Difuzni mastopathy

difuzni mastopathy

Difuzne promjene u mammology dojke s obzirom kako u početnoj fazi mastitis, karakterizira neravnomjernog rast elementi vezivnog tkiva u obliku čvorova neformiranog trake. Takvi procesi dovode do narušavanja strukture kanala i lobules formiranje žlijezda malih ciste. Pod određenim uvjetima, raširen oblik može se pretvoriti u čvora mastopathy sa žarišnom nodularnog proliferacijske ili pečata, što se vidi kao faktor rizika Rak dojke.

Uzroci difuzno mastopathy

Difuzna bolest dojke je polyetiological patologija povezana s nasljedstvo, okolišni čimbenici, stil života, endogenih uzroka. Vodeći patogenu vezu u razvoju difuznog mastopathy zagovara kršenje neurohumoralni regulacije, hyperestrogenia i progesterondefitsit.

Predispozicija za difuzno mastitisa može biti uzrokovana nasljednim mehanizmima, prije svega, zbog prisutnosti bolesti dojke u bliskih srodnika majčinskoj liniji.

Prisutnost životu žene frustiruyuschih situacijama (nezadovoljstvo seksualnim životom, obitelji ili socijalnoj situaciji konfliktnih situacija kod kuće i na poslu, psihički stres) može izazvati niz funkcionalnih poremećaja u funkcioniranju neuroendokrini sustav.

Među reproduktivne čimbenike u razvoju difuznog mastopathy može doprinijeti nedostatku trudnoće i poroda, pobačaja, u kasnoj trudnoći, razne ženske bolesti (adnexitises, oophoritis, disfunkcija jajnika), Liječenje neplodnost i dr. Negativno o naknadnom stanju dojke utječe Borne mastitis, ozljede prsa (modricama dojke), Izbjegavanje dojenja ili kratko razdoblje laktacije. Poznato je da su žene koje su više od tri puta, te je provedena umjetne prekid trudnoće, vjerojatnost razvoja difuznog i nodularnog mastopathy povećana 7,2 puta. Tu je link povećan rizik od difuznog mastopathy s početkom početka menstruacije i kasnog otkaza.

Među čimbenicima extragenital glavnu ulogu igrati hipotireoza, tako da je rizik od mastitisa difuznih poveća za 3,8 puta. Nepovoljne trenuci također služe gojaznost, dijabetes mellitus, arterijska hipertenzija, hepatitis, kolecistitis, kolangitis, adrenalne bolesti i druge.

Sa povećanim rizikom od difuznog mastopathy povezane ovisnosti o pušenju i alkoholu, ionizirajućeg zračenja, sunčanje na plaži ili u krevetu toplesu sunčanja, nepovoljne ekologija gradova.

Do zaštitnih faktora koji smanjuju vjerojatnost razvoja difuznog mastopathy su rane generacije (20-25), dva ili više rodova s ​​punim dojenja, uzimajući oralnih kontraceptiva.

Klasifikacija difuznog mastopathy

• adenosis, mastopathy ili difuznog pretežno žljezdani komponentu
• fibrozne adenosis, mastopathy ili difuznog pretežno vlaknaste komponente
• mastopathy difuzno pretežno cističnu komponentu
• miješani fibrocističnu raširen oblik mastitisa
• sklerozirajući oblik adenosis

Određivanje da li određeni klinički varijantu na omjeru vezivnog, glandularnog i masne komponente na mammograms.

Prema stupnju postojećih promjena obnovljen nešto izgovara, umjerena i izgovara difuzno mastopathy.

Simptomi difuzno mastopathy

Difuzni manifestacije mastitisa usko je povezana s promjenom faze menstruacijskog ciklusa. Vodeći prigovor je bol dojke (mastalgije), koji se javlja u srednjem ili drugoj polovici ciklusa. Lik bol može biti bolan, ubadanje, pucanje, zrači na vrat, ramena, leđa ili gornji kvadrant. Izrazito oticanje i otvrdnuće jednolika mliječni zhelez- palpacija palpirati mali granulastu strukturu. Kada je pritisak na dudu iz njih pojaviti prozirni ili molozivopodobnye iscjedak, intenzitet koji se također povećao tijekom predmenstrualnog perioda.

Nakon početka menstruacije boli postupno povuku, pečat postaje manje bolno, a zatim na neko vrijeme nestati. U kasnijim fazama mastitisa difuzne boli u Seal i žlijezde zadržane bez obzira fazama menstrualnog ciklusa. Bol može biti uzrokovan čak i blagi dodir dojke. Zbog ozbiljnosti mastalgije u žena često javlja cancerophobia, poremećeno spavanje, postoji povećana anksioznost i nervoza.

