Uzdužni stan

Uzdužni ravnog - dovoljno široko rasprostranjena patologija je otkrivena u oko 20% pacijenata liječenih sa izravnavanja stopala. U drugim slučajevima, pronašao križ, ili kombinacija policajac (Kombinacija uzdužni i poprečni policajac). Obično stečena, prirođena forma je rijetka i obično u pratnji izraženije anatomski poremećaji i klinički simptomi.

Uzdužni ravnih stopala mogu otkriti u bilo kojoj dobi, ali je posebno čest u djece. Osim toga, sva djeca su rođena s imaginarnim ravnih stopala i lukovi stopala nastaju samo 3 godine, tako da je nemoguće dijagnosticirati patologiju prije početka dobi. Među odraslih pacijenata koji boluju od ove bolesti, dominiraju ljudi koji su prisiljeni provesti dugo vremena na nogama zbog obavljanja profesionalnih dužnosti. obavlja liječenje uzdužni ravna ortopedske.

noga anatomija

ljudska noga sadrži 26 kosti, veći broj zglobova, ligamenata i mišića. Svi ovi anatomski elementi su međusobno povezani i predstavljaju jednu cjelinu koja pruža funkcije za podršku i šetnju. Pravilno funkcioniranje stanica omogućava optimalno rasporediti težinu kad se kreće u prostoru, održavanje pravilnog držanja i fiziološki položaj gležanj, koljena i kukova. Kada hoda, noga upija udarce na terenu, što smanjuje opterećenje na višim leže dijelova lokomotornog sustava.

Međusobno elementi čine dva luk u obliku luka. Uzdužni luk se nalazi na vanjskom rubu stopala, križ - u nožnom baze. S obzirom na tako složenom obliku luka, noga dodiruje podrška nije cijeli jedini su i neke specifičnosti: u području petne kosti, baza ja i V prsti. Kada se smanjuje uzdužno stan uzdužni visina luk, noga počne da dođe u dodir s podrškom gotovo cijelu površinu.

Sve gore navedene dovodi do pogrešna raspodjela opterećenja, propadanja amortizacije kao stajališta, netočno stav i opaki motornih stereotipa. Kao rezultat toga, razvoj progresivne patološke promjene ne samo u nogama, već iu drugim dijelovima lokomotornog sustava. To povećava vjerojatnost koksartroza, gonartroza, osteochondrosis i druge degenerativne bolesti.

Uzroci uzdužnom stana

Približno 3% od uzdužne stana je kongenitalne poremećajima koji nastaju zbog poremećaja fetalnih formiranja kostiju i ligamenata stopala. Osim toga, uzrok ovog stanja može postati ozlijeđeni, uključujući i - krivo nagomilati frakture tarzalnog kostiju a prednja noga i prijelomi gležnja. U obliku ravnog paralitički proizlaze zbog paralize ili pareze stopala i niže mišiće noge rahitičan ravan zbog koštane deformacije zbog prekomjerne mekoću.

Međutim, najčešći statički uzdužni ravnih stopala, zbog slabosti ligamentous i mišićnog sustava distalnog donjih ekstremiteta. Pridonoseći čimbenici koji doprinose razvoju statičkog policajac su prekomjerna tjelesna težina, trudnoća, pretjerano vježbanje, aktivnosti vezane uz dugotrajno stajanje (prodavača, akceptora, Strugari i tako dalje. D.), nosio neugodan niske kvalitete obuće, kao i slabljenje ligamenata i mišića stopala zbog starenja ili nedostatak dovoljnog vježbanja.

Simptomi i klasifikacija uzdužne stana

U ortopediji i traumatologiji tri uzdužna ravna mjeri razlikuju anatomske promjene kao težini i kliničkih simptoma:

• 1 stupanj ili slabo označen stan. Visina uzdužnog svoda smanjena na 25-35 mm, pod kutom od 131-140 stupnjeva luka. Vidljivo deformacija postaja izvan mreže. Pacijenti izvijestio umor nakon dugo trčanje, hodanje ili vježbe. Postoji svibanj biti lakše povrede glatke hod. Do večeri, ponekad označen oteklina od distalnih donjih ekstremiteta. Kad se pritisne na podnožju pojavljuje nelagodu ili bol zamutiti.
• 2. stupanj ravna ili umjereno izražena. Visina uzdužnog svoda smanjena na 24-17 mm, pod kutom od 141-155 stupnjeva luka. Otkrivena očito uglavljivanje stopala. Artritične promjene su moguće u talo-navicular zgloba. Bolna sindrom je jasnije izražena, a mogu se pojaviti čak i nakon manje stresa ili u mirovanju, bol proširila na područje gležnjeva i nogu. glatka hod umanjena. Palpacija bolnog stopala.
• Grade 3 ili izražen stan. Visina uzdužnog svoda manje od 17 mm, pod kutem od luka - više od 155 stupnjeva. Pacijenti zabrinuti uporni bol i oticanje stopala i noge. zajedno s deformira artroza zglobovi podnožju ima artritis koljena, bol u donjem dijelu leđa, bol u leđima razvija niska. Hodanje je teško, tu je smanjenje invalidnosti. Korištenje obične cipele nemoguće, zahtijeva posebne ortopedske cipele.

Dijagnoza uzdužni stan

Glavne metode koje se koriste za dijagnozu i odrediti stupanj uzdužne stana su podometrics, plantometriya radiografija i zaustaviti. Najlakši i najdostupniji način - obračun podometric metoda indeks Friedland. Da bi se proizvelo ovo mjerenje visine od vrha stopala na podu i luk dužine stopala od ruba pete do krajnjeg pete I. Zatim, visina stopala množi sa 100 i podijeliti po dužini. Rezultat - podometric indeks, koji obično bi trebao biti 29-31. Sa smanjenjem indeksa do 27-29 može se posumnjati početni stupanj policajac. Ako je indeks oko 25, riječ je o naglašenom mane.

Da pojasnimo opseg patoloških promjena primjenjuje plantography i radiografiju. Plantography je studija u kojoj je zaustavljanje tabani površina obložena boju, a zatim se ispituje ispisuje na papiru list. Rendgenske snimke djeluju u lateralnoj projekciji, a zatim poslan u opisu radiologa, koji mjeri udaljenost i kutove između pojedinih kostiju stopala.

Liječenje i prevencija uzdužne stana

Kada uzdužni stan 1 stupanj fokusira na preventivnim mjerama. Pacijenti se savjetuje da izbjegavaju dugotrajno stajanje i hodanje. Ako to nije moguće zbog profesionalnih ili domaćim aktivnostima, pacijent je savjetovao da se kontrolira, da se zaustavi čarape su postavljeni paralelno jedan s drugim. To je korisno za jačanje stopala u divljini, uključujući - hodanje bos preko stijena i pijeska, dnevnika i raznih manjih predmeta (naravno, pazeći da ne ozlijediti na nogama).

Od velike važnosti je izbor odgovarajuće veličine udobne cipele s malom petom i prostran pete. Kad slabo izražen uzdužni stan pomoću posebnih ulošci s umjerenim - opremanje pacijenta po mjeri ortopedske cipele. Preventivne mjere u kombinaciji s masažom stopala, medicinske gimnastike i fizioterapije. Kada neuspjeh konzervativnu terapiju, policajac 3 stupnja, a izraženi su sindrom boli operativnog liječenja.

Kirurški zahvati izvode u planirani način, u uvjetima ortopedske odjel. Različite tehnike mogu se podijeliti u tri skupine - operacije na ligamenta i tetiva, kirurgije kostiju i kombinaciji intervencija. Kirurške metode odabiru se uzimajući u obzir ozbiljnost uzroke, i prirodi bolesti. Najčešće korišteni transplantaciju tetive za mišiće nogu. U traumatskim i rahitičan stan stopala osteotomije izvodi. Nakon operacije pješice nametnuti gips čizme za razdoblje od 1-1,5 mjeseci. Zatim, žbuka je uklonjena, propisane fizikalne terapije, masaže i fizioterapije tretmane.

Uzdužni ravnih stopala u djece

Posebnost dječjih ravnih stopala su teške dugoročne posljedice. Beba raste i stvara se, u takvim okolnostima, kršenje amortizacije i nepravilne raspodjele opterećenja može uzrokovati razvoj teških kršenja držanje, skolioza i rano artroza. Glavne metode korekcije ove patologije u djece je korištenje visokokvalitetne obuće, obuće i posebne vježbe. Obuća peta mora imati malu visinu od 0,5 cm, tvrdi petu i uložak s arch podržava. Osim toga, pacijent sugeriraju da hodaju bosi po pijesku i stijenama, obluci roll noge ili posebne drvene valjke.