Filariasis

Filariasis (Filariasis) - zajednički naziv za najmilijih na epidemiologije i manifestacijama helmintijaze, parazitizam uzrokovane ekstraintestinalni nematode Filariata momčadi. Filariasis su uobičajene u Africi, Srednjoj i Južnoj Americi, Južnoj Aziji, sub-tropskim i tipičnih klimatskih zona. U Rusiji, tamo se uvoze samo slučajeve bolesti. Sve u svijetu postoji oko 140 milijuna. Ljudi zaraženi filarialni. Ovisno o lokaciji parazitizam makrofilyary u ljudskom tijelu, invazija podijeljen u limfni filarijaza (wuchereriasis, Brug je Filariasis) i filarijaza s ozljedama potkožnog tkiva i serozne šupljine (začepljenja filarialni bolest, dipetalonematoz, loiasis, Ozzard je Filariasis).

razlozi filariases

Zajedničko za sve patogene filariases je njihova pripadaju redu Filariata. Filaria tvore vlaknasti roundworms (nematode), koji je potreban za intermedijer domaćin razvoj. Proučavao 8 vrsta filarias sposoban izazvati Filariasis ljudski: Wuchereria bancrofti (patogen wuchereriasis), Brugia malayi i Brugia timori (aktivator Brug je Filariasis), Loa Loa (patogen Loiasis), Onchocerca volvulus (onkocerkoza), Mansonella ozzardi (patogen Ozzard je Filariasis), Dipetalonema perstans i Dipetalonema streptocerca (ili pobudne acanthocheilonemiasis dipetalonematoza).

Filaria su teška razvitiya- ciklus definitivni domaćini za njih da služe narodu i kralješnjaka-životinje kao srednje domaćina i vektora - krvopije insekata (komarci, muhe, mušica). U tijelu domaćina trajne odraslih (makrofilyarii) u parazitskim limfnih formacije, potkožno tkivo, serozne membrane i tjelesne šupljine. Larvnog stupnja (microfilaria) cirkulira u krvotoku ili su raspoređeni u gornjim slojevima dermisa. Kada sisanja krvi microfilariae ući u tijelo od kukaca gdje doći do infektivni stadij. Oni su tada migrirati na nos u kukca i sljedećeg sisanja krvi pojavljuju u tijelu konačnog domaćina. S krvotok infektivne larve do svojih mjesta lokalizacije, koji se pretvaraju u odrasle filarialni. Životni vijek microfilariae je 3-36 months- makrofilyary - godina, ponekad i više od 20 godina.

Patogeneza filariases povezane s lokalnim promjenama u području odrasle crijevna glista parazitizam i imunoloških reakcija koje se razvijaju kao odgovor na parazitizam microfilariae. Limfni čvorovi i posude su znakovi upale produktivnog, proliferaciju endotelnih stanica, proliferaciju vezivnog tkiva, sa dilatacijom krvnih žila zadebljanja zidova i oštećenja ventila. Promjene u edem potkožnog tkiva uzrokovane limfna tkiva i karakterizira pečat. Krši limfnog poznate uloge imunološkim mehanizmima koji pridonose razvoju granulomatozna upala i fibroza. Kao rezultat upalnih promjena i opstrukcije limfnih žila mrtvih helminti razvija limfedem.

simptomi filariases

limfna Filariasis

Brug je Filariasis i wuchereriasis predstavljaju Filariasis, u kojem limfni sustav je pod utjecajem s razvojem elefantijaza (elefantijaza). Razdoblje inkubacije filarijaza podataka traje 12-18 mjeseci sa mještanima i 3-6 mjeseci za posjetitelje (ne-imuni) pojedinaca. U djece, te dvije bolesti obično se pojavljuju u dobi od 3-4 godina između.

U ranom stadiju postoji visoka groznica, svrbež i bolna osipi tipa urtikarija, edem potkožnog tkiva, konjunktivitis, limfadenitis i lymphangitis, povećana jetra i slezena. Tipično, pojava infiltracijom eozinofila u pluća koja se očituje kliniku astmatski bronhitis ili upala pluća. Simptomi filarijaza pogoršalo u valovima, a ranoj fazi može proširiti preko 2 do 7 godina.

U uznapredovalom stadiju izražaja znakova limfnog sustava mokraćnih organa i donjih ekstremiteta. Muškarci često nastaju hydrocele, funiculitis, epididimitisa, nježnost skrotum. U slučaju ukupnog blokade limfe razvija elefantijaza od nogu, ruku (s wuchereriasis - mošnja, vulve, grudi), što je gusti otečenost potkožnog tkiva. Moguće jaz limfne žile u bubrezima i mjehuru, što je pun razvoj chyluria. Povreda crijevne lymphatics integritet pratnji chylous proljev, peritoneum - chylous ascites. U drugim staništa filarialni (potkožnog tkiva i serozne membrane) oblikovan apscesi, koji se može otvoriti van u peritonejsku ili pleuralne šupljine s razvojem upala trbušne maramice i Empijem.

