Menoragija
menoragija (Obilna menstruacija) - gubitak krvi tijekom menstruacije, suvišak fiziološke norme (~ 150 mL). Ona može poslužiti kao manifestacija upalnih procesa ženske genitalije, mioma maternice, disfunkcija jajnika, nervozni i mentalnog umora. To podrazumijeva razvoj anemije, umanjena sposobnost za rad i kvalitetu života žena. Ostale komplikacije ovise o uzroku osnovne bolesti. Menoragija se dijagnosticira povijest, pregled zdjelice, prsni ultrazvuk. Ako je potrebno, biopsije i citologiju. menoragija tretman može biti terapijski i kirurški.
menoragija
menoragija To je jedna od opcija gipermenstrualnogo sindrom (Heavy mjesečnica) na kojem redovito menstrualno krvarenje traje više od 7 dana, a gubitak krvi u ovom slučaju je više od 100-150 ml. Obilna i dugotrajna menstruacija su zabrinuti 30% žena, međutim, nije sve liječiti menoragija problema s ginekologom.
Razlikovati primarne menoragija, javljaju istovremeno sa prve menstruacije, sekundarne i - nakon razdoblja od normalnih razvoju menstruirovaniya.
Simptomi menoragije
Glavna manifestacija menoragije produljuju i teška menstrualna iscjedak ugrušaka. Dugotrajno i teškog gubitka krvi može dovesti do anemije, koja se očituje u pogoršanje zdravlja i slabosti, vrtoglavica, razvoj sinkopa. To se često događa kada menoragija krvarenje iz desni i nosa, modrica, modrice na tijelu.
Kada menstruacija menoragija je tako obilan da je žena prisiljena zamijeniti tampon ili slabljenja svakih sat vremena, a ponekad i češće.
Glavni uzroci menoragije
Razlozi koji dovode do razvoja menoragije, su sljedeće prekršaje:
- Hormonska nestabilnost. Posebno izražen u bolesnika u premenopauzi i pubertet. Hormonska nestabilnost u tim fiziološkim razdobljima povećava rizik od menoragije.
- Bolesti reproduktivnog sustava: miom, polipi, adenomioza maternice, disfunkcija jajnika. Razviti zbog hormonska neravnoteža u tijelu te su uzrok menoragije u 80% žena.
- Upotreba intrauterinog uloška. Menoragija, u ovom slučaju je neželjena nuspojava, što može zahtijevati uklanjanje IUD (intrauterini).
- Bolesti povezane sa smanjenom zgrušavanja krvi (Npr nedostatak vitamina K, trombocitopenija), I unos nekih lijekova koji utječu na koagulacije (antikoagulanse). Povećana krvarenje, u pratnji poremećajima zgrušavanja krvi sustav, mogu manifestirati u izobilju menstruacija - menoragija.
- nasljedna menoragija. Često menoragija je obiteljska bolest koja se prenosi po ženskoj liniji nasljeđivanja.
- Bolesti prsni organi, štitnjače, bubrega, jetre i srca. Menoragija pacijent bi trebao konzultirati s endokrinologa i interniste kako bi se isključila endokrini i somatske uzroke teške menstruacije.
- Pretjerano Trening s utezima, zamarati, stres, promjena klimatskih uvjeta sve čimbenike koji uzrokuju tijelo da se prilagodi novim uvjetima i opterećenja, može potaknuti razvoj menoragije.
dijagnoza menoragije
Dijagnoza „menoragija” nalazi se na temelju pritužbi i simptoma pretjeranog gubitka krvi. U svakom krvarenja iz maternice eliminirati trudnoće, osobito ektopično. Isključi trudnoću i povezana patologija omogućuje test na trudnoću - Određivanje ljudskog korionskog gonadotropina u krvi.
Za proizvodnju menoragije imaju dijagnozu vrijednost povijest podataka (lijekovi, komplikacije prijašnjih trudnoća i poroda i t. D.).
Da se razjasni uzroke menoragije drže vaginalni pregled i raka vrata maternice za prisutnost stranih tijela, traumatske lezije, polipi, tumori, upalne ili atrofičnih promjena.