Prisutnost hyperestrogenia progesterondefitsita i mogu biti udruženi sa difuznim mastopathy kasni menstruacija, izražen predmenstrualnog sindroma, algomenorrhea, oligomenoreju ili menoragija (Obilje menstruacija) anovulacija. Često protiv pozadini difuzno mastopathy identificiran fibroidi maternice, ciste jajnika, endometrioza, hiperplazija endometrija. Mnoge žene s difuznom mastopathy Također imajte na umu povećan Xerosis, krhki kose i nokte.

Dijagnoza difuznog mastopathy

Dijagnoza difuznog mastitisa temelji na rezultatima ispitivanja grudi strane dojke, ultrazvuk, mamografija, laboratorijskih ispitivanja, prema svjedočenju - grudi MRI i biopsija.

Vanjski promjene u difuznom mliječne mastitisa ne može biti otkriven. Palpacija definira različite dužine i veličine, bez jasnih granica, bolni pečat s granula ili kugle površine. Brtve u difuznim mastitisa češće lokaliziran u gornjem kvadrantu vanjski žlijezda.

Tipični ultrazvuk slika difuznog mastopathy definiran ultrazvukom dojke karakterizirana je podebljanjem žljezdanog tkiva, fibrotičnih promjena u zidove kanala i interloburalnih membranu, promijeniti ehoplotnosti žljezdanog tkiva, više ciste, duktektaziey, mismatch tipa starost struktura žlijezde.

Panoramska snimka (mamografija) u difuznom mastopathy otkriva heterogenu tkiva žlijezda s malim žarištima pečata ili cistične gustom tyazhistostyu. Mamografija omogućuje isključuje prisutnost tumora prostate, te odrediti oblik mastitisa.

Prisutnost sekreta iz bradavice u difuznom mastitisa može diktirati potrebu za ductography obično otkriva deformacija lactiferous kanale i ciste od različitih veličina. Premazati iz bradavice omogućuje razlikovanje od specifičnih oštećenja difuzna mastopathy - aktinomikoza, tuberkuloza, sifilis dojke.

U slučajevima istovremene extragenital i genitalnom pozadini je dodijeljena studiju hormona štitnjače i spolnih hormona, jetrenih enzima, savjetovanje ginekolog-endokrinologa, prsni ultrazvuk.

Ako upitne podatke prethodni dijagnostički posegnuti za obavljanje MRI, biopsija dojke pod ultrazvukom s biopsijom citologije, određivanje CA 15 - 3 u krvi.

Tretman difuznog mastopathy

U difuznim mastopathy je konzervativna strategija i dinamičan promatranja.

Preporučuje se za promjenu prehrane uz uključivanje velike količine vlakana i mliječnih proizvoda, ograničavanju životinjskih masti. U prisutnosti pacijenta crijevna dysbiosis, ometati apsorpciju vitamina i minerala, u potrebi liječenja od strane gastroenterolog.

To prikazuje raspored vitamina i mineralnih dodataka, kalijev jodid, dodatke prehrani, Homeopatija (mastodinon) phytopreparations (Fitolon) Adaptogens (klamin). Od nonhormonal terapija prepisuje lijek diuretik, sedativ, enzimske aktivnosti.

U difuznim mastopathy preporučljivo je povećati fizičku aktivnost, sjednice fizikalna terapija, psihoterapija. Među fizioterapeutskim postupci mogu koristiti laserske terapije, magnetska terapija, galvansko, elektroforezu, balneoterapiju (climatotherapy, blato, glina liječenje, mineralna i ljekovite kupke i morske t, D.). Važno je da se u difuznom mastopathy sve procedure i primjena se mora provesti u hladnom ili blago toplom obliku.

Kontrola mastitisa u difuznom hormonotherapy usmjerene na eliminiranje hormonske poremećaje, a može uključivati ​​dodjeljivanje progestagenima (Utrogestan, duphaston et al.), Hormoni štitnjače, racionalno izbor kontracepcije. „Prozhestozhel” lokalna primjena gel se koristi za smanjenje senzacije bolne, a napon u mliječnim žlijezdama.

Prevencija i preporuke u difuznom mastopathy

Prolaz periodičnih pregleda, nauka o sisarima liječnika za obavljanje složenih istraživanja alat je ključ za uspješnu prevenciju i rano otkrivanje difuznog mastopathy. Morate pravovremeno prolechivanie ginekološka patologija i popratna extragenital bolesti.

Važno redovite grudi self-pregled, u kojem posebnu pozornost treba obratiti na promjene u obliku dojke, pojava boli i pečata, iscjedak iz bradavice, mrlje na koži dojke. Preporučuje se ispraviti izbor grudnjaka, a ne stiskanje grudi, zaštitu grudi od ozljeda, tlaka, šoka. Tijekom dojenja ne bi trebalo spriječiti razvoj bradavice, lactostasis i mastitis. Za prevenciju difuznog mastopathy potrebno je koristiti suvremene metode kontracepcije i sprečavanje pobačaja.

Prisutnost difuznog mastopathy je kontraindikacija za povećanje dojki, posjetite saune, kupke, koristite vruće obloge na prsima i lokalne oblozi, sunčanje u solariju ili na suncu.