Krtice, biljeg

Krtice, biljeg, pigmentirane krtica (Lat nevus). - kongenitalni ili stečeni oštećenja kože, benigni tumor sastavljen od stanica epiderme (površinski sloj kože), dermis (dublje slojeve kože) i melanocita - stanice zasićene pigment melanin.

Madeži poroyavlyayutsya djecu počevši od 2-3 mjeseci života. Njihova najveća količina proizvedene u pubertet utjecajem hormona hipofize - melanotropnogo hormona. Također nove formacije mogu se pojaviti u žena tijekom trudnoće i staro - razlikuju se po boji i veličini.

U srcu medicinske klasifikacije madeža (nevusi) su vođeni histološke podrijetla, odnosno, tkiva koji su uključeni u formiranju madež. Dakle, madeži dijele se na:

- Mol epidermalni-melanocita podrijetla

Ne-specifična:

• nevus granica - kongenitalna ili stečena u ranoj dobi, vrsti madež. Uglavnom lokaliziran u stopalima, rukama i genitalijama. Klinički, spot oblik, barem - papule glatke površine, tamno smeđe tamno siva ili crno. Promjer takvih tumora obično ne prelazi 1-2 mm. Da ima sklonost da malignosti (transformacije u malignih tumora).

• Intradermalni nevus (mol) - najčešći tip nevus. Lokalizacija nema posebnosti. Klinički ima polukružni oblik, podignut iznad površine kože. Obrazovanje Boja može varirati od smeđe do gotovo crne. Promjer mjestu oko 1 cm.

• komplicirano nevusi - prijelazni oblik prirođenih melanocita nevus. To ne mora određenu lokaciju. Klinički papule ili skupina predstavljena (papule papulematoz).

specifičan:

• epithelioid nevus (Spitz madeži, melanom, juvenilni) - odnosi se na benigni tumori mijelocitna. Najčešće ova vrsta madeža zastupljene odinochnoym oblik s glatkom ili neravne površine crveno-smeđe boje. Tu su i slučajevi više entiteta. Najčešće lokalizacije - lice, noge. Takvi mol karakterizira brzog rasta od 1-2 cm u promjeru, lako ozlijeđen i krvarenja. Oni postoje već duže vrijeme, može spontano smanjiti u veličini.

• Nevus od ballonoobrazuyuschih stanica - iznimno rijetka vrsta madeža, koja nema karakterističan kliničku sliku. Takvi mola su prikazi mjesta ili papula smeđe žutim rubom. Glavna značajka tih molova proširena stanica balonom prisutnost stanica, čiji broj razlikuje.

• nevus Sutton - krtica, okružen području depigmentacija (discoloured kože). Tu su i jedan i više formacija. Najčešće se pojavljuju u ranoj dobi i tijekom trudnoće u žena, bolesnici s veteligo i autoimunih procesa pojedinaca. Ova vrsta madeže su skloni spontane regresije (smanjenje do nestanka).

- Mol dermalno-melanocita podrijetla

• „Mongolski spot” - vrsta biljeg novorođenčadi u sakralnom području, najmanje - stražnjice i bedara. To nastaje taloženjem melanina u dubljim slojevima kože. Spot glatka, ne izdižu iznad razine kože, ima zelene, plave i crne tonove boja. Promjer od oko 6-10 cm. Predstavljen kao jednom mjestu, i rasipanja mjesta u stražnjice.

• nevus OTA - Izgled kože mane zastupa jednom mjestu ili skupine spotova konfluentne glatka tamno plava. Pigmentacija nalazi oko očiju, na obrazima, na licu i gornjem čeljusti. To je jednostrana. Mjesta također može pojaviti na sluznici nosa, grla i očiju bjeloočnice. Skloni malignosti, iako slučajeva maligne transformacije je izuzetno rijetka.

• nevus od Ito - vrsta pigmentacije kože, imaju sličnu kliničku sliku s Ota nevus. Odlikuje lokalizacije. Najčešće se nalazi u supraklavikularne, vratne regije, u području lopatice i deltoidni mišić.

• plava nevus . To se određuje dvije vrste defekta kože:
Jednostavna plava nevus - jedna široka čvor s glatke površine, bez kose. Njegova boja varira od svijetlo sive do gotovo crne. Promjer novotvorine rijetko prelazi 1 cm.
Stanična plava nevus - klinički razlikuju od samo svojom veličinom. Ducation doseže 3 cm u promjeru.
Glavni lokalizacija plave nevus - nasloni ruku i nogu, lumbosacral kralježnice i stražnjice. Karakterizira usporeni rast, skloni maligne transformacije.

- Molova mješovitog porijekla

• kombinirani nevus - oštećenja kože, koja kombinira značajke plavoj i ograničenim ili komplicirane Nevi.