Ako sumnjate maternice i jajnika patologija obavlja dijagnostičke postupke: prsni ultrazvuk, histeroskopija, biopsija cerviksa, kiretaža i analiza endometrija tkiva.
Laboratorijske metode dijagnosticiranja menoragije ispituje hemoglobina, provesti biokemijsku analizu krvi i koagulacije, određivanje hormona, tumorski markeri CA 19-9, CA-125.
Identificirati prekancerozne ili kancerogene stanice u vratu maternice citološke analize PAPA test.
Žene koje pate od menoragije, preporučujemo držanje menstrualni kalendar, u kojem se navodi trajanje menstruacije, obilna i prirode pražnjenja. Obilje gubitka krvi određuje jastučići promjena frekvencije ili tampona.
Terapeutsko liječenje menoragije
Postupak za liječenje menoragija odabrati ovisno o uzroku, obilje i trajanja menstrualnog krvarenja. Samostalno liječenje menoragije mogu samo pogoršati bolest.
Kao terapiju lijekom za menoragija regulaciju hormonalne ravnoteže dodijeljen dugoročno korištenje hormonske kontracepcije. Progesteron i estrogen uključene u oralnih kontraceptiva inhibiciju prekomjerne proliferacije endometrija i smanjiti količinu krvarenja tijekom menstruacije više od 40%. Izbor oralnih kontraceptiva provodi na savjet ginekologa pojedinačno.
Žene s menoragija oralne suplementacije željeza se preporuča kako bi se izbjeglo anemija nedostatak željeza. Prihvaćanje rutin i askorbinska kiselina može smanjiti gubitak krvi. protuupalni lijekovi (ibuprofen), koje utječu na trajanje i količina krvarenja koristi za liječenje menoragije. Krvarenje u teškim propisane hemostatic pripravaka - Dicynonum klorid ili kalcijev glukonat, aminokaproinska kiselina. U slučaju povrede hormonska ravnoteža u učinkovitosti homeopatskog liječenja.
Za liječenje menoragije koristiti intrauterini sustav s levonorgestrel. Uz kontracepcijskog učinka, oni inhibiraju proliferaciju endometrija, smanjiti debljinu i prokrvljenost. Međutim, ako menoragija uzrokovane uporabom intrauterine kontracepcije, onda bi trebao biti uklonjena i koristiti druge metode i sredstva zaštite. Žene s menoragije preporučuje režim normalizaciju, pravilan odmor i prehranu. Nakon prestanka menstrualnog krvarenja koja slijedi tijek fizikalne terapije (10-15 sjednice ozokerit i dijatermija). Neki slučajevi menoragije zahtijevaju kirurške intervencije.
Kirurško liječenje menoragije
Kirurški ginekologija tretira menoragija, za sljedeće indikacije:
- relaps Naravno menorragii-
- fizioloških poremećaja ili oštećenja reproduktivnih provedbena tijela
- nedjelotvornost tijeku liječenja menorragii-
- teške anemije.
Od jedan dijagnostičke i terapijske svrhe menoragija histeroskopija izvodi na dijagnosticirati abnormalnosti maternice (npr endometrijalnih polipa) i eliminirati. Struganje maternice omogućuje nekoliko menstrualnog ciklusa, smanjiti krvarenje, menoragije i onda opet nastavlja.
Kada dug i težak menstrualnog krvarenja ili ako imate fibroids i polipe, pribjegavanja histerektomije - kirurško odstranjivanje maternice. Kirurško liječenje menoragije se koristi u žena iznad 40 godina, u mlađoj dobi - samo u teškim slučajevima. Bolesti i tumori štitnjače, uzrokuje menoragija, se tretiraju ili medicinski ili kirurški.
