Oštećenje gležanj ligamenta

Oštećivanje ligamenti gležnja - prilično česta ozljeda. Istezanje, suze i istegnutih ligamenata čine 10-12% od ozljede gležnja.

U većini slučajeva je ozljeda događa u zimskim mjesecima kada izlažu nogu na led, ledeni korake i faze. Osim toga, ligament oštećenja To se može dogoditi kao rezultat skoka s visine (često - mali) ili hodanja na neravnim površinama. Oštećenje ligamenta može se kombinirati sa ili subluxation dislokacija gležanj. Oštećivanje gležanj ligamenta - jedan od najčešćih sportskih povreda (oko 19% svih ozljeda u sportaša).

anatomija

Postoje tri skupine ligamenata koji su uključeni u fiksacija skočnog zgloba.

Na vanjskoj površini nalazi zajedničkog calcaneo- fibula, prednji i stražnji talo-fibularnog ligamenti koji se protežu duž vanjskog gležnja i talusa održava protiv bočnog pomicanja.

Na unutarnjoj površini zgloba prolazi deltoidnu (unutarnji) kolateralna ligamenta, koja se sastoji od duboke i površinske slojeve. Površinski sloj je pričvršćen na talusa i čunasta kost, duboke - unutrašnjost talusa.

Treća skupina snopove pruža tibiofibularne syndesmoses, stražnja poprečna, sprijeda i straga tibiofibularne ligament povezuje tibije kosti zajedno.

Najčešći oblik štete na vanjskim benda užeta (obično pati prednji talo-fibularnog ligament).

Klasifikacija oštećenja na gležanj ligamenta

Postoje tri vrste štete ligamentous aparata u gležanj:

• Rupture pojedinih vlakana. U svakodnevnom životu, kao šteta obično se naziva uganuti gležanj, ali ime ne odgovara stvarnosti, jer je ligament potpuno neelastična i ne može se pruži.
• Kidanje gležanj ligamenta. Torn znatan dio vlakana, ali je ligament, a nastavlja obavljati svoju sporednu ulogu.
• Potpuna rupture ligamenta od skočnog zgloba ili jaz između točke pričvršćenja.

Simptomi oštećenja na gležanj ligamenta

Sve tri vrste ozljeda gležnja ligament u pratnji sličnim kliničkim znakovima, međutim, ozbiljnost simptoma ovisi o težini oštećenja.

Pacijent s oštećenjem gležanj ligamenta žali na bol pri hodanju. Vizualno otkriti oteklina i modrica štete na terenu. Palpacija ozlijeđenih ligamenata bolno. dostupan hemarthrosis.

Kada uganuti gležanj oticanje na lokalnoj razini, žrtva doživljava bol, ali zadržava sposobnost hodanja. Kada je gležanj ligamenta kakvoj ozljedi oticanje proteže prema van i prednju površinu stopala. Hodanje je teško zbog bolova.

Cijeli gležanj ligamenta suza prati hemarthrosis, izražen edem, ekhimoza i proteže do stražnjeg dijela tabane stopala. Hodanje dramatično teško, ponekad - nije moguće zbog boli.

Neuspjeh ligamenta potvrdio pozitivan simptom „ladicu” da biste potvrdili da je liječnik jednom rukom drži pacijenta potkoljenica, a drugi - stop smjene. Kada rupture prednji dio bočnih ligamenata prestaju se premješta anteriorno. Na rupturu bočni ligamenti označena povećati bočnu pokretljivost stopala. Studija provedena od strane traumatologist u usporedbi sa zdravim zgloba.

oštećenja ligamenata gležnja liječenje

Liječenje prvog i drugog stupnja oštećenja na gležanj ligamenta ambulantno.

Pacijent s uganuće gležnja ligamenata preporuča se nametnuti na zajedničkom vosmiobraznuyu uskoj zavojem. U prva dva dana nakon traume na mjestu oštećenja primjenjuje se hladno, a zatim - toplinu. Sa 2-3 dana propisane fizikalne terapije (masaže, oblozi ozokerit i parafin, promjenjivog magnetnog polja). Pacijent je dopušteno ići.

Uske zavoj će biti najučinkovitije samo ako se promatra svoju tehniku ​​miješanja. U slučaju oštećenja vanjskog benda stopala ligamenata podtokove pronacije položaj (tabani stranu prema van) kada je unutarnja ozljeda ligamenata grupa - supination položaj (tabani strana prema unutra) sa suzama i pauze tibiofibularne ligament - sklopivi položaj. To osigurava minimalne napetosti oštećene ligamente. Zavoj se nanosi tako da je svaki zavoj izlet okupio krajeve ozlijeđenih ligamenata.

Za uganuća gležnja radne sposobnosti se vraća u roku od 7 do 14 dana.

Kad suza ligamente od skočnog zgloba do potkoljenice pacijenta nametnuti gips udlagu za razdoblje od 10 dana. Fizioterapija propisano 2-3 dana od dana ozljede. U vrijeme liječenja žbuka je uklonjena. Zapošljivost se vraća u oko 3 tjedna.

Bolesnici s potpunim pucanja ligamenata od skočnog zgloba je primljen na Odjel za traumatologiju. Kada je eksprimiran sindrom boli 1-2% prokain primijenjen na oštećeno područje. Kada hemarthrosis djeluju punkcija za uklanjanje krv i u zajedničkom primjenom 10-15 ml novokain. Pješice nametnuti gips udlagu za 2-3 tjedna. Dodjeljivanje UHF na područje ozljede.

Da bi se poboljšala opskrba oštećeno područje pacijenta s prvim danima preporuča da se presele na nogama, napeti mišići potkoljenice, fleksije i proširenje koljena. Nakon uklanjanja zavoj propisane fizikalne terapije, masaža i tople terapeutske kupke. U roku od dva mjeseca nakon ozljede prikazan nosi uske zavoje za vraćanje pune ligamenata i spriječiti njegovu ponovnu zacjeljivanju fraktura na mjestu.