• biljeg - benigni pigmentirane lezije koje nastaju u toku kršenja specijalizacije melanoblast (stanice koje proizvode melanin) u vnutreutrobnom razdoblju razvoja. Kongenitalne madeži mogu biti i redoviti i nepravilnog oblika s oštrim ili nejasnim rubovima, svjetlo ili tamno smeđe. Njihova površina može biti glatka, ali ima i bradavicama, Zajčeva, presavijeni oblici urođenih nevus. Često je kvar koža prekrivena kosom. Specifična lokalizacija prirođene nevus nije.
Izvana, kongenitalne madeže se gotovo ne razlikuje od stečena. Glavna razlika - u iznosu od mrlja. U većini slučajeva, veličina kongenitalne nevusi prelazi 1,5 cm i nevusi su velike (oko 20 cm) i div -. Zauzimajući cijelu anatomsku regiju (trup, vrat, ud). Još jedna razlika između stečenog kongenitalne nevus je da je ova vrsta biljeg je pravo u svim slojevima kože i nema tendenciju spontanog smanjenja i nestanka.

- Mola melanocita podrijetla (melanoma prekursora).

• Displastična (atipični nevus, nevus Clark) - Stjecanje pigmentnih lezija. Klinički predstavljen mjesto ili mjesta skupinu kružnog ili ovalnog oblika, sa zupčastim rubovima i središnjeg elementa papularni - dio koji se proteže iznad površine kože. Oblaganje tih subjekata je neujednačena. Boja iz različitih nijansi smeđe do crvenkaste ili svijetlo crvene boje. Atipične veličina nevus prelazi 6 mm u promjeru, koji je često veći od veličine drugim kupljene madeža.
Tipična lokalizacija nevus Clark - torzo, ruke, potkoljenica, dorzumu stopala, guza. Rjeđe, takve madeže se pojavljuju na licu.

Displazije - od riječi "displazija", Displazija - razvoj patoloških tkiva: promjenom oblika, struktura stanice, tkiva ili čitavih organa. U kontekstu displazije pigmentiranih madeži pretpostavlja kršenja staničnog tkiva (epidermalni sloju kože). Ovisno o težini displazije određuje tri oblika: svijetlo, srednje i teško. Takve formacije su najviše skloni malignih pereozhdeniyu.

Mola u normalnim i patološkim stanjima

Kako razlikovati normalno od abnormalnih madeža? Koja je razlika između „sigurne” i „opasne”, pigmentirane lezije?

Većina vrsta madeža imaju sklonost prema malignosti. Međutim, postoje neki znakovi ukazuju na malignu degeneraciju krtice. Među njima:

- bol u rodinki-
- zud-
- madeže povećanje razmerah-
- Pojava dodatnih molova elemenata, tzv „setelitov”.

Ipak, potrebno je razlikovati između normalnih i nenormalnih promjena madeža. Promjena boje, spor rast, visina mrlje na površini kože - uobičajena pojava u adolescenciji zbog utjecaja hormona. Za proces maligno karakterističnih dovoljno brze promjene u veličini i površine topografije biljeg.

U kojim slučajevima može maligni krtica? Često, maligne bolesti promatrana u aktivno djelovanje ultrafialeta, traumatizing madeža.

Za uklanjanje ili ne ukloniti madež?

Kirurški zahvat je indiciran ne samo za ponovno rođenje zlakachestvennom madeže. Često pigmentirane oštećenja kože su čisto kozmetičke prirode. Međutim, to je vrijedno pamćenja da uklanjanje madeža sama kontraindicirana zbog visokog rizika od kasnijeg malignosti.

Dakle, ono što se može pripisati indikacije za uklanjanje? Prije svega, ova ozljeda pigment nevus, promijeniti svoju veličinu i oblik. Drugi - lokalizacija nevus ranjiv, otvoreni prostor. nevus često može biti povrijeđen zbog trenja o odjeći i drugim svakodnevnim uvjetima, što također može dovesti do malignih oboljenja. U svakom slučaju, pitanje uklanjanja madež ne bi trebao odlučiti. Za različite vrste madeže njihove metode za rješavanje situacije, te stoga mora biti u potrazi savjet od stručnjaka.

Apsolutne kontraindikacije za uklanjanje mola nisu prisutni. Međutim, postupak se može odgoditi relativnim (privremeni) kontraindikacija. To su: pogoršavanje kroničnih bolesti, upala, ili nezdravo pogled na područje kože na kojima namjeravate provesti intervenciju, kao i bolesti kardiovaskularnog sustava.

Kako ukloniti madeže?

Prije svega treba napomenuti da je uklanjanje madeža se bavi specijaliziranom liječniku, kao i svaki od tipova madeže zahtijevaju poseban pristup. Postupak uklanjanja prije svega ovisi o kliničkom slučaju, a indikacije su tretirani, pacijente na takav problem prije svega u dva slučaja: u prisutnosti kozmetički defekt u slučaju maligne transformacije prirođene ili stečene formacije.

