Mucanje u djece

Mucanje u djece - nenamjernog zaustavljanja, kamen u govoru, proizlazi iz grčevit državnih govornih mišića. Prema znanstvenim podacima, mucanje utječe na oko 2% djece i 1,5% odraslih. Dječaci mucanje se javlja u 3-4 puta češće nego djevojčice. Osim govora napadaja, mucanje u djece u pratnji poremećaja veći živčanog djelovanja, što u nekim slučajevima može biti zbog neurotične reakcije u drugima - s organskim CNS. Stoga bi bilo pogrešno uzeti u obzir djetetovo mucanje kao čisto verbalni problemu- studija i korekcije mucanja kod djece nije moguća bez integriranja znanja iz područja govorne terapije, neurologije, psihologije.

Klasifikacija mucanje u djece

Ovisno o patogenetskih mehanizama u podlozi grčevitog mucanja, mucanje izolirani 2 oblika u djece: neurotična (logoneurosis) i neuroze. neurotična mucanje u djece je funkcionalni rasstroystvom- neuroze povezana sa organskim lezijama živčanog sustava.

Prema riječima govornih napadaja razlikovati blagu, umjerenu i tešku mucanje u djece. Blaga mucanje u djece obilježava grčevit zaustavljanja svega spontane rechi- simptomi su jedva primjetna i ne ometa govor komunikaciju. U umjerenim glatko pojaviti u monologa i dijaloga govora. U teškim mucanja kod djece govora grčevi su česte i javljaju dlitelnye- glatko u svim vrstama govora, uključujući konjugirane i otrazhennuyu- pojaviti u vezi prometa i embolofraziya. U najekstremnijim slučajevima mucanja govora i komunikacija postaje gotovo nemoguće. Stupanj ozbiljnosti mucanja može biti promjenjiv jedno te isto dijete u različitim situacijama.

Ovisno o prirodi toka su sljedeće opcije za mucanje u djece:

• valovita (mucanje ojačao i oslabio u različitim situacijama, ali ne nestaje) -
• konstanta (mucanje ima relativno stalan struja)
• periodičan (mucanje javlja ponovo nakon razdoblja govora skrbi).

Uzroci mucanja kod djece

Svi faktori koji doprinose mucanju u djece, tradicionalno su podijeljene u predisponirajući i proizvoditi. Prijemljivih (pozadina) razlozi trebaju uključivati ​​genetske predispozicije, neuropatsku ustav mucanje dijete, intrauterina CNS. Nasljedna predispozicija za mucanje najčešće u djece određena je inherentne slabosti vokalnog aparata. U djece oboljele od mucanja, često otkrije enureza, noćni strahovi, povećana anksioznost i ranjivost. Perinatalni oštećenje mozga u djece može biti povezana s gestosis, hemolitička bolest fetusa, intrauterina hipoksija i rođenje gušenja, traume rođenja Razvoj mucanje skloniji djeci i t. D. Fizički oslabljen, s nedovoljno razvijenim smislom za ritam zajedničkog motoričkih sposobnosti, izrazi lica i artikulacije.

Povećanje učestalosti mucanja promatrane u posljednjih nekoliko godina izravno je povezana s brzu provedbu u svakodnevnom životu videoigre, razne računalne tehnologije, bombardirani medija potoka na nezreo živčani sustav djece. To treba imati na umu da je proces sazrijevanja moždane kore, formuliranje funkcionalne asimetrije aktivnosti mozga nije u biti završena do 5 godina života, tako da bilo pretjerano utjecaj na snazi ​​ili trajanje podražaja može dovesti do živčanog sloma, a mucanje u djece.

Ovi izvanredni podražaji (proizvodnju ili uzroci) mucanja teških infekcija može djelovati u djece (meningitis, encefalitis, ospice, hripavac, groznica et al.), TBI, pothranjenost, rahitis, opijenost, i tako dalje. Do direktnih uzroka mucanja kod djece uključuju presjeka mentalni šok ili dugotrajno mentalne traume. U prvom slučaju to može biti kratkoročni strah, strah, pretjerana radost- drugi - .. produljenog sukoba, autoritarne roditeljstvo stil, itd nastanku mucanja kod djece može dovesti do oponašanja mucanja, ranog poučavanja stranih jezika, pretovara složenu verbalnu materijal, prekvalifikaciju nespretnost , Literature ukazuje na odnos mucanje u djece s ljevorukosti i drugih poremećaja govora (dyslalia, tachylogia, disartrija, rhinolalia). Sekundarna mucanje u djece može se pojaviti na pozadini motora alalia ili afazija.

