Katara gingivitis

Katara gingivitis - upala zubnog mesa koji utječe na površne parodontnih tkiva i parodontnih vezanost događa bez oštećenja. U stomatologiji, razlikovati sljedeće kliničke i morfološke oblike zapaljenje desni: Katara, erozivni i ulcerozni, hipertrofiju, plazmotsitarny, desquamative i granulomatozna atrofični. U strukturi desni catarrhal gingivitis upalne lezije javljaju najčešće - 90% slučajeva. Katara gingivitis obično dijagnosticira u djece i mladih odraslih osoba (mlađih od 30 godina). Muškarci su vjerojatno da će razviti katara gingivitis više nego žene.

Uzroci catarrhal gingivitis

Katara gingivitis se događa pod utjecajem lokalnih i sistemskih čimbenika. Katara gingivitis kod djece To može biti povezano s procesom dobivanje zuba- u ovom slučaju, nakon što je guma iz izlazne upale krune splasne.

Lokalni čimbenici koji doprinose razvoju gingivitisa katara, može poslužiti kao traume zuba (kruna lom, dislociranje zuba et al.), vratne karijes, vrstom anomalije, zubni anomalije (distopije, prenatrpanost) i mekih tkiva usne šupljine (usna kratko uzda, mali prag) - nezadovoljavajuće zubarske usluge, odontolith, postavljanje pečata nedostataka, zubni nadomjestak, estetski veneers ili ortodontskih uređaja, i tako dalje. d.

U etiologiji catarrhal gingivitis odigrati veliku ulogu zajedničke čimbenike koji pridonose povećanoj osjetljivosti na neke ljude upalnih parodontnih bolesti. Među njima su i fiziološke faze života, kao što su pubertet, trudnoća, menopauza- loše navike (pušenje) - Bolesti (dijabetes mellitus, peptički ulkus, kronični hepatitis, hipo- i hipertireoza, leukemija, HIV infekcija et al.) - virusne infekcije (gripa, SARS) - hipo- i avitaminoza (skorbut, pelagra) - lijekova (citostatika, imunosupresivna sredstva, oralni hormonske kontracepcije).

Trenutno priznat okidač catarrhal gingivitisa je prisutnost plaketa (Microbial ploča ili biofilm). Pripravak uključuje aerobna mikrobna plaka (stafilokoki, streptokoke, aktinomicetama) i anaerobni mikroorganizmi (Fuzobakterii, prevotelly, porfiromonady, Treponema et al.), Uz prevlast potonjeg. Oštećenje potencijal mikroorganizama agregata uvelike ovisi o stanju tijela obranu i imunološkog statusa. Dakle, glavna predispozicija za razvoj gingivitis katara vire lošu oralnu higijenu i kršenje opće homeostaze.

Klasifikacija catarrhal gingivitis

Ovisno o karakteru i težini catarrhal gingivitisa akutna ili kronična. Prema stupnju upala prevalencije catarrhal gingivitis može lokalizirati (u području od 1-3 x zubi) ili generalizirani, difuzno (u jednoj ili obje čeljusti) obliku.

S obzirom na ozbiljnost ozljeda u parodontologiji razlikovati 3 stupnja katara gingivitis:

• jednostavno - s upalnim lezijama parodontne papila
• Prosječna - upala gingive aproksimalna i slobodno područje (marginalni dio gume)
• teški - za sudjelovanje u upalnim procesom tijekom desni, uključujući alveolarnog dijela.

Simptomi catarrhal gingivitis

Akutni kataralni u gingivitis definirano crvenilo, oteklina guma više ili svi zubi. Tipični krvarenja zubnog mesa, ozbiljnosti koja ovisi o intenzitetu upale. Primijetio je peckanje i bol u pogođenim područjima. Bol i krvarenje mukozne gingive pojačan za vrijeme obroka, palpacijom, sredstva za čišćenje zuba istraživanja. Uz rijetke iznimke, opće stanje kada katara gingivitis obično ne uznemirava. U teškim catarrhal gingivitis može doživjeti hipertermije, bol u mišićima, slabost.

Kronične kataralni gingivitis desni postaje cyanotic boje (kongestivni hiperemija) valikoobraznoe zgušnjavanje. Krvarenje se javlja kada najmanju ozljedu. Bilješke suzenje u desni, stalno okus krvi, često - loš zadah. Tijekom pogoršanja tih pritužbi su gori.

