Fasciolijaza (Fasciola, metilj, slučajnost div)

Fasciolosis - vrlo opasna bolest koja utječe na domaće životinje i nanošenja velike štete na stoci operacija (uništavanje stoke, gubitak tjelesne težine, značajnog smanjenja prinosa mlijeka, itd). Međutim, to je vrlo rijetka bolest kod ljudi, javlja češće u obliku izoliranih ili sporadične slučajeve u gotovo svim zemljama svijeta. Parazitoze povremeno registrirana u središnjoj Aziji, Kavkazu, Moldavija, Bjelorusija, Francuska, Meksiko, Peru, Čile, Kuba i mnogim drugim zemljama.

Fasciolijaza - biogelmintoz uzrokovana helminta roda Fasciola pretežno kronična naravno, s lezijama jetre i žučnog mjehura.

Uzroci fascioliaze

Fastcioleza uzročnici su dvije reprezentativne vrste Plathelminthes (stan crvi), Klasa Trematoda (peraje), rod Fasciola. To metilj (Fasciola hepatica) i ogromna slučajnost (Fasciola gigantea). Fasciola imati ravan tijela, raznih veličina: veličina jetrene Fasciola oko 20-30 mm širine 10 mm i div - 50-70 mm, širine 10 mm. Tijelo ima konusni prednji i šire straga. Postoje dva usisna šalice na tijelu - usmeni i veći u trbuhu.

Zreli ljudi Fasciola

Unutarnji organi parazita ima razgranatu strukturu. Prvi je to uređaj za sisanje, naznačen oralnim Sucker predglotochnuyu šupljine i ždrijela. Zatim nalazi kratki dio jednjaka, sama valjanje u dvije razgranate crijevnih vijuga. U srednjem dijelu tijela postavljen Fasciola testisa, koji su također razgranate. U blizini se nalaze jajnika i maternice vitellaria paradoxa. Fasciola jaja imaju ovalni oblik, pri čemu je F. gigantica su izdužene, ima žućkasto-zlato ljuske, koji se sastoji od 2 sloja. veličina jaja u rasponu od 120 do 145 mikrona, pri čemu 70-90 F. gigantica veći.

Izvor zaraze zarazheniyayavlyayutsya životinja. Konačni šef - Biljojedi (stoka - krave, bikovi, konji, mala stoka - koza, ovaca). Čovjek također je krajnji domaćin. Parazit crvi u bilijarnog trakta konačni domaćin za nekoliko godina (do 5 godina ili više). Intermedijer domaćin - slatkovodni školjke (posebno, mala truncatula).

Mehanizam infekcije - prehrambene i hrana, put voda. Čovjek zaražen jedući zaražene divlje biljke (loboda, divlji luk, potočarka - salata, zelena stvari), kao i sirove vode iz ustajale bare (bare). Također, infekcija je moguća pri pranju salate bilje ribnjaka vode. Na korištenje životinja fascioliazis jetre u crijeva pada prolaznih jaja, koje se ne mogu izazvati bolest, ali mogu se pojaviti u studiju izmet, tako da je stolica više puta istražena.

Fascioliazis, jaja F.hepatica

Osjetljivost na fastcioleza Općenito, većina bolesne osobe u posjetu slatkovodne prikupljanje trave u blizini vode i da ga koristi za hranu. Sezonski bolesti ljeta.

Razvoj ciklus Fasciola:

Helminta jaja dodjeljuje konačan domaćina i parazita van padne u vodu, koji je, pod povoljnim uvjetima (temperatura 22 do 29 ° C) se nalazi daljnji razvoj oko 18 dana. Štetan učinak na razvoj larvi kao niskim temperaturama (10 ° i u nastavku) i visoke temperature (30 ili više). Na kraju 18 dana u svjetlu jajeta pojavljuje u obliku larve (miracidia) koji plutaju slobodno u vodi. Zatim miracidia je u srednjem domaćina - mala truncatula (Limnea truncatula), pri čemu je broj koraka, a nakon razvoja 30-70 dana proizveden cercariae (larvi tailed) koje se protežu od školjke.