U stupnju opstruktivnih simptoma izraženi Filariasis elefantijaza udova i druge dijelove tijela, njihove deformacije i unakaženje. Tijekom lezija razvijenim sekundarnim promjenama na koži - pukotina, hiperkeratoza, papillomatous izrasline. doći trofičke ulkusa, razvoju atrofije mišića. Težina skrotum na wuchereriasis može doći do 20-30 kg.

Filariasis s porazom od potkožnog tkiva i serozne šupljine

Lokalne manifestacije acanthocheilonemiasis (dipetalonematoza) odlikuju eritematozus ili makulopapularni osip na koži, oticanje lica, ekstremiteta i mošnje, limfadenopatijom. Od uobičajenih simptoma su najtipičniji djeluje od groznica, vrtoglavica, znaci meningoencefalitis. Stanovnici endemskim područjima Filariasis kliničkih znakova izrazio malo ili često odsutan.

Kada loiasis slavili poraz od mekog tkiva, oka, serozne membrane. Rani znakovi infekcije povezane s migracijama microfilariae uključuju groznicu, parestezije i bol u ekstremitetima, osip, eozinofilija. Najčešći i stalna značajka loiasis je Kalabar oteklina - ograničeno oticanje kože i potkožnog tkiva, gusta na dodir, polako (u roku od 5-7 dana) i tempom polako kao retrogradan. Kada crijevna glista parazitizam u oku razvija Clinic blcfaritis i konjuktivitis, jake bolove, smanjena oštrina vida. U slučaju penetracije filarias u uretre submukozi nastati dizuricheskie poremećaj. Filariasis komplikacije mogu biti meningitis, encefalitis, endomyocardial fibroze, otkazivanje srca, intermuskularnih apscesa.

Za razliku od drugih filarijaza, Ozzard je Filariasis javlja relativno benigni. Pathognomonic simptomi uključuju groznicu, svrbež kože osip povećati ingvinalne limfne oteklina čvor i ukočenost udova, artralgija, hydrocele. Onkocerkoza karakterizira lezija kože, potkožnog tkiva, oka, limfnog sustava i objašnjeno u detalje u zasebnom članku.

Dijagnoza i liječenje filariases

Filariasis priznaju se na temelju kliničkih i epidemioloških podataka i laboratorijskih dijagnostičkih rezultata. Određuju dijagnostički faktori su pacijentova boravak u Filariasis-endemska područja, razvoj limfnog edema, limfedem, kožu i oči. Za diferencijalnu dijagnozu, pacijenti moraju konzultirati zarazne stručnjaka bolesti, Lymphology, prema svjedočenju -. Oftalmolog, neurologa, kirurga, itd potvrde dijagnoze Filariasis microfilariae omogućuje istraživanje o testu ili guste kaplje krvi s bojanje Romanovsky-Giemsa, biopsije kože i limfnih čvorova. Također se provode imunološki testovi (TPHA, RSK, ELISA). Kada loiasis i onkocerkoza odrasli crvi se mogu naći u oči s biomikroskopijom.

filariases obrada se provodi trajno. dietilkarbamazin (ditrazin) pripravak upotrebljava se za worming, ponekad ponovljenu terapiju. Učinkovitost antiparazitski terapije praćene laboratorijskim ispitivanjima. Kada su izraženi alergijske reakcije su dodijeljeni antihistaminici, kortikosteroidi. U cilju otklanjanja lymphostasis prikazan povišenom položaju udova, nosio elastične čarape, kompresija previjanje. Kada je konzervativna terapija neučinkovita limfedem provodi operacija (oblože lymphoveinous anastomoze tuneliranje dermatofastsiolipektomiya). Kada hydrocele prikazano skrotuma bušenja sa izrezivanjem usisavanje tekućine ili plastičnim ljuske jaja. Apscesi, gnojan zapaljenje plućne maramice, Peritonitis podliježe kirurško liječenje.

Predviđanja i prevencije filariases

U ranoj dijagnozi i pravovremeno oporavak liječenja događa. Čimbenici koji dovode do invaliditeta i otegotne filariases prognoza, služe razvoj elefantijaza, očne lezije, srca, mozga. Nepovoljan ishod mogao biti povezan s septičkih komplikacija. Prevencija filariases je uništiti nositelja microfilariae centri za liječenje njihovog staništa insekticida, pridržavanje mjera osobne zaštite od ugriza komaraca. Osobe koje su se vratili iz posjeta tropskim zemljama, preporučuje se da se testira na filarijaza.