Piroplasmosis

Piroplasmosis (babesiosis, babeziellez) - parazitski zoonoza, koji radi sa grozničavim, požuteo i anemične sindroma. Kao zarazne bolesti, piroplasmosis je stvarni problem za veterinarsku uporabu kao primarno utječe ovaca i goveda, pasa i drugih životinja. Babesiosis osoba registrirana relativno rijetke (u svijetu postoji nekoliko stotina slučajeva). Piroplasmosis prva osoba dijagnosticiran je 1957. u Jugoslaviji. Od tada, ljudski slučajevi su identificirani u Aziji, Africi, Europi, Americi. Na području ruskog prirodnog žarišta piroplasmosis nalaze se u sjeverno-zapadnim i južnim krajevima europskom dijelu i kod stepskih zoni na jugu Sibira.

Uzroci piroplasmosis

Patogeni piroplasmosis su tipa jednostavan, obiteljski Babesiidae, Babesia roda. Prema morfološkim i fiziološkim svojstvima babezii podsjetiti patogena malarijaOni su također paraziti u crvenim krvnim stanicama, a izvana nalikuju Plasmodium. Eritrocitima babezii raspoređeni po obodu, na središnjem dijelu, ili imaju drugu (kruškoliki, prstenasti, ovalni, mjestimično, amoeboid, kopljast) oblik s promjerom od 2-3 do 4-5 mikrona. ljudska piroplasmosis može uzrokovati tri vrste uzročnika: Babesia divergens i Babesia rodhaini u Europi, Babesia microti - u Americi.

Patogeni piroplasmosis su parazitski u tijelu divljih i domaćih životinja (glodavci, psi, mačke, ovce i goveda), i čovjeka koji je donio prenosiva putem ugriza zaraženih Ixodes i argasids. U tijelu, krpelja babezii trajati život, pa čak i prošao transovarially potomstvo. Osim toga, ne isključuje mogućnost ljudske zaraze putem transfuzije krvi od osoba s asimptomatski parasitaemia. Povećan rizik od piroplasmosis infekcije izloženi pastira, poljoprivrednici, turisti u razdoblju od sezonske aktivnosti krpelja (od svibnja do rujna). Ponekad mikstinfitsirovanie Babesia i spiroheta rod Lyme - patogena Lyme bolest, prenosi iste vrste krpelja.

Babesia Životni ciklus razvoja pojavljuje u tick-vektora i kralježnjaka. U tijelo krpelja parazita ostaviti domaćina kralježnjaka eritrocite i proći kompleksni i višestruki ciklus podjele u lumen i crijevnim epitelnim stanicama, hemolymph, razni organi obol. Proces prema Babesia infektivnog fazi (mononuklearne sporozoite) javlja se u žlijezdama slinovnicama krpelja i stimulirana ugrizi komaraca. Jednom u krvi ljudskih ili životinjskih patogena pyroplasmosis prodrijeti crvene krvne stanice, naznačen time, da se reproduciraju binarnim fisije ili pupanje. Povećanje njihove brojnosti, paraziti uništavaju crvena krvna zrnca su gospodar, a zatim se u nove crvenih krvnih stanica, ponavljajući ciklus diobe.

Kliničke manifestacije piroplasmosis razvijati u lezijama Babesia 3-5% crvenih krvnih stanica. Zajedno s poremećenim eritrocita u potoku parazita u krvi izdvaja otpadne tvari i bjelančevine tvari koje uzrokuju izraženije opće toksične i pirogenog reakcije. Raste anemija, hipoksije tkiva, poremećaji mikrocirkulacije, uglavnom u kapilarama bubrega, kod kojega deponiranih bez hemoglobina i eritrocita membrane. Poraz od 10-15% od eritrocita izaziva smrt od akutno zatajenje bubrega.

Simptomi piroplasmosis

U osoba s normalnim imunološkim piroplasmosis nastaje kao asimptomatski nosioci, unatoč parasitaemia od 1-2%. Teška za manifest uglavnom promatraju u bolesnika sa smanjenim imunološkim odgovorima: starije osobe, pacijenti koji su podvrgnuti splenectomy, HIV-om inficiranih i t. d.

Razdoblje inkubacije za infekciju piroplasmosis traje 1-3 tjedana (u rijetkim slučajevima - nekoliko mjeseci). U blagom obliku klinički piroplasmosis označenih simptome slične gripi: groznica, Bolovi slabost, umor, tijelo. Teške akutne infekcije razvija temperaturu uz temperaturu od 40-41 ° C, te trese zimice, jaka glavobolja i bolovi u mišićima, artralgija. Na pozadini visoke temperature su mučnina, povraćanje, epigastričan bol, naizmjenično zatvor i proljev, hepatosplenoraegalija, žutica, gubitak težine. Sa 6-7-og dana od bolesti je u porastu hemoglobinemia, hemoglobinuria, oligoanuria i akutno zatajenje bubrega. Posebice tijekom teških pyroplasmosis izazvao B.divergens: čak i ako je vrijeme tretmana počeo specifične smrtnosti doseže 50%. Smrt obično povezuje piroplasmosis pacijenata s uremije, bubrega ili jetre insuficijencije pristupnih bakterijskih infekcija (upala pluća, sepsa).

Kronična piroplasmosis događa s rekurentnim febrilne reakcije, povrede apetita, slabost, gubitak pažnje, umora, depresije, koja može pogrešno smatrati hipohondrija ili depresija.

Dijagnoza i liječenje piroplasmosis

Budući da slučajevi piroplasmosis su rijetki u kliničkoj praksi, bolest preuzima hemoragične groznice s bubrežnim sindromom, malarija, sepsa, Poremećaji krvi, manifestacije AIDS-a i drugih. Za dijagnozu je važno uzeti u obzir informacije epidemiološku (biće u endemskim područjima, činjenica ugriza krpelja), te kombinacija patognomoničnih simptoma (duže groznica, anemija, hepatomegalija).

Laboratorij potvrda piroplasmosis se temelji na debelom prljave mikroskopije ili krvnog razmaza ih bojanja sa Romanovsky-Giemsa: u ovom slučaju jezgra Babesia pocrveni i citoplazma - plavo. Koristeći seroloških testova (ELISA NRIF) dijagnostički titar antitijela otkrivena 3-8 tjedna nakon početka bolesti. U kronični piroplasmosis najznačajnijem detekciju Babesia DNA pomoću PCR. Biološki pyroplasmosis dijagnostička metoda - uvod u krvi pacijenta splenectomized hrčci nakon čega slijedi izolacija uzročnik je učinkovit, ali vremena (potrebno je 2 do 4 tjedna).

Svjetlo, benigni tekućem obliku piroplasmosis ne zahtijevaju specifičnu terapiju. Teške preporučenom zadatku zajednički s klindamicinom ili kinin azitromicin i atovakvona, pentamidin, ili kombinacije, od diizocijanata i ko-trimoksazol. Kod anemije, željezo dodataka prikazati drži gemotransfuzii- visoku temperaturu - antipiretici i detoksikacija terapija. U slučaju akutnog zatajenja bubrega dijaliza se provodi.

Bez liječenja, teška piroplasmosis gotovo uvijek završava smrću pacijenta. Uz pravovremene antiparasitskih terapija šanse za oporavak su visoke. Cijepljenje piroplasmosis nije razvijen. Nespecifični mjere svode na kontrolu prijenosnika, zaštitu od krpelja, hitnom uklanjanju prilogu krpelja.