Clubfoot

clubfoot (Equinovarus stopala deformacija) - jedan od najčešćih razvojnih abnormalnosti mišićno-koštanog sustava (33-38%). Obično se javlja na obje strane. Dječaci clubfoot više od djevojaka često otkrivena dva puta. Clubfoot karakterizira odstupanja unutra prste podgibaniem unutarnjeg ruba potplata gore i prema unutra. Clubfoot je idiopatski, položajna i kongenitalna Syndromological. Dijagnoza clubfoot u djece do 3 mjeseca. izvodi se pomoću ultrazvuka, imaju stariju djecu - uz pomoć rendgenskog pregleda. Liječenje se provodi, a uključuje ortopedski nosi ortopedske cipele, masaža, teretana, fizioterapije, korištenje gipsanih odljeva i posebne gume.

clubfoot

Uzroci clubfoot

Uzroci clubfoot nije u potpunosti jasno. Moderna traumatologiju i ortopediju ukazuje da je pojava faktora rizika za clubfoot može biti abnormalnosti fetusa položaj, nedostatak plodne vode, pušenja, alkohola i opojnih droga. Zbog štetnog utjecaja na fetus razvoja slomljena noga kosti, mišići i živci potkoljenice. Možda sekundarna clubfoot, koji nastaje kao posljedica drugih odjela patologije lokomotornog sustava.

klasifikacija clubfoot

Sljedeće vrste clubfoot:

idiopatski clubfoot. Karakterizira smanjenje talusa, u kombinaciji s patološkom položaju u odnosu na vratu, equinus (konj stopala), na kojoj je peta je stroži prema gore, a stopala se nagnuo prema vlastitoj povrede položaja prednjem dijelu stopala u odnosu na stražnjem dijelu, povrede zglobova površinama zglobova stopala, skraćivanje gastrocnemius mišića, razvojne invalidnost tibijalne žile u prednje tibije.
Posturalni (pozicijski) clubfoot. Peta i talus ne mijenjaju. Zglobne površine normalno se razvijaju te su u stanju subluxation.
kongenitalna clubfoot, u kombinaciji s prirođene neuropatija i miopatija. Noga deformacija je sekundarna uzrokovan patologije razvoja drugih dijelova mišićno-koštanog sustava (više curving udova, obostrani kongenitalna dislokacija kuka itd.)
sindromi clubfoot. Kombiniranje s prethodnim oblikom clubfoot extraskeletal bolesti (amnionske suženja bubrežne abnormalnosti, itd).

Simptomi clubfoot

U nasljednom clubfoot promatranom equinus, Varus deformacija (noga je savijena, skrenut prste medijalno) i supination (stopalo jedini raspoređeno prema gore i medijalno). Kretanje u skočnog zgloba su ograničene.

Zbog promjene u položaju stopala djeteta s clubfoot kada hodanje se ne temelji na cijeli potplat, a na vanjskom rubu stopala. Razvija izvorni hod, pri čemu se u svakom koraku koraka preko pacijenta potpornu nogu.

Tijekom vremena kršenja su složen. Kosti stopala još deformiran, subluksacije javljaju u zglobovima stopala. Koža vanjska granična površina postaje gruba. Ne sudjeluje u šetnju mišića atrofija potkoljenice, poremećen koljeno.

Kasnije je počeo liječenje prirođenih clubfoot, teže je nadoknaditi poremećaja izazvanih i vratiti oblik stopala.

dijagnoza clubfoot

Važno je utvrditi je li pravi clubfoot (zbog poremećaja stopala razvoj kostiju), ili pozicijski.

Kada pozicijski clubfoot pacijent više mobilnih stanica, aktivno ili pasivno prikazana u normalnom položaju. Equinus slabo izražena. Na stražnjem dijelu stopala ima poprečnu puta, što ukazuje na dovoljnu pokretljivost. U pravilu je pozicijski clubfoot samo nestaje u prvim tjednima života djeteta, međutim, otkrivanje tog oblika clubfoot u svakom slučaju pokazuje konzervativnu terapiju.

X-ray metode istraživanja nisu informativni kad ispituje djecu do 3 mjeseca, kao u ovoj dobi kosti sastoje se prvenstveno od hrskavice i ne pojavljuju se na radiograma.

Djeca starija od tri mjeseca, provesti X-ray studija u dvije projekcije: prednja, stražnja i bočna. Rendgenske snimke napravljene u najvećoj mogućoj tabani i dorsofleksija stopala.

Za pregled djece do 3 mjeseca pomoću ultrazvuka. Ova metoda je apsolutno bezopasan, ali je manje korisno, jer omogućuje da vidite samo jedan od dva nivoa (top ili pogled sa strane).

tretman clubfoot

Klinički menadžment clubfoot ortopedska odabrati ovisno o ozbiljnosti patologije. Liječenje treba biti što ranije, dosljedna i konstantna.

Ishod liječenja ovisi o stupnju deformiteta. Blaga deformacija u 90% slučajeva moguće je postići korekciju položaja stopala bez operacije. Teška clubfoot ispraviti konzervativno samo 10% slučajeva.

Konzervativni clubfoot terapija počinje sa prvim tjednima života pacijenta, jer je vrlo mekan i može zaustaviti bez operacije prevesti u ispravan položaj u tom razdoblju djetetova struktura kostiju stopala.

Imenovan fizioterapiju i masaža stopala. Primjenjuje se lako zaustavljanje fiksacija koristite flanel zavoje. Nakon nadopunjavanja oblik stopala na nozi djeteta nameće poseban autobus. U težim clubfoot izvesti postepeno ukidanje stopala u pravilan položaj pomoću gips.

Nakon toga, djeca s clubfoot prikazan fizioterapija, masaža, fizioterapija, nosi ortopedske cipele. U noći na noge nameću posebne plastične gume.

Operacija se izvodi s neučinkovitošću konzervativne korekcije deformiteta. Kirurško liječenje se provodi na navršenih dijete 1-2 godina, uključuje plastične tetive, ligamente i aponeuroses stroj se zaustavlja. Postoperativno imenovan nosi gips do šest mjeseci.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan