Istegnutih ligamenata

Ligamenta ruptura - jedna od najčešćih ozljeda lokomotornog sustava. To može biti zbog sporta, profesionalne ili ozljede potrošača. To se događa kod ljudi svih dobi, ali često pogađa mlade, tjelesno aktivnih pacijenata. Parcijalne ligament suze (suze i istezanje) U većini slučajeva se tretira konzervativno. Kada kompletna pukne, osobito ozlijeđen ligamenata završava divergencije obično zahtijeva operaciju.

Uzrok ligamenta ruptura može padati, skok, udarac ili ne-fiziološki savijanje udova tijekom vježbanja. Vrlo često ove ozljede mogu se vidjeti u sportaša, hokejašima, nogometaša, košarkaša, gimnastičara i skijaše. Ligamenta ruptura u sportu i svakodnevnom traume, u pravilu, se izolira. Puknuća tetive povremeno javljaju u automobilskoj nesreći, u takvim slučajevima može se kombinirati s zdjelice fraktura kosti ekstremiteta, šteta prsa, tup trbušne trauma, TBI i drugih oštećenja.

Paketi - gusta obrazovanje, koji se sastoji od vezivnog tkiva i povezuju pojedine kosti i organe zajedno. Obično imaju oblik niti, barem - ravnih ploča. Ovisno o priključku mjesta može ojačati zglob, usmjeriti ili ograničiti kretanje u zglobu. Upravljati potporni funkciju uvjetom podudarnost zglobne površine. Ovisno o osnovnim funkcijama može biti inhibitorno, vodič ili podršku.

Posebno teška opterećenja izloženi velikim zglobovima donjih ekstremiteta ligamenta (gležanj i koljeno), tako da su čak i uz vrlo visoke čvrstoće, više osjetljiv na rupture. međutim ligament oštećenja može vidjeti u drugim zglobovima: kuka, ramena, ručnog zgloba, itd moguća potpuna pauza (povreda integriteta vlakana) i djelomična ruptura (povreda integriteta vlakana), jaz ligamenta na različitim razinama ili njegova odvajanja od mjesta vezivanja na .. kosti. U potonjem slučaju, zajedno s hrpom često dolazi s malom koštanom fragment.

Predisponirajući čimbenici koji povećavaju vjerojatnost loma ligamenata su cicatricial promjene zbog ranijih ozljeda, ponavljajući mikropukotinama prekomjernog opterećenja, kao i degenerativnih-distrofija bolesti zglobova (artroza), U kojoj su patološke promjene se javljaju u svim elementima zgloba, uključujući i ligamenata. S obzirom na ovaj aspekt, svi istegnutih ligamenata podijeljena traumatskog (uzrokovana traumom) i degenerativnih (zbog istrošenosti ili prethodnog oštećenja i ožiljke).

Simptomi i dijagnoza ligament rupture

Pacijent se žali na bolove. PODRUČJE šteta oteklina, zajedničke konture izglađen. U djelomične rupture blagi do umjereni edem, u cijelosti - značajna, često proširila na susjedne anatomske segmentima. Osim težini oštećenja, stupanj bubrenja ovisi o starom ozljede, pa ustajale (recept preko dana ili više) suze ili istezanje može biti popraćena izraženiji oticanju u usporedbi sa svježim potpune rupture. Potpuni prekid u koži gotovo uvijek je otkrio modrice.

Stupanj podrške i kretanja ograničenja ovisi o težini ozljede - od blagog poteškoća uganuća nesposobnost da se osloni na nogu na pune diskontinuiteta. Ligament palpacija oštro bolno. Crepitus odsutan. Sa značajnim suzama i prekida se određuje abnormalnog pokretljivost na spoju (npr odsutni u normalnom bočnog pomaka ili pretjeranog pokretljivosti prednji koljena i posterior).

Ligamenata u svojim kliničkim manifestacijama su često vrlo slični periartikulamih ili intraartikularne frakture, dakle, u svim takvim slučajevima se dodjeljuje rendgen kako bi se isključila oštećenja kostiju. U odvajanju ligamenata u području vezanja na X-ray ponekad nalazi leži labave tanku ploču kosti - fragment odvojiti zajedno s grupom. Kako bi se izbjegli manje ozljede uske zajedničkih struktura imenovane zajednički CT procijeniti stupanj oštećenja ligamenata - MRI zgloba. U nekim slučajevima, dijagnoza i liječenje pomoću artroskopije.

