Prekancerozne bolesti kože

Prekancerozno kože - benigni tumori epitelnog porijekla i patoloških stanja kože tumorsko naravi koji može transformirati u malignih tumora. Vjerojatnost maligne transformacije niza prekanceroznih stanja kože mogu uvelike razlikovati. uzrok malignost nespecifični vanjske podražaje (mehaničko trenje, insolacije, učinci temperatura), razni endogeni faktori i nedostatak pravovremeno liječenje. Uglavnom utječe srednje dobi i starije osobe. Tu su i prirođene precancer utječu na djecu i adolescente. Dijagnoza i liječenje od strane stručnjaka u onkologiji i dermatologije.

Klasifikacija prekanceroznih bolesti kože

Postoje dvije skupine prekanceroznihlezijakože: obavezuju (s visokom vjerojatnošću od maligne transformacije) i opcionalno (uz relativno malu vjerojatnost malignosti). Treba napomenuti da je ova podjela je prilično proizvoljna. Postoje bolesti koje su neki stručnjaci pripisuju se obvezuje precancer, a drugi - za neobavezno. Skupina obvezuju prekanceroznih kožnih bolesti uključuju Bowenova bolest, Pagetove bolesti i erythroplasia Keira, da, u stvari, je poseban oblik rak kože - tzv rak in situ, lokalne malignih procesa, bez odvajanja od kože. Nadalje, precancer je obligatno Kaposijev bolest.

Skupina fakultativnih prekanceroznih kožnih bolesti uključuju kutani rog, aktinska keratoza, i druge specifične i nespecifične kožne lezije. Rizik od malignih degeneracija kože i staračke keratosis roga je oko 10%. arsenous hiperkeratoza, kroničan radijacijski dermatitis, sifilis i tuberkuloza lezije kože malignoj transformaciji u 6% slučajeva. fistula osteomijelitis, dugo postoji trofičke ulkusa i opsežna nakon opeklina ožiljak ozlokachestvlyayutsya u 5-6% slučajeva. lezije kože u sistemski eritemski lupus maligniziruyutsya u 2-4% slučajeva.

Obvezuju pretkarcinoznog bolesti kože

Bowenova bolest - rijetka patologija, prvi put opisana 1912. godine. Javlja se u dobi od 20-80 godina, s jednakom učestalošću u muškaraca i žena dijagnosticirana između. Pridonoseći čimbenici su humani papilloma virusom, kontakt s nekim toksičnih tvari (katran, smola, arsena) i ultraljubičastog zračenja. Prekancerozne bolest može razviti bilo gdje na tijelu, često pate torzo kože i genitalije. U početnoj fazi je mjesto s nepravilnim konture. U sljedećem mjestu se pretvara u bakreno crvena ploča s vlažnom baršunaste površine.

Na površini od plaka identificirati područja hiper i hypopigmentation. Ponekad suha neravna površina je prekrivena ljuskama, zbog formiranja onoga što mogu sličiti psorijatični ploča. Konture zamagljena, postoji tendencija da se periferne rasta. Ploče mogu biti jednostruki ili višestruki, spajanja. Obično se pojavljuje tijekom dužeg plaka može trajati nekoliko godina. Liječi bolest prekancerozno transformira u karcinom skvamoznih stanica. Dijagnoza se temelji na histološki pregled. Tretman - kirurško uklanjanje okolnog zdravog tkiva. U nekim slučajevima, primjenjuju elektrokauterizacija, krioterapija ili laserska fotokoagulacija.

Erythroplasia Keira - vrsta Bowen bolest koja utječe na kožu penisa. Pustite muškaraca u dobi od 40-70 godina. Prekancerozne bolest kože je glatka crvenkaste ploča s mokrim baršunaste površine. Polako raste na periferiji za nekoliko godina ili čak desetljeća, u ishodu zloćudne preobrazbe događa. Liječenje - Kako bolest Bowen je na drugim mjestima.

Pagetove bolesti - predkancerozno stanje kože, najčešće se nalazi u peripapillary području. U 20% slučajeva tumor lokaliziran u drugim područjima: na lice, leđa, kukovi, stražnjica, perineum i vanjske genitalije. U nekim klasifikacijama smatra kao oblik Rak dojke (Pagetove raka). Dijagnoza u oba spola u dobi od 50-60 godina između. Kod muškaraca, to je manje česta, ali se češće maligni. U početnoj fazi prekanceroznih bolesti kože je ekzemopodobnye lezija u pratnji svrbež, peckanje, žarenje i bol.

Nakon toga je lezija postupno se povećava na površini tumora proizvedenih pahuljice, erozije i ulceracije. Uvučene bradavice otkrila mogući izbor. Prekancerozne bolest napreduje tijekom nekoliko godina i postupno se širi na okolna tkiva. Promatrano lokalne inflitrativni rast i metastaze. Tretman - resekcija ili mastektomije dojke u kombinaciji s kemoterapijom, radioterapijom i hormonalne terapije.

Kseroderma pigmentna - rijetka nasljedna prekancerozne kožna bolest. Pokazuje povećanu osjetljivost na ultraljubičasto zračenje. Bolest se javlja u tri faze. Prva faza počinje u dobi od 2-3 godina, uglavnom u ljetnim mjesecima, u pozadini osunčanosti (čak i malo). U otvorenim područjima djetetova tijela s pretkarcinomsku kožne bolesti pojavljuju crvene mrlje sa znakovima upale. Nakon toga, umjesto tih mjesta se pojavljuju neravnina hiperpigmentacije. Svaka epizoda na suncu u pratnji pojavom novih područja upale i povećane pigmentacije.