Menoragija u adolescenata
Budući da su tinejdžeri karakterizira nestabilnost hormonska pozadini, često je menoragija kod djevojaka 13-16 godina. Glavni razlog za tinejdžerski menoragije - neravnoteža između razine progesterona i estrogena koji utječu na sazrijevanje endometrija maternice i odbijanja. Opterećeni za vrijeme menstruacije se može pojaviti u slučaju proširenja štitnjače, loše zgrušavanja krvi, infekcije reproduktivnog trakta. Čest uzrok menoragije tinejdžerskim su nasljedni oblici koagulopatija (hemostatic poremećaja).
menoragija adolescenti podnosi posebno teška i zahtijevaju hitnu liječničku konzultaciju kako bi utvrdili uzroke poremećaja i korekcije. Ako se ne liječi, menoragija u adolescenata kasnije razvio u 30% policistični jajnici.
U početnoj konzultacija s djevojkom treba doći do svoje majke i obavijestiti liječnika o obiteljskom poviješću, trudnoća i beba prenose bolesti. Liječnik procjenjuje pacijenta antropometrijske podatke (visina, težina), stupanj razvoja sekundarnih spolnih karakteristika kako bi se uklonili patoloških procesa koji utječu na razvoj djevojčica. Istraživali početka menstruacije, značajke i karakteristike protoka menstrualnog ciklusa (duljina ciklusa, trajanja, i obilje menstrualnog krvarenja i bol t. D.). Plaćeni pozornost na utjecaj menstruacije na cjelokupno zdravlje i performanse djevojčice (ne propustiti ako treningu zbog menoragije, da li se bavi sportskim sekcijama, itd). Ova informacija je važan pokazatelj kako opće ginekološki i adolescentne zdravlje.
Obvezni za menoragije u adolescenata je proučiti sadržaj hemoglobina za anemiju. U prisutnosti željeza anemije zbog manjka u bolesnika s menoragije je zadatak željeza.
Za regulaciju menstruacijskog ciklusa kod niske doze tinejdžerski menoragije primjenjuju hormonska kontracepcija sadrže ne više od 35 mcg estrogenu komponentu u 1 pripravu tablete (marvelon, trikvilar, Femoden, triregol, rigevidon i sur.).
Korisno će priviknuti djevojke provesti menstrualni kalendar s fiksacijom menstrualnog ciklusa karakteristikama.
Učinkovitost liječenja procjenjuje menoragija rezultat nakon otprilike šest mjeseci, a indeks je obnova normalne količine menstrualnog krvarenja. U budućnosti, promatranje po standardu ginekolog - 2 puta godišnje.
Prevencija menoragije
Menoragija, čak i ako to nije manifestacija ozbiljne i opasne bolesti, daje neku ženu mnogo neugodnosti i uvelike umanjuje kvalitetu svog života.
Kao što su preventivne mjere menoragija žena savjetuje da se suzdrže od pretjeranog fizičkog napora, energetskih sportskih aktivnosti, izbjeći umor, stres, nagle promjene u klimatskim uvjetima. Uz neučinkovitosti tih mjera, a vi osjećate dobro konzultirati liječnik bi trebao biti odmah.
Za prevenciju menoragija korisni prihvatnih multivitaminske kompleksa, uključujući vitamina B, vitamin C, folne kiseline i željeza.
Redovito punjenje menstrualni kalendar će vam pomoći odrediti vrijeme nastanka menoragije, koji će provoditi dijagnostičke i terapijske mjere u pravodobno.
Krvarenje je uvijek hitno stanje. Dakle, odgađanje posjet liječniku u razvoju menoragije, sama žena pogoršava težini stope anemije, povećava rizik od razvoja endometritis, pogoršava stanje sistema koagulacije krvi.
- Endometrija debljine na dane ciklusa
- Odgođeno pražnjenje menstruacija bijele
- Menstrualni poremećaji
- Atipična hiperplazija endometrija
- Vrata maternice ektropijem
- Giperpolimenoreya
- Mezhsvyazochnaya fibroidi maternice
- Međuprostorne fibroidi maternice
- Menstrualni poremećaji
- Histeromioma
- Fibroidi submukozalnim maternice
- Fibroidi maternice
- Odsutnost menstruacije (bez razdoblja)
- Abnormalna vaginalno krvarenje
- Neplodnost
- Histeromioma
- Brown iscjedak umjesto mjesečno
- Teški menstruacija
- Danol
- Salpingography: metrosalpingography, pertubatsiya cijevi
- Mirena