Trenutno nema lijeka, postoji nekoliko metoda za uklanjanje madeža, među kojima:

Uklanjanje madeža s dušika (cryosurgery). Ova operacija može zahtijevati nekoliko tretmana su dubine dušik učinke na tkiva za kontrolu točno - je nemoguće. Takva metoda je opasna komplikacija opekotina, što usporava ozdravljenje nakon intervencije, a može dovesti do stvaranja ožiljaka.

Elektrokoogulyatsiya. Ova vrsta operacije podrazumijeva toplinski učinak na tkivo s visoke frekvencije struje, koja proizvodi oko izmjenjivi regiji. Nakon toga izvadite madeža je formirana ranu koja liječi pod koru. Takva vrsta rana uz pravilnu njegu kako bi se izbjeglo stvaranje uključuje nema značajnijeg buragu.

Laser uklanjanje mol. Ova izvedba maksimalno ukloniti pigmentacijske mrlje pogodna za pacijente s pritužbama estetski nedostatak, jer omogućuje da se izvrši uklanjanje tragova. Postupak nije dugotrajan, a većina operacija laserskog uklanjanja ne traje dulje od 2 minute.

Radiokirurške. Ovaj neinvazivne Postupak izrezivanja tkiva, pri čemu se mol ukloni pomoću radiovalova. Metoda kao i lasersko uklanjanje i ne ostavlja ožiljke na koži, a time i naširoko koristi u slučajevima pritužbi kozmetičkih nedostataka. Prikazan je kao u slučajevima malignosti madeža.

Kirurško uklanjanje krtica. Ova metoda se smatra najpogodniji za uklanjanje opsežnih ili dubokih madeža, u kojima je nekoliko slojeva tkiva uključenih, kao i madeža od malignih naravno. U tom slučaju, postupak se provodi skalpelom. Obrazovanje je izrezan u zdravo tkivo, što dovodi do pojave ožiljka. Međutim, kada se pravilno izvodi rad i pravilnu postoperativna skrb ožiljak na kraju postaje gotovo nevidljiva.

Prekancerozne i kancerozne madeži ne bi trebao biti podvrgnut bilo kozmetičke postupke. U tim slučajevima potrebno je samo operaciju uz potpunu izrezivanja formacije, a potom uklanjaju materijal je potrebno poslati za histološki pregled.

Treba napomenuti da kozmetičari i kirurzi nisu došli do konsenzusa, moguće je koristiti kozmetičke metode uklanjanja madeža, uključujući zajedničku i praktičan lasersko uklanjanje za pacijenta, kao i krioterapija i elektrokoagulacije. Činjenica je da čak i bezopasan za oči i gledati kozmetolog krtica mogu biti kancerogeni ili prekancerozne. U tom slučaju, uklanjanjem kozmetički defekt, možete izazvati rast raka i prognozu za vas može biti vrlo nepovoljan. Stoga, bilo krtica u prvom redu je pokazati kirurg-onkolog, a ne kozmetički, i, ako je potrebno, posegnuti iza svih svojih kirurško uklanjanje.

Komplikacije nakon operacije za uklanjanje pigmentnih mrlja može biti ožiljaka, ožiljaka i opeklina pri uporabi pri niskoj metoda, kao i maligna nakon nepotpunog uklanjanja madeže.

Kirurško uklanjanje molova

Ovisno o veličini i dubini madeža ili ukloniti skalpelom ili posebnim alatom. Krtica na fotografiji u nastavku zahtijeva duboko uklanjanje, smatra da je proces u više detalja.

površina kože je tretirana s antiseptik:

Put cauterized:

Alat za uklanjanje mol:

Izrezivanje madeža za uzimanje njen mobilni biopsija:

Ekscizija krtice:

Za uklanjanje krtica pincetom:

Rana nakon uklanjanja madežima:

Rubovi rane uvezani:

Rana je ušivenim i spreman za preljev:

Područje tretirana s vodikovim peroksidom za uklanjanje probosti i dezinfekcije:

Preklapaju žbuka:

Podvezivanja dnevno za tjedan dana, a zatim šavovima uklanjaju.

Madeži nisu duboko ili velika, nakon anestezije izrezano skalpelom:

Briga nakon uklanjanja madeže

Nakon uklanjanja kožnih madeža u nekom posebnom održavanje nije potrebno. Međutim, kako bi se izbjeglo pojavljivanje staračkih pjega na mjestu operacije treba pridržavati određenih pravila.

Prvo, nakon uklanjanja madeža na koži postoji kora. Strogo je zabranjeno na mokru ili trganje, jer to može utjecati na proces ozdravljenja tkiva.
Drugo, trebali biste izbjegavati kontakt s kozmetikom na ranu.
Treće, to je potrebno kako bi zaštitili ranu površinu od agresivnih UV zraka, posebice tijekom ljeta. Međutim, nakon ozdravljenja, također bi trebali biti moguće zaštititi regiju u kojoj je operacija se provodi za uklanjanje do uklanjanja zona je više ne razlikuje od okolne kože. Preporuča se primjenjivati ​​ovaj dio kreme s učinkom zaštite visokim UV.