Rupture ramena zajedničkih ligamenata

Ramenog zgloba - zajednička je izuzetno aktivna u raznim amplitude pokreta. Na području ovog zgloba pričvršćena veliki broj ligamenata. S obzirom na lokalizaciju izolirana oštećenja acromial ligamenta (ACN), oštećenje sterno-klavikularni ligament, oštećenje tetiva kratku i dugu glavu bicepsa i oštećenja okretaljka pljuska tetiva formirana supraspinatus, infraspinatus, subscapularis i male okrugle mišiće.

Razlog za razmak od ramena zajedničkih ligamenta može se zakrenuti prema van ruke, pada na ispruženom rukom, udarac u ključne kosti ili nagli istezanje ruku za vrijeme bacanja. Patriotska zglob, deformiran, njegove konture izglađen. Modrice se mogu otkriti. Pokret je ograničen. Kada su biceps tetiva pukne primijetio skraćivanje biceps kada pokušate saviti ruku. Oštećenja ramena zajedničke ligamenata To može biti potpun ili nepotpun, sa kompletnim simptomatologiji diskontinuiteta svjetlije.

Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici i ramenog zgloba rendgenske dokaz o nedostatku koštanih lezija. Ako sumnjate oštećenje labrum a drugi pun suza ligamenata propisati MR ramena zgloba. U nekim slučajevima, pomoću artrografije i ultrazvuk. Prilikom korištenja ove studije ne može utvrditi mjesto i stupanj oštećenja, pacijent se šalje na ramenu artroskopiju koja se može koristiti i kao dijagnostičko-terapijske metode (za zatvaranje defekta).

Liječenje često konzervativan. Mladi pacijenti nanosili 3 tjedna u gipsu, stariji bolesnik imobilizacija provodi koristeći širok trokutasti zavoj 2 tjedna. Svi pacijenti su poslani za fizikalnu terapiju (u nedostatku kontraindikacije). Nakon prestanka imobilizacije preporuča se izvoditi posebne vježbe za razvoj zgloba. Tako je za 1,5 mjeseci kako bi izbjegli prisilnih pokreta, osobito - ponavlja one u kojima je došlo do jaz.

Kirurški zahvati su prikazani s punim teških i ponovljenih diskontinuiteta. Operacija se može izvesti kao klasičnom metodom, pomoću javnog pristupa i kroz mali rez, koristite artroskopski opreme. Ligament šavom, postoperativna imobilizacija se izvodi, propisane fizikalne terapije, masaža i fizikalnu terapiju. break ishod ramenog zgloba ligamenata obično je povoljna.

Puknuća ligamenta lakatni

Malo česta ozljeda, obično dijagnosticira kod sportaša (golfera, tenisača, bejzbol igrača) se vrlo rijetko pojavljuje u svakodnevnom životu. Postoji svibanj biti oštećenja na prstenasti ligamenta radijusa i lakatne i radijalne kolateralnih ligamenata. Većina pauze pojaviti nepotpune ligamenta (istezanje i suze). Simptomi ozljede su krvarenje u mekom tkivu, hemarthrosis, oticanje i bol pogoršano pokreta. Kada završi pucanje može biti neki pomak podlaktice.

isključiti prijelom i dislokacija Rendgenski od zglobovi se izvodi. Mjesto i opseg oštećenja ligamenata odrediti pomoću MRI lakat. Tretman obično konzervativan - imobilizacija period od 2-3 tjedana, uzvišena položaj udova, analgetika i protuupalnih lijekova .. Nakon prestanka imobilizacije propisati vježbe terapiju. Fizioterapija se koristi s oprezom i ne u svim slučajevima. Kad potpune rupture izvodi operaciju - SPOJNICAMA ili plastike kabeli pomoću autolognih ili transplantata.

Ligamenata zgloba joint i ligamenata prst

Postoje manje od ramena oštećenja ligamenata, ali više od ligamenata lakta često. šteta Uzrok su naglih pokreta ili pada u ruke kao rezultat sportske ozljede ili kućanstvu. Tu je edem, hemarthrosis, krvarenje i bol otežava kretanje. U težim slučajevima, moguće nestabilnost zgloba. Kliničke manifestacije su slične ligamenta štetu frakture ručnog zgloba kostiju, pa kako bi izbjegli lom izvođenje rendgenske zrake ručni zglob, te procijeniti stupanj oštećenja ligamenata - MRI. Tretman - hladno nepokretnost za 2-3 tjedana, protu-upalna i analgetika, fizikalna terapija i vježbanje terapiju zatim ..

Bočne diskontinuiteti dogoditi (kolaterale) prst ligamenti kad prekomjerne prst oštre odstupanja u radijalne ili lakatni strane. Rezultat je bol, oteklina, modrica i bočni nestabilnost zgloba. Pokret bolno. pravilo Fraktura prstom x-ray. Konzervativno liječenje - gips ili snimanje prst Ortoza (superpozicije posebnih Ljepilo zavoji), UHF. Ako zajednički nestabilnost koja traje i nakon kraja razdoblja oporavka, pokazalo operaciju.