Cercariae preko usisnih čašica pričvršćena na biljke i intsistitsiruyutsya (reset rep prekriven gustom ljuske, koja pomaže da prežive). Ova faza se zove adolescaria (invazivna ličinke). Adolescariae savršeno očuvana od vlage (do godinu dana), ali umrijeti brzo kad se osuši (nekoliko mjeseci). Konačni organizam domaćina pasti travu, vode, ili, na primjer, sijena. Tako, larva ulazi u lumen crijeva. Zatim krvotok (hematogenozni) dostigne jetru i pojavljuje se u žučnih, gdje parazita. Također, ličinke može doći do oba mjesta - pluća, dojke, kože. 1,5-2 mjeseca od Fasciola formirana hermafrodit reproduktivni sustav. Samo kroz 3-3,5 mjeseci parazitizam Fasciola nesti jaja (hermafrodit reproduktivni sustav, nego cross-oplodnje događa). Tijekom parazitizam zrele osobe može položiti do 2 milijuna kuna. Jaja.

Fascioliazis, životnog ciklusa

Fasciola patogeni učinak na ljudsko tijelo

Fasciola larve migriraju kroz krvi (hematogenic) i postupak za tkivo: aktivno uvodi kroz peritoneum, Glisson kapsula (kapsule), a fibrozne jetre parenhima jetre.

U ranoj fazi bolesti javlja toksični i alergijske reakcije u tijelu (alergijske reakcije) - mehaničko oštećenje žučnih putova zid usisavanje parazita (upale žučnih vodova) - povrede žučne istjecanja (stagnacije) - spajanje sekundarnu mikrofloru i time pojavu apscesa.

U kroničnoj fazi može razviti razorne promjene u tkivu jetre, razvoj fibroze jetre, portalna hipertenzija s simptoma (edem, tekućine u trbušnoj šupljini, opasnost krvarenja).

Imunitet nakon bolesti stvara trajan, tip-specifični.

Simptomi fascioliaze

vrijeme inkubacije (Razdoblje od infekcije napadaja pritužbi) - 1-8 tjedana nakon zaraze. Izolirani ili rano akutne faze i kronične faze bolesti.

U ranoj fazi bolesti karakterizirane izraženim alergijske reakcije (urtikarija tipa Erupcija), slabost, slabost, temperatura do 39-40 ° C, glavobolje, bolove u epigastrički (želudac područje), bol u desnom gornjem kvadrantu (projekcije jetre i žuči), mučnina, povraćanje , žutica (žutilo oči proteina, a zatim sluznicu usne šupljine, gornjim i donjim udovima, torzo) hepatomegaliju (proširenja jetre), njena gustoća palpacija (palpacija), bol. Postoji svibanj biti drugih otrovnih manifestacije, osobito bolesti srca: povećanje otkucaja srca (puls), nestabilne visokog krvnog tlaka, srčanog zvuči kad se sluša prigušeni, ritmička, pacijent može žaliti na bol u prsima. Često simptomi su sami. Općenito, analiza krvi - eozinofilije (80%), leukocitoza (20-50 * 109 / l), povećanje ESR.

kronične faze Ona se razvija u 1,5-2 mjeseca nakon infekcije. Ova faza fastcioleza karakteristika razvoja gastroduodenita (mučnina, gubitak apetita, pariodicheskie bolovi u trbuhu različite prirode, nestabilna stolica sentimentalan i vodenog zatvor), bol u desnom gornjem kvadrantu paroksizmalne karaktera, fenomeni kolestaza (žutilo sluznicu i kožu, pruritus) i funkcionalna bolesti jetre. Na pregledu otkrio gusta, povećan u veličini, bolnu jetru. U biokemijskim testovima krvi: povećanje aktivnosti krvnih enzima - ALT, AST, alkalna fosfataza, GGT, ukupnog bilirubina može se povećati i indirektnim frakcije i direktnog bilirubina, postepeno su povrede proteina spektra krvi, smanjen albumin, povećana gama-globulina. Općenito, analiza krvi tijekom kronične faze slabe povećanja eozinofila (10%), anemija neizraženo.

