Ozljede koljena

Ozljeda koljena - jedna od najčešćih ozljeda zbog visokog opterećenja na segment i njegovim anatomskim značajkama. Većina ozljeda pluća, javljaju u svakodnevnom životu (na primjer, pad na ulici) i podložne su izvan bolničkog liječenja u hitnoj pomoći. Osim toga, zglob koljena često je zahvaćena u raznim sportovima, s ozbiljnosti i priroda ozljeda može uvelike varirati.

Rjeđe se susreću u traumatologiji oštećenja koljena, kao posljedica pada s visine, ceste i industrijske traume. U takvim slučajevima, povećati postotak intraartikularne frakture krši integritet zajedničkih struktura. Liječenje se obično provodi u odjelu hitne pomoći. Kombinacije s drugim lezijama: traumatska ozljeda mozga, frakture Kosti trupa i udova, kao i frakture šuplje i parenhima organa.

ozljeda koljena

Kontuziju koljena zove ozljede mekog tkiva, za koje ne postoje dokazi o povredi integriteta bilo anatomskih struktura. Međutim, na mikroskopskoj razini, s modricama utječe ne samo na kožu i potkožno tkivo, ali i unutar elemenata, što dovodi do pojave reaktivne upale, formiranje hemarthrosis ili sinovitis. Simptomi ozljede su nespecifični i mogu se otkriti s drugim ozljedama, pa se dijagnoza je stavio nakon isključenja drugih oštećenja.

Žrtva se žali na bolove. Zajednički je blago ili umjereno Patriotska, koža često otkriva modricu. Prop obično sačuvana može ograničiti kretanje i lako klaudikaciju. Kada se osjećaj određuje bol u ozljede zoni. Palpacija stanica ligament i kost je bezbolan, bez patoloških znakova mobilnosti. Često se nakuplja u zglobnoj tekućini (u ranim danima - krv 2-3 tjedna - izljeva).

Kako bi se isključila druge ozljede koljena žrtve je usmjerena na radiografiju. Ponekad propisati MRI, ultrazvuk, CT ili zajednički artroskopije. Liječenje se provodi u hitnoj pomoći. Kada hemarthrosis i sinovitis obavljati zajednički punkcija. Za blage ozljede preporučamo mir s ozbiljnim modricama nametnuti žbuka za 2-3 tjedna. Na prvi dan plemena se preporuča primijeniti hladno, od trećeg dana pacijent se šalje na UHF. Dodjela redovite check-up, prema svjedočenju će se ponoviti punkciju. invalidnost vrijeme u rasponu od 2 do 4 tjedna.

ligament oštećenja

ligament oštećenja To može biti potpuna ili djelomična. Medijalni ligament pati kad izlažu tibije prema van, bočni - a tucking unutra. Ozljede prednju i stražnju križne ligamente (ACL i PCL) nastaju izravnih učinaka i složene višekomponentnih izlaganje, na primjer, ili šire hyperextension femura na fiksnom tibije. Takva zglobu koljena ozljede često se otkrivaju u sportaša (hrvači, hokejaši, sportaši). Među ostalim uzrocima - nesreća kod kuće, nesreća i pada s visine.

U vrijeme ozljede žrtva osjeća intenzivnu bol. ACL ruptura često popraćena klik, kliknite PCL kod prekida je obično odsutna. Pacijent se žali na zajedničkom nestabilnosti, osjećaj pomak tibije tijekom kretanja. Tijekom pregleda otkrila oticanje i hemarthrosis. ZKS hemarthrosis kod prekida može se izostaviti, jer se u tim ozljedama ponekad istodobno rastrgan stražnji dio zglobne čahure, krv teče u potkoljeni trend, a zatim se širi interfascial mjesta.

Osjećaj je praćena jakom boli. Za ozljede medijalni i lateralni bočni ligamenata definiran abnormalnog pokretljivost goljenice, s ukrižene sveze rupture otkriva prednji i stražnji simptoma ladica. U akutnoj fazi studije provodi nakon lokalnoj anesteziji, pod stare prije ozljede boli je potrebno. Po akutnih zbivanja znakovi oslabio zajednički nestabilnost ostati. Da bi se izbjegla trajna „podvihivaniya” pacijenti moraju popraviti nogu s elastičnim zavojem. Tijekom vremena, razvijanje mišića atrofija, postoje znakovi Posttraumatska artroza.

U koljenu rendgenske snimke otkrile nejednake zajednički jaz. MR koljena ligamenta integriteta povrede određuje. Najviše informativan dijagnostička metoda je artroskopski pregled, omogućuje vam da vizualno procijeniti stanje hrpa, te u nekim slučajevima - i vratiti svoj integritet. suze Liječenje je obično konzervativno. Izvođenje zajednički bušiti, primjenjuju žbuka za 3-4 tjedna., Možda odbacuje nogu na strani ozlijeđenog ligamenta. U sljedećem propisane fizikalne terapije i masaže. Na pauze obično zahtijeva kirurško liječenje - vezivo za umrežavanje ili plastike. Nakon vraćanja integritet ligamenta propisana fizioterapiju, rehabilitaciju vježbe događaj.

