da je infekcija u bolnici pacijenta koji se nalazi u oslabljenom stanju, s vremena na vrijeme što je vjerojatnije, i tijek infekcije u tih bolesnika znatno teži.

Prevencija majke i neonatalne infekcije je oprezan higijenski standardi i načini, dizajniran za ginekologiju i materinstvo odjela.