Fasciolijaza, Fasciola jetre

Fascioliazis Komplikacije:

gnojni angioholangit, čir jetre, žutica, kronični kolecistitis, ciroze, moguća oštećenja pluća, subkutano čir, lezija dojke.

dijagnoza fascioliaze

Dijagnoza se temelji na:
1) Epidemiološki podaci (stvarni kupanje ili voda potrošnja od ustajale bare, ova pranje vodom salata bilja koji se koriste neoprane salate bilja u hrani).
2) Klinički podaci (akutne faze bolesti ili simptomi kroničnog faze parazitoze).
3) Laboratorij dijagnoza se temelji na stupnju bolesti. U ranoj fazi - koproovoskopiya teško jer jaja proizvedenih 3-3,5 mjeseci, tako da serološke dijagnostičkih metoda glavni dobitak vrijednost, tj krvne testove za antitijela - RNGA reakcije IFA. U kroničnoj fazi - koproovoskopiya ili duodenoovoskopiya (detekciju Fasciola jaja u fecesu i duodenalnog sadržaja). Fekalna (koproovoskopiya) provodi se dvostruko u razmaku od 7-10 dana kako bi se izbjeglo otkrivanje ne vrijedi jaja i prolazna (kada se koristi u limenkama fascioliaze jetre, paste). Prije preispitivanja kalasubprodukty isključeni iz prehrane. Istraživanje provedeno metodom za obogaćivanje (zbog male količine jaja).

Diferencijalna dijagnoza se provodi uz sljedeće bolesti: alergijski
Reakcija je stanje i gastroduodenitis, hepatitis, kolecistitis, kolangitis, helmintijaze drugi etiologije (opistorhoz, clonorchiasis, Trichinosis), ciroza, i drugi.

liječenje fasciolijaze

1) Organizacija i režim aktivnosti: hospitalizacija je potrebno za rane (akutne faze) fasciolijaze. Ex pacijenata kronične faze se pomiješa na ambulantno.

2) U ranoj fazi bolesti dodijeliti obradbe pušiti kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja pacijenta zbog masivne puštanje Fasciola otpadnih proizvoda za vrijeme njihovog uništenja. U ovoj fazi njege bolesnika je smanjen na imenovanje patogenim i simptomatske terapije. Dodijeljene enzimski preparati (mezim, Kreont, mikrazim, enienzim i drugi), i hepatoprotectors cholagogue (karsil, Essliver, geptral, ursosan, ursofalk, hofitol, gepatrin, Ovesol itd), antihistaminike (zirtek, zodak, tsetrin, claritin, erius , tavegil, etc.), lijekovi koji djeluju na intestinalnu pokretljivost (Duspatalin, Noshpa, Buscopan, etc.), probiotike (bifidum Florin forte, Biovestin bifiform, linneks, Bion 3 yogulakt itd), infuzija detoksifikacija terapije, ako je potrebno, antibiotici na iskazu i drugi naznačeno Rupp pripravci.

3) Kauzalni antiparazitno terapija propisati samo nakon smanjenja simptoma akutne faze. Dodijeljen hloksila - 0,1 - 015 g / kg / dan, biltricid - 75 mg / kg. Liječenje se provodi pod strogim nadzorom liječnika.

Liječenje treba pratiti na 3 i 6 mjeseci uvidom izmet i dvanaesniku sadržaja.

prevencija fastcioleza

Izloženost zbog infekcije, kao što su parazitske fascioliaze potrebno je promatrati nekoliko pravila:
- Isključi jede neprokipyachenoy vodu iz ustajale bare. Ako je nemoguće kuhati i odsutnost drugih izvora pitke vode - za filtriranje vode kroz tkaninu.
- Temeljito oprati salatu bilja sa vodom, zatim obdavaniem kipućom vodom prije pijenja ili blanširati u kipućoj vodi nekoliko minuta.
- Sprječavanje također smanjena za sanitarne veterinarske djelatnosti (Preventivne dehelminthization stočne hrane unos za stoku sijeno ne ranije od 6 mjeseci nakon berbe, pašnjak u smjenama), anti-Anhui u akumulacijama. Također, preventivne mjere uključuju rano otkrivanje i de-worming bolesnika s fascioliaze.