Usporedni karakteristike neurotična i mucanje u djece

U srcu neurotične mucanje u djece su jaki traumatska iskustva, pa govor slučaju kršenja akutno, gotovo istovremeno. U ovom slučaju, roditelji su obično točno naznačiti vrijeme nastanka mucanja u djeteta i njegov uzrok. Neurotična mucanje se obično javlja u 2-6 godina, tj. E. U vrijeme poremećaja razvoja u djece prisutan je raspoređeno je fraza.

U djece s neurotičnim mucanje pad od govorne aktivnosti, izražene glossophobia i zaključavanje na tvrdom zvukah- dominira respiratornih i vokalnih grčeva. Zvukoproiznosheniya obično slomljena, ali leksičke i gramatičke aspekt normalno razvija (odvija se FFN). Djeca često prate njihov govor nosni spaljivanja i povezane pokrete. Priroda protok neurotične mucanje u djece volnoobraznyy- govoru uzrokovane stresnim situacijama gorim.

Ako neuroza mucanje koje se javlja na pozadini organske lezije središnjeg živčanog sustava u perinatalnom razdoblju ili početkom poremećaja razvoja djeteta razvija se postupno, malo po malo. Jasna veza s vanjskim okolnostima ne proslezhivaetsya- roditelji teško utvrditi uzrok mucanja kod djece. neuroza mucanje Djeca tamo od početka govora, odnosno u dobi od 3-4 godina, tj. e. U razdoblju frazu govora.

općenito povećana Govor aktivnost djece, a na njegovu mana nisu kritične. Govor glatko izazvao pretežno monotonično govora artikulator sudorogami-, bezizražajan, ubrzani tempo zvukoproiznoshenija iskrivljenu, leksičke i gramatičke govor slomljena strana (drži OHP). U djece s neuroza mucanje oslabljen pokretljivost općenito: njihovi pokreti su nespretni, okovan, stereotipno. Karakterizira opušten izrazima lica, loše pocherk- često nastaju disgrafija, disleksija i diskalkulija. Tijekom neuroze mucanja kod djece je relativno postoyanno- pogoršanje govora može biti uzrokovan umor, povećan govorni promet, somatske oslabljen. Neurološki pregled pokazao više lezija TSNS- znakovi EEG podataka - povećane konvulzijski spremnost.

Simptomi mucanje u djece

Glavni simptomi mucanja kod djece uključuju govor napadaje, poremećaje fiziološke i govora disanje, prateći kretanja, govora i trikovi glossophobia.

Mucanje mucanje u djece javljaju kada pokušate pokrenuti, ili izravno u procesu govora. Oni su uzrokovane grčevima (prisilno kontrakcije) govora muskulature. Po svojoj prirodi, govor grčevi mogu biti tonik i klonički. Tonik konvulzije govor povezana s naglog povećanja tonusa mišića u usne, jezik, obraza, koje je popraćeno s nemogućnosti pregibnog i pauze u govoru (primjerice, „T --- Rabbi”). Klonički napadaji su karakterizirani višestruko glasa govora kontrakcije mišića, što dovodi do ponavljanja pojedinih zvuk ili slogove (npr „r-m-trava”). U djece s mucanja mogu se pojaviti Tono-klonskih i tonskih konvulzije klon. Na mjestu nastanka govora može biti artiulyatsionnymi konvulzije, glasovne (phonational), respiratorni i mješoviti.

Dah mucanje grčevit, površne, ili prsa klyuchichnoe- bilješke discoordination disanje i artikulaciju: djeca počinju govoriti ili dah nakon potpunog izdisaja.

Ta djeca s mucanje je često popraćena nenamjeran povezana pokreta: .. Grčenje mišića lica, nosa spaljivanja na baklju, treperenje, lepršav torzo, itd često mucaju koristiti tzv motor i verbalne trikove koje nastoje sakriti oklijevanja (osmijeh, zijevanje, kašlja i tako dalje. ). Za glasovno Ukoliko su embolofrazii (nepotrebno korištenje zvukova i riječi - „Pa”, „je”, „gdje”, „ovdje”), promjene u ton, tempo, ritam, govor, glas, i tako dalje.

