Balantidiasis

Balantidiasis (dijatomejska dizenterija) - uzročnika protozojske infekcije koje se javljaju kod ulceroznog hemoragične pojavama kolitis i opće intoksikacije. Balantidiasis Epidemije se javljaju u južnim krajevima, međutim, sporadični slučajevi infekcije su zabilježene u ruralnim područjima s razvojem uzgoja svinja. Balantidiasis karakterizira teška, a na početku liječenja kasno - visoku stopu smrtnosti zbog crijevne komplikacija, kaheksije, veznih sepsa. Spread balantidiasis potiče nedostatak budnosti od strane zdravstvenih radnika u ove patologije, nisku razinu zdravstvene kulture stanovništva, visok zarazu ruralnog stanovništva (4-5%).

razlozi balantidiasis

Etiološki agens djeluje balantidiasis ciliata Balantidium coli. Balantidiums su najveći predstavnici crijevne protozoe, parazita u ljudskom tijelu. Njihov životni ciklus se proteže Korak 2 - cistitis i autonomni. balantidiums ciste imaju promjer od oko 50 mikrona, kružni oblik i može preživjeti izvan domaćina 3-4 tjedna. Duljina vegetativnih oblika parazita - 30-150 mikrona širina - 30-100 mkm- površina pokrivena cilija, koji se provodi kroz pokret. U vanjskom okruženju vegetativnih oblika manje stabilna - umrijeti u roku od 3-5 sati.

Glavni rezervoar patogena balantidiasis su svinje, uključujući invaziju dostiže 60-80% - manje izvor infekcija protozoama služi ljudima. Mehanizam infekcije balantidiasis - fekalno oralnim. Prijenos Balantidium (često cistične forme) odvija se preko prljavih ruku, kontaminirane vode, voća i povrća. Balanthidiasis često bolesni radnici farme svinja, klaonica i mesnih biljke. U probavnom traktu ljudi od cisti koje nastaju vegetativnih oblika, koji su parazitski u tkivima slijepog, sigmoid i rektum. Na mjestu njihovog uvođenja u sluznici debelog crijeva, formirana sekcija hiperemije i edem, koji se dalje pretvara u erozije i ulceracije. sluznica nedostaci imaju krater u obliku nazubljene rubove pokrivena nekrotično masa dno. Ulcerozni-destruktivne promjene u crijevima, apsorpcija otrovnih tvari, kao i jede parazite na račun svog gospodara čine osnovu patogenezi balantidiasis i odrediti njegove kliničke manifestacije.

simptomi balantidiasis

Od infekcije do manifestacije balantidiasis ide 1-H tjedan. Za kliničke manifestacije razlikovati asimptomatski (subkliničke) i očitu oblike balantidiasis, prirodu toka - akutne, kronične i retsidiviruyuschuyu- po težini - blaga, umjerena i teška.

U supkliničkom oblik crijeva disfunkcije i bez toksičnosti, te se priznaje na temelju balantidiasis endoskopske slike i laboratorijskih podataka. Simptomatologije akutnih manifestiraju oblike balantidiasis podsjeća dizenterija. Pacijenti se žale na sve veću slabost, glavobolja, febrilne groznica, mučnina i povraćanje. znaci kolitisa razvijaju istovremeno: rezanje bol u trbuhu, proljev, tenesmus. Stolica postaje tekućina, mucopurulent, onda krovyanistym- ubrzava do 15-20 puta sutki- izmeta imaju pokvarene miris. U teškim balantidiasis postoji brzi gubitak tjelesne težine, do kaheksije.

Kronični sindrom balantidiasis teče slabim trovanja, lupanje srca (do 2-5 puta na dan), zatvor, nadutost, osjetljivost i slijepog crijeva rastuće palpacijom. Akutni i kronični balantidiasis kontinuirano može dovesti do razvoja crijevnih i ekstra-crijevnih komplikacija: krvarenje, perforacija od debelog čireva, rektalni prolaps, upala trbušne maramice, jetrenog apscesa, hipokromnih anemija. Bez posebnih etiotrop liječenju akutne balantidiasis vrlo visok rizik od smrti. To je izuzetno teško za balantidiasis primijetio kada je u kombinaciji s Helmintiaza i akutnih crijevnih infekcija.

Dijagnoza i liječenje balantidiasis

Pacijenti s sumnja balantidiasis šalju zaraznih bolesti. Bolest se može posumnjati na temelju pozitivnih podataka epidemiološke povijesti i klinički proyavleniy- konačne potvrde i ovjere dijagnoze je moguće nakon crijeva endoskopiju i laboratorijskih testova.

U akutnoj fazi balantidiasis vrijeme sigmoidoskopije ili kolonoskopija otkrivenih fokalne inflitrativni promjene ulcerativni zid kishki- u kroničnim - kataralni-hemoragične ili ulcerativna lezija. Balantidiasis pouzdani dokaz je prisutnost vegetativnih oblika Balantidium u svježe Izmet ili strugotina od zahvaćeni dio debelog crijeva. Prepoznati ciste ukazuje na prolaznom prijevoznik protozoa infekcija. Tijekom dijagnostike balantidiasis razlikovati bakterijske dizenterije, amebiasis, giardijaza, kriptosporidioze, dysbiosis, ulcerozni kolitis.

Pacijenti s potvrđenom balantidiasis biti hospitaliziran u bolnici infekcije. Antibakterijska (monomitsin, oksitetraciklin, ampicilin) ​​ili antiprotozojska lijekovi (metronidazol, tinidazol) su označeni kao uzročne terapije. Obično održati 2-3 petodnevni ciklus terapije. Sistemska terapija lijekovima može biti nadopunjen sa klistiri koloidno raspršene norsulfazola soli. U isto vrijeme pokazuje detoksikacija terapija, vitamin terapija, pridržavanje racionalne prehrane.

nosači za liječenje infekcija protozoama, kao što je strogo potrebno. Kriteriji za lijek balantidiasis smatra nedostaje kolitis sindrom, negativno opscene studiju o balantidiums, nedostatak ulceroznog promjene u crijevnoj stijenci.

Predviđanje i sprečavanje balantidiasis

Rabljeni suvremenih metoda specifičnog liječenja balantidiasis pridonijeti oporavku bolesnika. U slučaju kasnog pokrenut ili neodgovarajućih smrtnosti liječenja može doći do 10-12%. Prevencija balantidiasis sastoji od poštivanja pojedinih mjera sigurnosti (osobne higijene, kuhati vodu, oprati voće i povrće i tako dalje.) Kao i zaštite okoliša od strane fekalne kontaminacije (zaštita vodnih tijela, poboljšanje zoohygienic uvjetima za svinje, odlaganje stajskog gnoja, i tako dalje. Itd ) .. Specifična preventivno održavanje nije razvijen balantidiasis.