Noga valgus deformacija

Valgus deformacija stopala - zakrivljenosti osi stopala, pri čemu se izostavlja midfoot peta okreće prema vanjskoj strani, njegov unutarnji rub također može se ispustiti. Kada je položaj pacijenta stoji s nogama informacijama vidljivom obliku slova X deformacije u području gležnja i zglobova hindfoot - kontaktiranje unutarnjeg zgloba petu nalazi na znatnom razmaku jedna od druge. Patologija obično se javlja u ranom djetinjstvu. Odrasli mogu razviti kao posljedica pogoršanja policajac, kao i pod utjecajem raznih traumatskih i ne-traumatskih faktora.

Evolucijski obzirom na oblik stopala pruža maksimalnu učinkovitost uz podršku i pokreta. Tarzalnog kosti, metatarzala Prsti čuvaju jake užeta, sve „dizajn” u cjelini se kreće, otpornost na stres obrazovanja, pružajući jastuk za šetnju i trčanje. Amortizacija se moguće zahvaljujući konveksnog luka: uzdužna i poprečna. Zbog prisutnosti tih kodova od svih glavnih opterećenja kada je potpora normalno raspodijeljeni između tri točke: peti metatarzalne kosti, za petne kosti i prve metatarzalne glave.

Kongenitalna ili stečena poremećaji oblika, veličine ili funkcionalnih sposobnosti pojedinih elemenata (kosti, mišića, ligamenata) ima utjecaj na sve druge dijelove stopala. Odnos između anatomskih struktura je slomljena, postoji preraspodjela tereta. U nekim slučajevima, noga luk poravnava, što dovodi do daljnje pogoršanje patoloških promjena. Što se napredovanje policajac metatarsalne kostiju, a goljenice Tarsusu sve se pomakne u odnosu na drugoga, koji čini valgus deformacija stopala.

Uzroci haluks valgus stopala

Glavni razlog za formiranje stop valgus obično postaje urođene displazija vezivnog tkiva. Među faktorima rizika - ozljeda (frakture stopala kosti, pukne i suze ligamenata) osteoporoza, endokrine bolesti (dijabetes, bolest štitnjače), a višak opterećenje stopala zbog prekomjerne tjelesne težine. Haluks stopala također može biti manifestacija netočno stav. U nekim slučajevima (kongenitalne anomalije) cyllosis Odmah je otkrivena nakon rođenja, ali se obično događa kada dijete počne hodati, a pogoršan nosi krivu obuću, nedostatak fizičke aktivnosti ili nepismenog odabrane vježbe. Razvoj valgus stopala u starijoj dobi, obično se javlja za vrijeme trudnoće ili naglog povećanja tjelesne mase na podlozi postojećih stambenoj footedness. Kada je paraliza i skeletni traume valgus deformacija stopala može biti formirana bez prethodno postojećih policajac.

Klasifikacija valgus deformacija stopala

Ovisno o uzroku stručnjaka u području ortopediju i traumatologiju, sljedeće vrste valgus stopala:

• statički. To je jedna od manifestacija posturalnih poremećaja.
• strukturalan. Događa kada prirođene patologije - okomiti raspored talusa.
• kompenzacijski. Je formirana sa skraćenim Ahilove tetive, „uvijanje” na tibije medijalno i kosim rasporedom skočnog zgloba.
• paralitički. To je posljedica patnje encefalitis ili dječja paraliza.
• grčevit. Se događa kada grčenje mišića peronealni ekstenzije.
• Giperkorrektsionnaya. Osnovani u krivo liječenje clubfoot.
• rahitičan. promatrati u rahitis.
• traumatičan. Razvija nakon prijeloma kosti stopala i suza istegnutih ligamenata. Kada preraspodjelom opterećenja i os povrede ekstremiteta mogu se pojaviti nakon teških kompenzacijskih ozljeda koje prekrivaju odjela (prijelomi potkoljenice, frakture kuka i ozljede zgloba koljena).

S obzirom na težinu izoliranog tri stupnja valgus stajališta:

• lako. Visina uzdužnog svoda - 15-20 mm, kut nagiba pete - 15 stupnjeva, pod kutem od visine luka - 140 °, prednja noga uvučeni od 8-10 stupnjeva, odjeljak stražnji je na valgusom položaju pod kutom od 10 stupnjeva.
• središnji. Visina luka - 10 mm, pri čemu kut nagiba pete - 10 °, kut visine luka - 150-160 stupnjeva rearfoot pohranjene u položaju valgusom, prednji dodijeljenih 15 stupnjeva.
• težina. Visina luka - 0-5 mm, kut nagiba od 0-5 stupnjeva nagiba, visine kut luk 160-180 stupnjeva, povlačenje prednjih i stražnjih stopala valgus položaj odjela za više od 20 stupnjeva. Stalno bol u Chopart zgloba. Deformacija ne može biti konzervativno korekcija.