Puknuća tetive kvadricepsa i patellar tetive je posljedica udara ili iznenadne savijanje donjeg kraka na bedra soja mišića. Tu je intenzivna bol i hod poremećaj, pacijentova stopala uključen u pri hodanju. Pacijent ne može podići ravnanje nogu. Hemarthrosis odsutan. Palpacija ozlijeđenog područja je bolan, nema znakova patološke pokretljivosti, osjećaj koštane strukture bezbolan.

ozljede koljena dijagnosticira na osnovu kliničkih simptoma s potreba pacijenta usmjeren na MR. Kada ćete potrošiti suze imobilizaciju za 3-4 tjedna. I onda propisati fizikalna terapija, masaža, fizikalna terapija i hidroterapija. Kada diskontinuiteti prikazan operacije - tetiva šav ili ligament. Nakon rada propisane analgetici, antibiotici i fizioterapije. Budite sigurni da provede fizikalnu terapiju kako bi se spriječio razvoj kontraktura zgloba koljena, spasiti ton i snagu mišića.

oštećenja menisci

oštećenja menisci - Još jedna česta ozljeda koljena, često se javlja kod sportaša (klizači, hokejašima, skijaše, sportaša). Često je dijagnosticiran u plesača, baletnih i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Bez prethodnog traumatskog utjecaja ponekad nastaje kada gonartroza. Ozbiljnost ozljede koljena može uvelike varirati, postoji svibanj biti mali suze, i puna meniskusa suze ili drobljenje. U nekim slučajevima, kombinacija promatrana oštećenja drugih zajedničkih struktura.

U fazi akutne simptome nespecifični: označene bol, oticanje, ograničavanje kretanja. Tekućina je otkrivena u zglobu. Nakon 2-3 tjedna akutne upale pojava povuku, a znakovi oštećenja meniskusa, življe. Na razini zajedničkog prostora otkrije valjka bolan na palpaciju. Bilo je ponovio zajednički blokadu, mogući recidiv sinovitis. To se određuje prema broju karakterističnih simptoma: Perelman simptoma (bol kad se spušta stepenicama), Steinmann simptom (bol u rotacijskim gibanjem potkoljenice savijena), Landau simptoma (bol dok sjedi u pozi „na turski”), itd ...

Radiografija u ovom ozljede koljena i od pomoći obavlja kako bi se isključila druge ozljede. Za dijagnostičku uporabu MRI i artroskopije zgloba koljena, barem - ultrazvuk koljena. politika Liječenje ovisi o vrsti i količini štete. Sa malim suzama obavlja konzervativnu terapiju. Uz opsežne diskontinuiteti ponovljenih blokada, sinovitis i bol, kirurške intervencije. Operacije izbora su se šavovi i meniskusa resekcija. Potpuno uklanjanje meniskusa provodi se samo u ekstremnim slučajevima (nagnječenja, višestruki i / ili teških prijeloma), jer nakon takve operacije povećava vjerojatnost razvoja artroza.

Lomovi u zglobu koljena

prijelom patele Ona nastaje kada incident na prednjoj površini od koljena. U pratnji intenzivne boli, oteklina, i hemarthrosis je nemoguće držati ravno nogu podignutu. Potpora je teško ili nemoguće. Na palpaciju čašica može se odrediti na „neuspjeh” - diastasis između fragmenata, zbog kontrakcije kvadriceps. Dijagnoza se potvrđuje X-zraka zgloba koljena. Frakture su tretirani bez pristranosti konzervativca - imobilizaciju za 6-8 tjedana. u frakture s pomakom Pokazano je operaciju, tijekom koje fragmenti sabrati i međusobno povezani posebnim žice. Zatim propisati fizikalna terapija, masaža, fizikalna terapija i lijekova protiv bolova. Vrijeme oporavka varira od dva do tri mjeseca.

Prelomi kondila tibije i hip su među najozbiljnijim ozljede koljena. Nastao kao rezultat utjecaja visoke energije. Obično pratnji štetu drugim strukturama (ligamenata, meniskusa). Često se vidi kao dio kombinirane ozljede. Manifestira jakom boli, značajnim edemom, hemarthrosis i naprezanje koljena. Pokret nemoguće. Palpacija ponekad definira crepitus. Tretman obično konzervativan: Skeletni istezanje ili gips. Kada je eksprimiran istiskivanje osteosintezu kosti fragmenata vrši se sa vijcima ili vijcima ploča-tih godina. Pacijenti propisane fizikalne terapije i fizikalne terapije, razdoblje oporavka provodi mjere rehabilitacije.