Limfostazom donjih ekstremiteta

sadržaj:

• Uzroci bolesti
• klasifikacija bolesti
• Faze i simptomi
• Postupci dijagnoze
• tretman lymphostasis

Limfostazom - povreda limfna drenaža u nogama, rukama i drugim dijelovima tijela. Bolest može biti kongenitalna ili stečena. Kao rezultat neuspjeha u procesu odljeva limfne tekućine nakuplja u tkivima je, naravno, da dovodi do edema.

Uzroci bolesti

Limfostazom razvija zbog niza čimbenika. Protok Limfna može biti poremećena uslijed zatajenja srca, bolesti bubrega, hipoproteinemija. Ovi uvjeti dovesti do činjenice da limfne žile ne mogu nositi s odljev limfne tekućine, što je rezultiralo njegovim zadržavanjem u tkivima.

1. Limfnih zadržavaju u nogama i zbog kronične venske insuficijencije, karakteristični oblici dekompenziranoj proširene vene, arteriovenske fistule i posttrombotskog sindroma. Rezultat uklanjanja veliku količinu tekućine vazodilatacija kompenzacijski limfni sustav, što rezultira smanjenjem njihovog ton, i loše radne insuficijencije lymphovenous ventila.
2. Lymphostasis mogu biti posljedica poremećaja jako limfni sustav nedostatke određenu propusnost limfnih žila, koja se pojavljuje zbog mehaničkog oštećenja (na operaciju, opekline, itd), stiskanje ili tumorske infiltrati upalnih procesa, sprečavanje odljev limfe.
3. Ukidanje nekih od limfnih žila u lymphangitis ili limfadenitis To uzrokuje da se širi, a kvar ventila i drugih plovila, što je rezultiralo zastoj limfe.
4. Provodi više tumor dojke proširena mastektomija u nekim slučajevima može biti komplicirana pojavom limfademy udova. Tipično, kada se izvodi mastektomije aksilarnu limfoadenektomiyu (disekciju aksilarnih limfnih čvorova), u kojem je srž sastoji u uklanjanju limfnih čvorova, koji su predmet regionalnom metastaze. Vjerojatnost nastanka lymphostasis izravno ovisi o volumenu limfnog čvora seciranje.
5. Limfostazom može dovesti limfom, rak prostate, zračenje u području regionalne limfne drenaže, uklanjanje slabine limfnog čvora-bederenyh.
6. Limfne poremećaji razlog ponekad postaju streptokokom lymphangitis ponavljajućeg karaktera (u vrbanca ili flegmona) ili parazitske infekcije.
7. U tropskom području mogu se pojaviti distribuira komaraca limfni Filariasis (elefantijaza, elefantijaza), u kojem su zahvaćeni i natečene limfne čvorove, groznica razvija, pacijenti pate od jakih bolova, oni hipertrofija ruke, noge, prsa i genitalije.

klasifikacija bolesti

U vezi s uzrocima lymphostasis se podijeliti na sljedeće vrste:

• osnovni
• sekundarna.

Primarni rezultat kongenitalnih oboljenja ili grešaka u radu limfnog sustava. Patologija se očituje nakon rođenja djeteta ili puberteta, u fazi puberteta.

Sekundarni tip je uzrokovan nekoliko čimbenika:

• sjedilački način života (posebno u prikovan za krevet bolesnika);
• Prisutnost tumori limfnog sustava;
• ozljede koje stavljaju pritisak na krvne žile;
• kronične bolesti koje dovode do poremećaja venske cirkulacije u ekstremitetima;
• zarazne bolesti etiologija koji uzrokuju prekid glavnih sustava tijela;
• pretilosti;
• kirurgija.

Faze i simptomi

U svom razvoju, patologija prolazi kroz tri glavne faze.

1. prvo (Jednostavno) karakterizira prisutnost sustavne prolazna neznachitelnnyh edem bliže večernjim satima što je gotovo nestaju ujutro, ili nakon odmara. Oticanje je povećan, kao rezultat intenzivnog vježbanja ili dugoročno ostaje nepokretna. Opterećenje na nogama također potiče limfnu kašnjenje. U ovoj fazi, ne postoji proliferacija i promjene u vezivnom tkivu. Stručna pomoć koja je konzervativna metoda liječenja u većini slučajeva daje izvrsne rezultate u obliku stabilnog regresije patološkog procesa.
2. za drugo stupanj (umjerena), karakteriziran je ne-nestajanju oticanje koje perzistiraju nakon noćnog odmora, proliferaciju vezivnog tkiva, kože, napetost njegove brtve, pojave boli. Kad prst pritisne u oteklina ostaje za dugo vremena da spasi sljedeći. Stagnacija limfe uzrokuje grčeve i umor bolesne udove.
3. na treći stupanj (teška) povrede limfna steći ireverzibilni karakter, oštećena tkiva fibrocystic promjene dojke, razvija elefantijaza. Ustajao limfa je toliko značajna da zahvaćeni ekstremitet ne može funkcionirati ispravno i gubi obrise i razmjere. U ovoj fazi često razvijaju nezdravih stanja: deformacijom osteoartritis, kontraktura, ekcemi, čireve, crvenog vjetra. U vrlo teškim slučajevima može dovesti do smrti uslijed sepse. Lymphostasis Treća faza može dovesti do razvoja limfosarkom.

Lymphostasis česti simptomi su:

• opća slabost;
• umor;
• glavobolje;
• prisutnost bijele mrlje na jeziku;
• nemogućnost koncentracije;
• pojava prekomjernu težinu;
• bol u zglobovima.

Postupci dijagnoze

U prisutnosti karakterističnih simptoma za dijagnozu ultrazvučni pregled venama donjih ekstremiteta može se izreći kao i proučavanje abdomena i zdjelice za otkrivanje određene promjene i bolesti koje doprinose razvoju lymphostasis.

Tu su i:

• Općenito analiza krvi i urina;
• lymphoscintigraphy;
• Rendgenski limfografija.

Cilj posljednje dvije studije je utvrditi prohodnost krvnih žila i limfnih određene lokacije jedinice. Omogućuju detektirati promjene limfnog posudama crimping zona insuficijenciju ventila, limfoangiektazii.

Diferencijalna dijagnoza od tromboze dubokih vena i postflebiticheskim sindrom, koji je karakteriziran jednostranim limfedem, prisutnost blage edem, hiperpigmentacije, proširenih vena i ekcem. Imenovan UZGD vene ekstremiteta kako bi se isključila venske bolesti.

Ako je potrebno, odrediti dodatni pregled drugih organa i sustava kako bi se smanjio rizik od recidiva bolesti.

tretman lymphostasis

lymphostasis Liječenje se sastoji od mjera za vraćanje limfnu drenažu pogođenog uda ili organa.

Najčešće u tu svrhu imenuje sljedeće postupke:

• Ručna limfna masaža drenaža;
• magnetska terapija;
• whirlpool;
• laserski tretman;
• pneumocompression hardvera;
• nosi kompresije donje rublje.

Pacijenti zahtijevaju:

• pridržavanje poseban dijeta s malo soli ili izuzetkom;
• dnevna izvedba složenog terapeutske primjene;
• Nordijsko hodanje;
• plivanje.

terapija lijekovima je primjena sljedećih formulacija:

• flebotonikov s limfotropni djelovanja;
• angioprotectors;
• enzimi;
• imunostimulansi.

Ako razviti ekcemi i čireve u isto vrijeme obavljati svoj tretman.

U nazočnosti dijagnoze „lymphostasis donjih ekstremiteta” treba pažljivo pratiti u stop uvjet da se brinu za njih, kako bi se spriječilo lymphangitis.

Preporučljivo je medicinski aparat pedikura s primjenom posebnih sredstava za higijenu i njegu.

Kad dostupni antifungalna lijekovi se koriste etiologija gljivičnih infekcija, i opće i lokalno djelovanje.

U slučaju neuspjeha konzervativne terapije, daljnje progresije bolesti, fibroze i prisustvo limfnih deformacije vrećica dodijeljena operaciju. Njegova suština leži u stvaranju lymphoveinous Mikrokirurški anastomoza, dermatofastsiolipektomii i liposukcija.

Kada limfedem Primarni tip pun limfoiodnogo provodi kompleks transplantacije tkiva.

Izgovorene elefantijaza odbacuje radikalnu operaciju i je indikacija za tuneliranje tih područja u svrhu skretanja limfe u zdravom tkivu. Oni se također može koristiti resekcija operacije.