Na pregledu otkrio obojenost i desni olakšanje: ona postaje jarko crvene i ryhloy- gingive gubi festonchatost- Interdental papile postati kupolasta Formula ponekad definira područja ljuštenja kože sluznice i izoliranom erozije. Tipično, prisutnost visokog sadržaja unmineralized plaka ili kamenca. Patološki Parodontni na katara gingivitis otsutstvuyut- zubi zadržati stabilnost i krutost.

Dijagnoza katara gingivitis

Katara gingivitis dijagnosticira tijekom usmenog ispita od strane kvalificiranog stomatologa ili parodontologu na temelju gore navedenih kliničkih znakova i subjektivnih osjeta prilagođen objektivne i instrumentalne podataka.

Za procjenu lokalne status kada katara gingivitis koristiti zubni indekse - semikvantitativna pokazatelje koji odražavaju stanje u usnoj šupljini: Index Silnesa-Loei ili Green VERMILLION (za određivanje količine mikroba plaka u vratne regije), papilarni-marginalna alveolarne indeks (uzorak Schiller Pisareva za procjenu jakosti upala) test sonda (procijeniti stupanj krvarenja zubnog mesa) i drugi.

Neki od kamata na catarrhal gingivitis može prijaviti reoparodontografii, vitalni mikroskopija Doppler flowmetry, procijeniti mikrocirkulaciju u parodontnih tkiva. Prema iskazu analize kvalitativnog i kvantitativnog sastava, gingive tekućine biopsiji morfološkim studijama zubnog mesa.

Kada se s panoramskim ozračivanjem i ortopantomografije u bolesnika s katara gingivitis promjenama alveolarne kosti nije opredelyayutsya- u rijetkim slučajevima, dugoročni tijek kronične upale desni, može se otkriti osteoporoza ili kompaktni resorpcija disk interdentalne zatvarač.

Kronični kataralni gingivitis To treba razlikovati od edematoznim obliku hipertrofična gingivitis, parodontitis blage, intraoralnim manifestacije različitih dermatoza - planus, pemfigus vulgaris et al.

Liječenje gingivitisa catarrhal

Terapijske intervencije u akutnu i kroničnu catarrhal gingivitis počinje eliminaciju lokalnih faktora podržava upalu. Pod lokalnom anestezijom proizvedene atraumatski uklanjanje zubnog plaka (uklanjanje kamenca, Ultrazvučno čišćenje zubi, uklanjanje aparat plaka «air-flow»), liječenje karijesa, zamjena pečata pereprotezirovanie, plastičnih uzdi i m. P. Ponekad su ove mjere je dovoljna za olakšanje upalnih pojava.

U drugim slučajevima, liječenje catarrhal gingivitisa spaja lokalne i opće medicinske terapije. Lokalni postupci mogu uključivati ​​parodontnih aplikacije, liječenje sluznice usne šupljine i ispiranje antiseptička rješenja (Furacilinum, klorheksidin, miramistinom) i decoctions bilja, overlay pomasti medicinske zavoje desni i m. N. Kada se štedi značajke katara gingivitis dodijeljene nesteroidni protuupalni lijekovi, multivitamine, fizioterapiju (elektroforeza darsonvalization, fonoforezom, UHF, hidroterapija), masaža desni (hidro, vakuum masaža, masaža vibracija, automassazh).

Ako je razvoj catarrhal gingivitis se povezuje s uobičajenih bolesti, liječenje uključeni specijalizirane stručnjake: endokrinologa, hematologa, gastroenterologa, i drugi.

Predviđanje i prevenciju catarrhal gingivitis

Općenito, odgovarajuće liječenje akutnog katara gingivitisa povoljne prognoze. Moguće komplikacije mogu poslužiti kao prijelazni katara gingivitis kronične ili nekrotizirajući ulcerativni gingivitis, razvoj parodontitisa.

U profilaktičkim zubni higijeničari mora uputiti pacijente pravilno čišćenje zubi, pružiti stručnu pomoć u odabiru za osobnu higijenu (četkica za zube, irrigators, konac, paste za zube i mouthrinses sadrže aditive liječenja), da bi preporuke o prirodi i načinu opskrbe. Sami bolesnici ne bi trebali zanemariti periodični profesionalni oralnu higijenu.