Proljev (dijareja)

proljev - sindrom koji se manifestira vodene tekuće stolice (proljev), tri ili više puta na dan, ili rijetka stolica s krvi preko 1 puta dnevno.

Simptomi su proljev: 

Česte stolice, labav izmet, zatvor, proljev, vodenaste stolice

Bolesti u kojima može biti proljev 

 • Addison bolest
 • bolesti Celijakija
 • rak debelog crijeva
 • Crohnova bolest 
 • Dijabetes
 • E. coli 
 • gastroenteritis (želudac flu)
 • crijevna lamblia (vrsta jednostavan, cl. Bičaš parazita ljudski tankog crijeva -Giardia lamblia)
 • Virus humane imunodeficijencije
 • Hipertireoza
 • Upalna bolest crijeva: crijevne probleme
 • Sindrom iritabilnog kolona
 • nepodnošenje laktoze
 • melasma 
 • Mikroskopska kolitisa (limfocitni kolitis i kolagenoznog kolitisa)
 • rotavirus
 • sindrom toksičnog šoka
 • putničke dijareje
 • ulcerozni kolitis

Za proljev može uzrokovati: 

 • resekcija crijeva 
 • Kolagen kolitis  
 • Fistula
 • ishemija crijeva
 • lijekovi (i recept i bez recepta)
 • crijevnih parazita
 • Radioterapija
 • Whipplova bolest
 • Trovanje hranom

proljev Uzroci

Tamo je akutni i kronični oblici proljeva. Akutni proljev povezan s trbušne infekcije i virusne, bakterijske ili parazitarne prirode za do 4 tjedna. Kronični proljev povezan s gastrointestinalnih bolesti i traje više od 4 tjedna.

Akutni proljev se prenosi fekalno-oralnim putem, uz upotrebu hrane i vode onečišćene mikroorganizama. Dijareja patogeni bakterije (Escherichia coli, Salmonella, dizenterije bakterije, Vibrio cholerae), viruse (rotavirusi, adenovirusi, enterovirusi) i protozoa (giardia, dizenterije ameba). Težina simptoma bolesti ovisi o patogena, broj mikroba uhvaćen u probavnom traktu, imunološki sustav osobe.

Akutna crijevna infekcija uzrokovana Escherichia coli teče umjerenim pojava intoksikacije: groznicu, slabost, smanjeni apetit, povećanje temperature do 38 ° C, paroksizmalne bol u donjem abdomenu, lažni impulsa na čin defekacije, rijetka stolica i do 10 puta dnevno. Simptomi ne traju dulje od tjedan dana.

Proljev uzrokovan salmonelom, dizenterije bakterije radi naporno. Česti vodenaste stolice do 10-30 puta na dan, pomiješana s krvlju i gnojem. Bolovi u trbuhu, lažni poziva da čin obavljanja nužde. Za vrijeme i nakon obavljanja nužde pojaviti tenesmus - povlačenjem bol znakova u rektumu, temperatura raste do 40 ° C zbog dehidracije nastaje tahikardiju, krvni tlak, suhoća kože i slabost.

Najozbiljniji zarazne bolesti, skloni širenju pandemije - kolere, počinje naglo, oštro s čestim, rasipan, vodenast proljev, ponovio povraćanje, brzo dovodi do dehidracije. Povećava mišićnu slabost, suhu kožu, ubrzava puls, krvni tlak pada, ima konvulzije. Tjelesna temperatura ostaje normalan ili smanjen, ne boli u trbuhu, mučnina.

Dijareja uzrokovani parazitskim patogena (amebe, Giardia), te se postupno se manifestira krvavi proljev, perzistentne boli u trbuhu.

Dodjela proljev putnika. Javlja se u prva dva tjedna u pojedincima koji putuju izvan svoje regije, a ne duže od jednog tjedna traje. Uzroci ovog oblika proljeva je promjene u prehrani, kvaliteti vode, klimatske promjene, stres. Svi slučajevi bolesti povezanih s infekcijom vode i hrane od strane mikroorganizama. Bolest počinje akutno, tjelesna temperatura je normalna, nema mučnina, povraćanje, grčevi bolovi u trbuhu, često i do 10 puta dnevno, vodenaste stolice. Bolest prolazi na recepciji sredstvima koja obavija i oprati ruke prije jela i nakon posjeta javnim mjestima izloženima u prehrani, higijenske pravila (izbjegavati jesti hranu, nedovoljno kuhano, nepasterizirano mliječne proizvode, vodu iz slavine, povrća i voća, kao vodoy- oprana, WC).

Akutne respiratorne infekcije, često uzrokovane adenovirus i rotavirus uz kataralni simptoma (začepljenje nosa, curenje iz nosa, kašalj, suhi grlobolja) mogu uzrokovati akutni virusni gastroenteritis, očituje zatvor, mučnina, povraćanje, groznicu, slabost mišića. Teške gripe, više „svinjskog”, zajedno s povećanjem temperature do 40 ° C, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, suhi kašalj, kratkoća daha javlja i česti, rijetka stolica.

Kronični proljev javljaju mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta. Kronični pankreatitis karakterizira bol u gornjem abdomenu, herpes naravi, koji se proteže na lijevoj strani prsa. Bol je popraćena mučninom, povraćanjem, ne donosi pojednostavljenje, nadutost i česte, obilne, smrdljive stolice, steatorrhea. Pogoršanje bolesti izaziva jesti začinjeno, masno, dimljena hrana, alkohol.

Krvavi proljev, pogotovo noću, bolovi u trbuhu, anemija, groznica do 38 stupnjeva, bol u zglobovima - nastaju u ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, pseudomembranski kolitis, crijevna tumora.

