Oštećenje ligamenta koljena

Oštećenje ligamenta koljena - česta ozljeda koja se često pojavljuje u aktivnim mladim ljudima i obično se javlja kod kuće ili tijekom sportske aktivnosti. uzrok ligament oštećenja koljena prekomjerne kretanje u zajedničkom (prenapregnuće, uvijanje grane duž osi, čime ili uvlačenje potkoljenice). Ponekad dođe do oštećenja zbog udarca ili pritiska na potkoljenici.

klasifikacija

Dodijeliti sljedeći stupanj oštećenja ligamenata koljena:

• I stupanj. parcijalan istegnutih ligamenata koljena (pojedinačna vlakna su slomljeni). Takva oštećenja često naziva uganuće ligament koljena, ali zapravo nije elastična i ligamenti ne protežu mogut-
• II stupanj. Djelomični rupture ligamenta (potrgana ligamenata koljena) -
• III stupanj. Potpuna rupture ligamenta koljena. U pravilu, u kombinaciji s oštećenjem drugih elemenata zgloba (kapsule, menisk, hrskavice, itd).

S obzirom na lokalizaciju oštećenja ozljeda na traumu izolirani strani (vanjske i unutarnje) i poprečno (prednji i stražnji) ligamenta.

Oštećenje bočnih ligamenata u koljenu

anatomija

Dva kolateralna (strana) kabeli postavljeni na bočnim površinama koljena. Fibularnog kolateralna (lateralni bočni) hrpa vrh pojačava zglob izvana. Na vrhu je priključen na vanjski bedreni kondila, na dnu - na glavu fibule.

Kolateralna tibijalne (medijalni strana) paket, odnosno, koji se nalazi na unutarnjoj površini spoja. Na vrhu je priključen na unutarnje bedrene kondila, na dnu - na tibije. Nadalje, dio svojih vlakana vezan na zajedničku čahure i unutarnjeg meniskusa, tako da je unutarnji bočni oštećenja ligamenata često u kombinaciji s unutarnjim ozljede meniskusa.

Štete na vanjske lateralne ligamenta zgloba koljena

Vanjski bočni ligamenata oštećen manje unutarnje. Oštećenje ligamenta u koljenu nastaje kada prekomjerno odstupanje potkoljenice medijalno (npr, otkrivajući noge). Jaz se često puni, može se kombinirati s otkinuti prijelom glave fibularnog.

simptomi

Pacijent se žali na bol u području oštećenja koja povećava s odstupanja medijalno potkoljenice. Pokret je ograničen. Zajednički određuju Patriotski hemarthrosis. Intenzitet simptoma ovisi o stupnju oštećenja ligamenata u zglobu koljena. Ako potpuni prekid otkrije labavosti (prekomjerna pokretljivost) u zglobu.

Oštećenje unutarnje lateralnog ligamenta koljena

Unutarnji bočni ligament ozlijeđen češće, međutim, to je obično šteta je nepotpuna. Ozljede se događa kada prekomjerno odstupanje van potkoljenici. Ova oštećenja ligamenata u koljenu često kombinira s pauzom unutarnja meniskus i štete na zglobne čahure koje mogu biti dijagnosticirani tijekom koljena MR.

simptomi

Zajednički otech određuje osjetljivost na palpaciju, pokrete, odstupanje prema van bataka. Objavi hemarthrosis. Pokret je ograničen. Potpun prekid prati prekomjerno pokretljivost u zglobu.

Liječenje ozljede koljena bočnih ligamenta

Vlačna i habanja traume koljena ligamenata liječi konzervativno. Postavite anestezirani rješenje šteta Novocainom. Uz veliku količinu krvi u zglob provesti punkcija. Žbuka se nanosi na noge gume od gležnjeva do nadlaktice.

Puni unutarnju bočnu ligamenata ruptura i pomiješa konzervativno. Ako potpuni prijelom vanjski bočni ligamenti zahtijevaju kirurške intervencije, jer su krajevi skloni odmaknuti jedni od drugih i neovisna fuzija postaje nemoguće. Tijekom operacije izvode lavsan šav ligament ili tetiva autoplasty. Kada je snop ligamenata pomoću transplantata. U slučaju suza glava prijeloma kostiju fragmenta vijak pričvršćen na fibule.

Kada fuzija svoje dužine ligament često povećava zbog ožiljnog tkiva. Kao rezultat toga, pojačanje kabeli funkcija smanjena je zglob koljena postaje nestabilan. Ako druga zajednička struktura (kapsule križni ligamenti) ne naknadu za ovu nestabilnosti, rekonstruktivna kirurgija je izvedena (pomicanjem umetanje žilni kabele ili plastika).

Oštećenje koljena križne ligamente

anatomija

Križni ligament koji se nalazi unutar koljena i povezati zglobne površine tibije i femura. Prednje ukrižene sveze vezan na površinu vanjskog caudineural femoralnog kondila, prolazi kroz zgloba anteriorno i medijalno, a zatim pričvršćen na tibije zglobne površine u svom prednjem dijelu-.

Stražnjeg ukrižene sveze vezana na prednje površine unutrašnjeg femoralnog kondila proteže posteriorno u zajedničkom šupljinu i prema van, a potom pričvršćen na tibije platoa u svom posteroexternal dijelu.

Prednji križni ligament sprječava tibije od klizanja prednji i stražnji križni ligament drži tibia klizanje unatrag.

šteta Uzrok do prednje ukrižene sveze postaje bušiti ili pritisak na stražnjoj površini savijen potkoljenice. Stražnji križni ligament je oštećen udarcem ili hyperextension tibije na prednjoj površini tibije.

Češći ozljeda prednje ukrižene sveze. Često postoji trijada Turner ( „nesretnim trijada”): kombinacija prednje ukrižene sveze rupture s oštećenjem vanjskom bočnom ligamenta i medijalne meniskusa rupture.

simptomi

Koljeno Patriotska, bolno. Određen tekućine (hemarthrosis). Glavni klinički znak puknuća križni ligament je simptom ladice (prekomjerna pokretljivost tibije u smjeru Anteroposteriorni). Liječnik zavoja pacijent opušteno nogu pod kutom od 90 stupnjeva, a zatim s jednom rukom drži bedro, a drugi kreće tibije posteriorno i anteriorno.

Ako je tibia je pomaknuta anteriorno, to govori o insolventnosti prednje ukrižene sveze. Ako je tibia kreće posteriorno, onda povrijeđeno integritet stražnji križni ligament. U slučaju djelomičnog diskontinuitet (ekspanzija) ukrižene sveze to simptom može biti negativna.

Za više potpuni studij kolateralne štete, kada oštećeni ligamenti koljena obaviti dijagnostičku Artroskopija koljena.

liječenje

Kada djelomične rupture treba biti konzervativna terapija punkcija zgloba, nametanje gipsa autobusom do 5 tjedana. Cijeli ligamenta ruptura je indikacija za operaciju.

Vratiti integritet ligamenta može biti klasični postupak (preko slobodnim pristupom) ili endoskopski (koristeći artroskop). Manje traumatična su artroskopski zahvat. Kad svježeg lezije ligamenata ligamenta koljena s krajem šavom na kosti, kronične rupture proizvesti lavsanoplastiku autotransplantant ili zamjene ligamenta iz patellar tetive.

Operacija je izvedena u 5-6 tjedna od dana ozljede. Kirurška intervencija na raniji datum se ne provodi, jer to može dovesti do razvoja kontrakture (Ograničenje kretanja) u zglobu.