Blcfaritis

Prevalencija blepharitis u populaciji je prilično visoka - oko 30%. Blcfaritis može pojaviti u djece, ali se vrh incidencije u dobi od 40 do 70 godina između. U oftalmologiji blepharitis čine veliku skupinu upalnih bolesti etiološki heterogena dob, uz svoje lezije trepljastim rubovima imaju relaps naravno i teško ih je način liječenja. Teška i tvrd za blepharitis može dovesti do chalazion, konjunktivitis, keratitis, oštećenja vida.

razlozi belefarita

Razvoj blepharitis može biti zbog težine razloge. Infekcije uzrokovane bakterijama blepharitis (epidermalne i Staphylococcus aureus), gljivicama, kleschami- neinfekcijskih - alergijski agensi, očnih bolesti.

Vodeći uzrok zarazne blepharitis je stafilokokni infekcija folikula trepavica. Pojavom blepharitis predisponira prisutnost kronične infekcije u žarišta (krajnikaupala krajnika), (paranazalni sinusiantritis, sinusitis) oralna (karijes), Koža (impetigo) I tako dalje. Često blcfaritis uzrokovani lezija rubovi obol stoljeća Demodex (Demodex). Za većinu ljudi, grinje žive na koži, u folikula, lojnih žlijezda, a smanjenje ukupne reaktivnost organizma može aktivirati i pada na očni kapak kože, uzrokujući blcfaritis. Manje česte uzročnici u Zakonu blepharitis herpes virusi I, II i III vrste, molluscum contagiosum, Haemophilus influenzae, koliformi, kvašćeve gljivice, itd .. Kada se kombinira s blefaritis konjuktivitisa razvija befarokonjuktivitis.

Razvoj ne-infektivnog blepharitis često je povezana s poremećajima neispravljenih vida (hyperopia, kratkovidost, astigmatizam) sindrom suhog oka. Ljudi koji imaju povećanu osjetljivost na iritanse (pelud, kozmetika, proizvodi za higijenu, lijekovi), mogu se razviti alergijsku oblik blepharitis. Poraz dobi često događa kada kontaktni dermatitis. Endogeni alergija tijela je moguće kada helmintoza, gastritis, kolitis, kolecistitis, tuberkuloza, dijabetes, pri kojoj pripravak mijenja sekrecije žlijezda meibomian.

Pojavom i pogoršanja iz bilo kojeg blepharitis etiologija predispoziciju smanjenje imunološkog statusa, kronična intoksikacija, hypovitaminosis, anemija, prekomjerna dim i prašina i zraka, boravak u solariju, na suncu, na vjetru.

klasifikacija blepharitis

Prema etiologiji blepharitis su podijeljeni u dvije skupine: ne-infektivnih i zaraznih. Uz sudjelovanje u upalnim procesom samo cilijarnog rub stoljeća govoriti o prednjim rubom blefarite- s porazom meibomian žlijezde - na stražnjem rubu blefarite- u slučaju prevlast upale oko očiju - na kutnoj ili kutnog blepharitis.

Klinički tijek razlikovati nekoliko oblika blepharitis:

1. Jednostavan.
2. Seborejični ili ljuskava (obično prati seboreični dermatitis).
3. Čir ili stafilokokni (ostiofollikulit).
4. Demodectic.
5. Alergijski.
6. Akne ili rozacea, blcfaritis (često u kombinaciji s rosacea).
7. Mješoviti.

Simptomi blepharitis

Tijekom bilo kojeg oblika blepharitis pratnji tipičnim simptomima: oteklina i crvenilo kapaka, svrbež, umor očiju brzo i povećanu osjetljivost na podražaje (svjetlo vjetra). Kontinuirano formirana suznog filma uzrokuje zamućen vid. Očna iscjedak, posebno za zarazne prati blepharitis, dovesti do plaka na kapak, od trepavica lijepljenjem. Pacijenti se obično koriste kontaktne leće, imajte na umu da oni ne mogu ih nositi tako dugo dok su se.

jednostavan blcfaritis naznačen hiperemije i zadebljanje rubova kapaka, akumulacija u kutevima oka proreza bjelkasto-siva izlučivanja, umjereno crvenilo konjunktive, proširenja kanala meibomian žlijezde.

u ljuskave blcfaritis na rubu zadebljane i hiperemije pahuljica stoljeća akumuliraju odljuštene epidermis i epitel žlijezda lojnica, koji su usko vezani na bazi trepavica. kože pahuljice također se određuju na obrva i vlasišta. naravno seboreični blcfaritis To može biti popraćeno gubitkom i graying trepavica.

Ulkusi oblik blepharitis žućkaste nastavlja s formiranjem kore, koje kada se uklanjaju se otvara rane. Nakon ozdravljenja ulceracije formirana ožiljke, zbog čega poremetio normalan rast trepavica (trihijaza). U težim slučajevima, trepavice mogu promijeniti boju (polisaharid) i padati (madarosis), a prednji rub cilijarnog postati pretjerano i naborana.

Demodectic blcfaritis nastavlja sa stalnim nepodnošljivih svrbež kapke, proglašena nakon sna. Poklopac margin zgusnuti kao crvenkasto valjka. Danju obilježen bol u očima, izbor ljepljive izlučevine, što dovodi do sušenja iscjedak i njegovog nakupljanja između trepavica, dajući očima neuredan izgled.

simptomi alergijski blefaritis, u većini slučajeva, iznenada i jasnije povezan s bilo kojeg egzogenih faktora. Je bolest praćena oticanje i trajne svrab kapci, suzenje, sluznice iscjedak iz očiju, fotofobija, oštra bol u očima. Za tipične alergijske blcfaritis kapak tamnjenja kože (tzv „alergični modrica”).

u rozacea, blcfaritis na očni kapak koži vidi male sivo-crvena čvorova, pustula okrunjen.

Blcfaritis pojave se mogu pojaviti s konjunktivitis, Sindrom "suhog oka", keratitis, akutni meybomita, razvoj chalazion, obrazovanja, ječma i phlyctenas ulkusi rožnice, prijeti gubitak vida. Blcfaritis gotovo uvijek se kronično, imaju tendenciju da ponavljati godinama.

dijagnoza blepharitis

Priznanje blcfaritis oftalmolog izvodi se na temelju žalbe, inspekcije podaci dobi, komorbiditet otkrivanje, laboratorijske studije.

Tijekom postavljanja dijagnoze blcfaritis provodi oštrine vida i oka biomikroskopijom omogućuje procjenu stanja rubova kapaka, spojnice, očni suznog filma, rožnice i tako dalje. Kako bi se identificirali prethodno nepriznate hyperopia, kratkovidnosti, dalekovidost, astigmatizam istražio stanje loma i smještaj.

Za potvrdu demodectic blcfaritis proizveden mikroskopskog pregleda trepavica Demodex grinje. Ako sumnjate zarazna blcfaritis prikazan drži bakteriološkog sjetva razmaz konjunktivu. Ako alergični blcfaritis treba konzultirati allergist-imunolog provesti alergijski testovi. Kako bi se izbjegle helmintski invazije svrhovito imenovanje fekalne crv jaja.

Dugo postojeće blcfaritis, u pratnji hipertrofije rubova kapaka, traži izuzeće od raka žlijezda lojnica, skvamozne ili karcinom bazalnih stanica, obavljanjem biopsije s histološki pregled tkiva.

liječenje blepharitis

Liječenje blcfaritis konzervativan, dugoročno, zahtijeva integriranu lokalnu i sustavnog pristupa, kao i uzimajući u obzir etioloških čimbenika. Često bi se uklonili blcfaritis potrebna pomoć stručnjaka (otolaringologa, stomatolog, dermatolog, alergije, gastroenterolog), provođenje sanacije kronične žarišta infekcije i deworming, normalizaciju opskrbe, poboljšanje sanitarnih uvjeta kod kuće i na poslu, povećava imunitet. Pri utvrđivanju kršenja loma potrebne za obavljanje svoje naočale ili laserski korekciju.

Blefaritis Topikalna terapija zahtijeva razmatranje oblika bolesti. U liječenju blepharitis bilo etiologija zahtijeva pažljivo hijena dob, pročišćavanje kora i vlažnih brisa pahuljica nakon prethodnog miješanja ili penicilin sulfatsilovoy masti, ukapavanje u konjunktivnu šupljine r-ra sulfatsil natrij p ivica starenjem set svjetlucave, držeći kapke masaže.

U ulcerativnim blefaritis masti sadrži antibiotik i kortikosteroid deksametazon hormon (+ gentamicin, neomicin deksametazon + + polimiksin B). Konjuktivitis, keratitis rub liječenje komplementa slične kapi za oči. U slučajevima ulceracija rožnice primijeniti gel oftalmički ili solkoserilom dekspanteolom.

U seborrheic blcfaritis prikazan podmazivanje stoljeća hidrokortizon oftalmoloških mast, ubacivanje „umjetne suze”. U liječenju demodectic blepharitis, osim posebne koristi obschegigienicheskih mjere masti antiparazitska (metronidazol, cink-ihtiolovaya), alkalna kapli- održava Trichopolum sistemsku terapiju.

Alergijski blefaritis zahtijeva uklanjanje kontakt s identificiranom alergenu ukapavanja kapi antialergijsku (alomid, lekrolin) tretiranje dobi kortikosteroida očne masti prima antihistaminika. Kada meybomievom Akne i blcfaritis svrsishodno svrha unutar tetraciklina ili doksiciklina stopi od 2 do 4 tjedna.

Sistemska terapija uključuje na blefaritis vitaminoterpiyu, imunostimulirajuće terapije autohaemotherapy. Učinkovito kombinacija lokalnog i općeg tretmana lijekom s fizioterapiju (UHF, magnetoterapija, elektroforezu, darsonvalization, UVR) zračenje zrake Bucky.

Kada komplicirane oblike blepharitis može zahtijevati kirurško liječenje: uklanjanje chalazion, kapak, kada trihijaza, ispravak ili ektropijem nadimati.

Prevencija i prognoza blepharitis

Pravovremeno i upornog liječenja blcfaritis prognoza za očuvanje povoljan. U nekim slučajevima, bolest postaje dugotrajno, retsidiviruyueschee više, što dovodi do pojave Ječam, chalazion, deformacija rubovi kapaka, razvoj trihijaza, kronični keratitis i blefarokonjuktivitisa, zamagljen vid funkciju.

Za prevenciju blepharitis zahtijeva liječenje kroničnih infekcija, izbjegavanje kontakta s alergenima, provođenje ispravljanje refrakcijske greške, brz liječenje disfunkcije žlijezda lojnica, u skladu s higijenom, poboljšanje sanitarnih i higijenskih uvjeta rada i života.