Raspad zgloba kuka ligamenata

Relativno rijetke, teške praznine obično u kombinaciji s drugim zajedničkim ozljede. Razlog bi mogao biti pad s visine, prometne nesreće ili sportske ozljede (motkom, zaprekama, skijanje). To uzrokuje bol, oticanje, krvarenje u zglobu, koja se širi na bedra i prepone. Pokret je ograničen, možete dobiti bol ili nelagodu pri pokušaju da odbaci tijelo u stranu.

Dijagnoza se temelji na hip X-ray i MR kuka. Liječenje je obično konzervativni - antiupalna sredstva, sredstva za imobilizaciju pomoću posebnog pripremiti za 1 mjesec. Tijekom tog perioda bolesnik preporuča se koristiti štake, kreće prvi bez podrške, a onda - s djelomičnim potporu ud pacijenta. Fizikalna terapija je propisan za 2-3 dana. nakon ozljede, koristite UHF, elektroforeza, laser i magnetnu terapiju. Nakon smanjuje bolove početak sjednice fizikalna terapija.

Rupture ligamenata koljena

Rasprostranjena šteta je češći među profesionalnim sportašima i mlade s aktivan stil života. Javlja se kada je snažan izravan utjecaj na koljeno, ili oštro skretanje prtljažnika po fiksnoj tibije. Mogući nedostaci vanjskoj strani (tibia), unutarnja strana (fibula) i stražnjeg križnog ligamenta prednjeg križnog. Postoje tri stupnja pucanja: 1 kompresija - napetost, stupanj 2 - suza, 3 stupnja - Potpun prekid.

U sudačkoj nadoknadi je oštra bol, ponekad je osjećaj „dislokacije” u smjeru tibije, anteriorno ili pozadi. Guše Domovinskog određen hemarthrosis. Mogući modrica. Pokret je ograničen. Na rupture lateralnih ligamenata kada je zglob je malo savijena određuje nenormalan mobilnost bočno. Na rupture prednje ukrižene sveze prednjeg otkrivenih simptoma „” na ladici rupture stražnjeg ukrižene sveze - podesivi simptoma „ladice”.

Kako bi se isključila frakture koriste rendgenske zrake koljena. Za procjenu težine oštećenja pomoću MRI i Artroskopija koljena. Liječenje praznine 1 i 2 stupnja uglavnom konzervativne - ostatak, imobilizacija, protuupalni i analgetski agensi. Nekoliko dana nakon ozljede propisane toplinske tretmane. Tijekom rehabilitacije pacijenta se odnosi na masažu i fizikalnu terapiju. Kada svježe potpuni prekid i zajednički nestabilnost nakon liječenja nepotpune ozljede, kirurškog zahvata - povezivanjem ili snopove plastike.

Jaz u gležanj ligamenta

Istezanje, suze i ligamenata od skočnog zgloba - najčešći oštećenjem traume ligamentous aparata. Za razliku od drugih mjesta puknuća tetive, ova ozljeda često domaće prirode, iako se također može pojaviti u sportaša. Glavni razlog je tucking noge kada trčanje ili hodanje. broj oštećeni gležanj ligamenta dramatično povećava tijekom zimske sezone, pogotovo u ledenim uvjetima.

Manifestira bol, oteklina, modrice i podršku ograničavanja pokreta. Na djelomičnog puknuća simptomi blagi do umjereni, na održava podršku noga. Potpuni prekid postoji značajno oticanje prijelaza na plantarnu površinu stopala, velike modrica i oštrog ograničenje kretanja. Oslanjanje na ud nemoguće. Kako bi se isključila gležanj fraktura obavljaju rendgenske zrake skočnog zgloba. Da bi se procijenio stupanj ligament rupture propisati MR skočnog zgloba, ako je to potrebno.

Liječenje je u većini slučajeva konzervativno. Na prvi dan koristiti hladno, s trećinom dana - suhe topline. Preporuči na visoko mjesto udova. Kad potpune pauze i suze nametnuti značajno gips sa plućnih lezija na vremenske distance zglob fiksiran s elastičnim zavojem. Ako je potrebno, korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova u tabletama, mastima i kremama. Dodjela UHF, parafinske kupke i diadynamic struje. Period oporavka se provodi sjednice fizikalna terapija. Rad je potrebno u iznimnim slučajevima - u teškim potpune rupture jednog ili više ligamenata.