Celijakija - kongenitalne poremećaj uzrokovan nedostatkom enzima razgrađuju zrnca, manifestira se proljevom (stolica obilna, površan), nadutost, gubitak težine, anemija. Pogoršavanje bolesti povezanih s korištenjem proizvoda od pšenice, raž, zob, ječam.

Proljeva uz ne-infektivnog kolitisa. Mogu biti uzrokovane toksičnih učinaka lijekova (antibiotici, citostatici, digoksin, salicilata, diklofenak, nekontrolirana laksativa), alergije, helmintski infestacije, zlouporabu alkohola, nakon radioterapije.

Antibiotike povezan proljev javljaju tijekom prijema ili putem 1- 10 dana nakon prestanka primjene lijeka. Očituje grčevi bolovi u trbuhu splasne nakon teških voden proljeva. Nakon prestanka simptoma brzo nestati.

Funkcionalne dijareje, sindrom iritabilnog crijeva povezana s oštećenjem crijevne pokretljivosti, a kad određene eliminira sve bolesti. Ovo stanje se razvija u ranoj dobi, manifestacije povezane s poviješću stresa na pozadini depresije. Disturb bolove, tutnjava, nadutost, poremećaj stolici u obliku psevdodiarei (povećana stolica stolica dosljednosti pri registraciji).

Inspekcija u slučaju proljeva

Za dijagnozu potrebno je bakteriološki pregled izmeta, čime identificirati uzročnik, analizu separator na jaja crva - kako bi se utvrdilo helmintski invaziju, fekalne okultno krv - to osim krvavog proljeva, proučavanje fekalnih bakterija rastinje - procijeniti stanje crijevne mikroflore.

Koprotsitogramma - pomoći prepoznati upalu u crijevima, a stupanj probavu hrane, definicija elastaza-1 u stolici, njegova prisutnost potvrđuje dijagnozu kroničnog pankreatitisa. 

Kompletna krvna - utvrdi znakove akutne ili kronične upale, prisutnost anemije. Uz česte, obilna proljeva potrebno je procijeniti stupanj dehidracije, to je određena u biokemijske analize krvi elektrolita, ukupnih proteina i frakcija proteina.

Kod kroničnog proljeva provesti kolonoskopija, sigmoidoscopy - u pravilu iz debelog patologiju.

Procijeniti motoričke funkcije crijeva, identifikacija organskih promjena crijeva vrši rendgenski - barij klistir.

Ultrazvuk zdjelice trbuha i - kako bi se uklonili gušterače, bolesti tumora jetre u peritonealnu šupljinu i retroperitonealne prostora.

liječenje dijareje (proljev)

U liječenju proljeva sindroma potrebno je dijeta. Snaga frakcijska, sva jela na pari ili kuhano, isključena je oštar, slano, pržena, dimljena hrana, alkoholna pića, konzerviranu hranu, bezalkoholna pića, kava, čokolada. Preporučuje se da se sluzi juhe, riže kaša, krekeri, pečene krumpire, kuhana jaja.

Proljev prima obavija sredstva, kelatori, koja je adsorbirana i odstraniti iz tijela virusa, bakterija, toksina patogenih, crijevnih plinova. 

Te tvari uvijek se koriste kao prva pomoć u slučaju trovanja. Enterosorption koristiti u akutnom i kroničnom trovanja u djece i odraslih. Primjer moderne učinkovite enterosorbent za prvu pomoć u raznim trovanja je enterosorbent.

Upozorenje! Upotreba sredstava protiv diareje (Imodium, loperamid) kontraindicirani tijekom akutne crijevnih infekcija, jer oni sprečavaju uklanjanje dijelova s ​​tekućim sadržajem toksina crijeva kada krvavi proljev, jer ti pripravci doprinose pogoršati ozljeda crijevne sluznice, tako pogoršati bolesti.

U tretmanu diareja koristeći ljekovitog bilja posjeduju antibakterijska, opor, protuupalno djelovanje. borovnice (1-2 žličice osušene bobice kuhana vodu, ohladi i otopi 4 puta dnevno), juhe hrast kore, voće, joha, burnet korijen (2 jušne žlice postrojenja izlijevala 0,5 litara kipuće vode, kuhana 20 minuta, ohladi se, i to na 2 jušne žlice 4 puta dnevno). Uzimajući za 7-10 dana.

komplikacije proljeva

Proljev je simptom mnogih bolesti, ali prije svega, to uzrokuje dehidraciju, što dovodi do razvoja napadaje, komu. Moguće komplikacije proljeva su: toksični šok, sepsa, peritonitis.

ishod bolest može biti nedostatak u bolesnika s imunodeficijencijom (hormona domaćina, citostatike,-HIV inficiranih, su bili podvrgnuti kemoterapiji i terapiji zračenjem). Neblagovremeno pokretanje liječenja može dovesti do negativnog ishoda.

Na koji liječnik pitati ako imate proljev

Ako imate proljev obratite se liječniku opće prakse (opće prakse, pedijatar, obiteljski liječnik). On će ocijeniti ozbiljnost pacijenta, propisati potrebne preglede i liječenje. Možda ćete morati konzultirati gastroenterolog.

Hitna potreba da potraže liječničku skrb za bolesnika s proljevom ako: proljev više od 10 puta dnevno, visoka temperatura, krvavi proljev, sluz u stolici, obilje svjetlosti stolice, smanjenje tjelesne temperature ispod normalne, proljev u djece mlađe od 5 godina i odrasle osobe iznad 60 godina, uz oštar pad krvnog tlaka i pogoršanja općeg stanja.