Simptomi valgus deformacija stopala

Uznemiren bol pacijent nakon hodanja ili statičkih opterećenja, osobito izraženo kada koristite cipela na pogrešan način. Također je moguće napetost u mišićima bol u donjem dijelu nogu i hod poremećaj. U teškim slučajevima, bol postaje gotovo konstantna. Kada je vanjski pregled otkrio je niz tipičnih promjena: pacijent leži na podu nije vanjski rub stopala, a cijela površina detektira dorsofleksija prednji prema posterior. Ispod unutarnjeg zgloba određenom izbočinom formiranom zbog premještanja talar glave. U nekim slučajevima, ovaj protruzije postoji još jedna stvar - da izdrže rog od čunasta kost. Prednji uvučeni u odnosu na pozadinu. Uzdužna os stopala je zakrivljena. Peta odbačena van i počiva na pod nije srednji dio, a unutrašnji rub. Vanjski gležanj izglađen interne akte.

U stojećem položaju informacija pacijentu zajedno s nogama peta raspoređenih na razmaku jedna od druge. Mjerilo, pao od sredine tele mišić, koji se nalazi medijalno od peta. Palpacija otkrila bolne točke duž unutarnjeg ruba tabani aponeurosis pod čunasta kost i gležanj samo iznad vanjskog savjet. Često je također istaknuo difuzne boli mišiće nogu, posebno izražene na stražnjoj nozi iznad pete (dno trbušasti mišić lista), unutarnju površinu nogu i na području prednjeg vrha tibije. Bolovi u mišićima zbog povećanog opterećenja i stalnim stresom zbog narušavanja normalne funkcije stopala.

Obično patologija pojavljuje u djetinjstvu. Ako se ne liječi ili neadekvatno tretirana deformacije potraje cijeli život, međutim, prije funkcionalnih poremećaja bolesnika ne traže liječenje. Recidiv se može pojaviti u bilo kojoj dobi. U adolescenata i mladih ljudi, zajedno s pojavom boli, moguće pogoršanje haluks valgusom. Pacijenti zrele i starije morfološke promjene, u pravilu, ne pogoršava, tu je prevalencija funkcionalnih poremećaja. Bol u haluks valgus stopala u odrasloj dobi često se pojavljuju na pozadini od povećanog stresa i promjena u općem stanju tijela: u posljednjim mjesecima trudnoće, brzo debljanje u menopauza, kao i nakon duljeg mirovanja zbog promjene u životnim uvjetima ili lancima za krevet ozbiljno bolestan.

Dijagnoza valgus deformacija stopala

Dijagnoza se temelji na vanjskim obilježjima i instrumentalnim studija. Na vanjskim pregledom, liječnik upozorava na izravnavanja lukovima stopala, izbočini unutarnjeg i vanjskog ravnanje gležnja i pete prema van odstupanja. Za potvrdu dijagnoze i odrediti stupanj deformacije obavlja plantography, radiografija i zaustaviti podometrics. Rendgenski pokazala je smanjenje u visini od luka, povreda umetanjem sprijeda, srednji i stražnji dijelovi stopala, kao i pojedinačne zastopalni kosti u zglobovima. Podometrics koristi za procjenu distribucije opterećenja na noge. Računalo plantography koristi za izračunavanje kutova parametara i pokazatelja koji identificiraju prisutnost i vrstu policajac.

Bolesnici s spastična i paralitički soj poslan na konzultacije u neurolog ili neurokirurg. Ako sumnjate bolesti endokrinog sustava endokrinologa propisane konzultacije. Ako sumnjate da je osteoporoza je potrebno denzitometrija, dvojni rendgenski absorptiometrj ili foton absorptiometrj. Ako je uzrok osteoporoze menopauzalne sindrom, pacijent je savjetovanje ginekologa.

Liječenje valgus deformacija stopala

Tretman se izvodi ortopedskih ili traumatologiju. u valgus deformacija kod djece djelotvoran konzervativna terapija, koja uključuje nošenje ortopedske cipele što su masaža, ozokerit, parafin, blato, magnetske, Diadynamic, elektroforeza i vježbe terapije. Kirurški zahvati rijetko su potrebni i obično se provodi u nasljednom okomitom položaju talus ili skraćenje Ahilove tetive. Osim toga, kada je vertikalna ovna primjenjuje u kombinaciji tehnika Dobbs: prvo zaustavljanje izlaz na ispravan položaj pomoću orijentira baca, a zatim popraviti talo-navicular zgloba pomoću K-žice i nositi kompletnu perkutana Ahilove tenotomy. Zatim žbuka se nanosi na 8 tjedana nakon toga propisati nošenje braće, a potom - ortopedske cipele.

Mogućnosti konzervativnog liječenja odraslih bolesnika su ograničeni, kirurška intervencija je potrebna u teškim valgus stopala. Ovisno o vrsti i stupnju policajac može se provesti resekciju talo-calcaneal zajedničkog artrodeza astragalocalcanean zglobovima, tetiva presađivanja dugo dugački lisni mišić i druge artroplasticheskie rada.