Teškoće u govoru komunikacijske uzroka u djece s mucanja glossophobia (strah od govora u cjelini) ili zvukofobiyu (strah od izricanja određene zvukove). S druge strane, nametljive misli o mucanju doprinijeti daljnjem pogoršanje govor nevolja u djece.

Mucanje kod djece često je popraćena raznim vrstama vegetativnih poremećaja: znojenje, tahikardija, BP labilnost, crvenilo ili bljedilo kože, koje su pojačane u vrijeme govora grčenje.

Dijagnoza mucanje u djece

Ispitivanje djece s mucanja održao logopeda, pedijatar, pedijatrijska neurolog, dijete psiholog, dječji psihijatar. Za sve profesionalce važnu ulogu odigrao proučavanju povijesti, obiteljske povijesti, informacije o rano mentalno i govora i motoričkom razvoju djece, razjašnjenje okolnosti i vremena mucanja.

Tijekom dijagnostička obrada govora u djece s mucanje određuje mjesto, oblik, brzina govora sudorog- cijenjena posebno stopi od govora, disanja, golosa- identificirati vezane poremećaje motornih i govora, logofobiya- saznati odnos djeteta prema njegovom mane. Da li mucaju obavezno drže zvukoproiznosheniya ispitivanje fonemske rasprave, leksičke i gramatičke aspekte govora.

Logopedskom zaključak treba odražavati oblik i stupanj mucanja kod djece s karakterom sudorog- popratnim govornih poremećaja. Diferencijalna dijagnoza mucanje u djece treba provoditi s tachylogia, kamen, dizartrija.

Kako prepoznati organski CNS lezija neurolog imenovan EEG rheoencephalography, EhoEG, MR mozga.

Ispravak mucanje u djece

U logopeda usvojen sveobuhvatan pristup korekcije mucanja kod djece uključuje medicinsku i zdravstvenu i psiho-pedagoški rad. Glavni cilj liječenja i pedagoškog kompleksa je uklanjanje ili umanjivanje napadaja i srodne glas rasstroystv- jačanje CNS, učinci na osobnost i ponašanje mucanja.

Terapijski linija rada obavili restorativni postupci (hidroterapija, fizioterapiju, masažu, vježbe, terapije), racionalno i sugestivan psihoterapiju.

Zapravo logopeda rad na mucanje u djece organiziran je u fazama. U pripremnoj fazi, prikazani su blagi tretman, prijateljska atmosfera ograničen govor aktivnost ispravni govorne uzorke.

U fazi treninga, rad na savladavanju raznih oblika govora djeteta. Konjugirana-refleksije, šapat, ritmička, pitanje-odgovor, itd razredu korisno koristiti različite oblike ručnog rada (modeliranje, dizajn, crtanje, igre). Na kraju ove faze odnosa prenesena s logopeda ured grupa, klasa, javnim mjestima gdje se djeca jačaju vještine slobodu govora. U završnoj fazi, automatizacija ispravan govora vještina i ponašanja u različitim govornim situacijama i aktivnostima.

Velika pažnja posvećuje se procesu razvoja od glavnih dijelova govora (fonetike, vokabular, gramatika), golosopodachi, prozodija. Korekcija mucanje u djece igraju važnu ulogu logoritmicheskoj klase, logopedskom masažu, disanja i artikulaciju vježbe. Logopeda klase za korekciju mucanje u djece se održavaju u individualnoj i grupnoj formatu.

Za korekciju mucanje u djece predložio mnoge tehnike autorska prava (N.A.Chevelevoy, SA Mironova, VI Seliverstova, GA Volkova AV Yastrebova, LZ Harutyunyan i sur.)

Predviđanje i sprečavanje mucanje u djece

Uz pravilnu organizaciju medicinskog i zdravstvenog rada, većina djece mucaju potpuno nestaje. Mucanje recidiva kod školske dobi i adolescenciji. Najdosljedniji Rezultati su zabilježeni u korekciji mucanja u predškolske djece. Više iskustva mucanja, to je neizvjesna prognoza.

Za prevenciju mucanje u djece je važno koristan za vrijeme trudnoće, brigu o fizičkom i mentalnom dobrobiti djeteta, njegov razvoj govora, izbor obrazovnog i zabavnog materijala s obzirom na dob. Kako bi se spriječilo ponavljanje mucanja kod djece treba biti u skladu sa svim preporukama logopeda u fazi odgojne rada, a nakon toga, stvaranje povoljnih uvjeta za skladan razvoj djeteta.