Znakovi drugoj fazi otkrila nekoliko godina nakon prvih simptoma prekanceroznih stanja kože. U pogođenim područjima formirana teleangiektazija i atrofija zonu. Zbog neravnim područjima pigmentacija, pauk vene i žarišta atrofije kože je išaran, njezine pukotine, rane, kraste i bradavičast izrasline. Patološke promjene otkrivene hrskavice lead nos deformacije. Označen oštećenja očiju: keratokonjunktivitis, zamućenje rožnice i everzije upale kapaka, fotofobija i suzenje.

Treća faza prekancerozno bolest se javlja u puberteta ili nakon puberteta dobi. U pogođenim područjima kože postoje benigni i maligni tumori: angioma, keratomas, fibrom, karcinom bazalnih stanica, karcinom skvamoznih stanica, melanoma. Posebno maligni tumori se javljaju nastaje u bradavicama izraštajima. Više od 60% bolesnika ne žive do 15 godina. Uzrok smrti postaje lokalni inflitrativni rast tumora i udaljene metastaze.

U koraku 1-2, pacijenti s bolesti kože subjekta prekancerozno promatranja ambulanta strane dermatologa. U liječenju pomoću oralne, sredstva za smanjenje osjetljivosti na UV zračenje kože, vitamini, kortikosteroidi i masti fotozaštitnog sredstvo. U patologiji bolesnika oka usmjeren na oftalmologa, u slučaju tumora - u oncologist. Strategija tumora liječenja ovisi o vrsti i učestalosti procesa raka.

Fakultativni prekancerozne bolesti kože

Kožni rog - precancer stanice izvedene iz spinoznoga sloja epiderme. Pridonoseći čimbenici su trauma i dugotrajno izlaganje suncu. To je prekancerozne bolest može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi. Razvija se na koži nepromijenjenom ili u pozadini bradavica, aktinična keratoza, epidermalnog nevus, keratoakantom, SLE i kožni tuberculosis. Ponekad je u pozadini malignih tumora: Kaposijev sarkom, karcinom bazalnih stanica, manje česti tumori i - zernistokletochnyh metastaze rak bubrega.

Prekancerozno bolest je formiranje sličan životinja rog. Dužina rogova može doći do nekoliko centimetara. Za dugo. Tijekom vremena, rog se povećava u dužinu, gotovo bez promjene u promjeru. Bolest zloćudni tumor prekancerozne koža je rijetko. Diferencijalna dijagnoza se izvodi s karcinomom skvamoznih stanica, keratoacanthoma i senilne keratome. Konačna dijagnoza se temelji na histološki pregled. Liječenje - kirurška ekscizija, kriohirurgija ili lasersko uništavanje.

Aktiničke keratoze (senilan keratome) - prekancerozne bolest kože koja se javlja uglavnom u bolesnika starijih od 50 godina. Uzroci nepoznato. Pridonoseći čimbenici su višak izlaganje suncu, atmosferilije i tanka suha koža. To je žuto-smeđe stan veličine ploča od 1-2 cm, koji se nalazi na licu, rukama, vratu i prsima području. U svom izgledu može sličiti plakova um bradavice. Tijekom tog dugog razdoblja prekanceroznih stanja kože, obično asimptomatski, ponekad pacijenti se žale na lagani svrbež. Maligna transformacija je rijetkost. O početak maligniteta može ukazivati ​​na upalu, krvarenje, stvaranje erozija i ulkusa. U početnim fazama koriste keratolitički i foto-zaštitnog sredstva. Liječenje - kirurška ekscizija, kriohirurgija ili lasersko uništavanje.

Solarna keratoza - prckanccrozno bolesti kože s niskom vjerojatnošću od maligne transformacije. Zbog pretjeranog izlaganja suncu. Vjerojatnije je da će patiti kože plavooki plavuša srednjih godina i starije osobe. Kod žena se bolest dijagnosticira rjeđe od muškaraca. Utječe na golu kožu. U početku formirana žućkasto-crvene mrlje na koži. Nakon nekog vremena a odatle prekrivena čvrsto upakiran ljuskama. Liječenje - laser, cryosurgery, citostatik mast.

Profesionalne dermatoze - skupina izborno prekanceroznih kožnih bolesti zbog produljenog izlaganja zračenju i neke kemikalije. Radijacijski dermatitis može razviti kada ostati u području nuklearne eksplozije i nesreće u nuklearnim elektranama. Zbog poboljšanja u zaštitne opreme X-ray dermatitis danas rijetko otkrije. Kronične kemijski lezije kože može nastati u kontaktu s čađe, kerozin, alanin, kreozot i druge tvari koje nastaju destilacijom i smeđi katran.

Liječenje profesionalne bolesti prekancerozne kože - za jačanje lijekovi, vitamini, za poboljšanje mikrocirkulacije, gelovi i masti. Nakon prestanka kontakta s agresivnim kemijskim sredstvima svih manifestacija dermatitis obično nestaju brzo. U kasnim radijacijski dermatitis s hiperkeratoza može biti prikazan Kriohirurgija ili kirurško uklanjanje pogođenim dijelovima slijedi presađivanje kože. Bolesnici s kemijskim i zračenja prekanceroznih kožnih bolesti preporuča se izbjegavati ozljede i ograničiti vrijeme na suncu. U teškim radijacijski dermatitis pokazuje nastavili promatranje kod dermatologa.