Opisthorchiasis

sadržaj:

• Uzroci i načini zaraze
• simptomi opisthorchiasis
• Dijagnoza i potrebna ispitivanja
• tretman opisthorchiasis

opisthorchiasis To se odnosi na skupinu od najtežih helmintima infekcija. To je uzrokovano metiljem Opisthorchis felineus, mačka ili slučajnost, koja se prenosi na ljude konzumiranjem ribe koje nisu dovoljno kuhana.

Uzroci i načini zaraze

Metilj ima velike dimenzije (može doseći dužinu od 2 cm), ravnu pločastog oblika.

Živi uglavnom u tijelu mačke (gdje je prvi put otkrivena), svinje, psi i neki drugi sisavci. U ljudi, crvi žive do 20-25 godina, dok je u tijelu trajanja mačke života je 2 do 3 godine.

Voditi razvoj zrelih jedinki opisthorchiasis trematodes. U tijelu sisavaca (domaćin) paraziti nesti jaja, nakon toga pada izmet u okoliš.

U tlu, jaja mogu se čuvati samo nekoliko dana, ali u slatkovodnom jezeru može preživjeti i do godinu dana.

U vodenom mediju prolazi u sljedeću fazu razvoja mačka metilj. Slatkovodni dagnje uzimati jaja, a onda se događa unutar njih razvoja cercariae - ličinke se mogu kretati samostalno. Cercariae pridaju ribe i na kraju prodrijeti mišićnih vlakana, koji su obuhvaćeni u posebnoj kapsuli, unutar koje ostaju održiva za dvije godine.

Misa infekcija opisthorchiasis poklapa sa sezonom ribolova i masovne berbe ribe od svibnja do rane jeseni.

I životinje i ljudi zaraziti samo jede kontaminiranu ribu. Poseban opasnost nije prošla odgovarajuća toplinska prerada ribe, a posebno - slani i sušena. To je zbog toga što je većina slučajeva infekcije opisthorchiasis zabilježen u regijama, čija populacija tradicionalno uživaju ovih metoda kuhanja ribe. Paraziti ući u ljudsko tijelo također nisu dobro oprane reznu ploču, na kojoj se obrađuju zaražene ribe.

Jedini način dobivanja crva u ljudskom tijelu - kroz usta. Kapsula se otapa u želucu pod utjecajem želučanog soka, nakon čega opisthorchis žučnih vodova prodiru u žučnog mjehura, gušterače, jetre, crijeva.

Bolesnik, kao zaraženih životinja nije prijetnja u smislu mogućeg prijenosa patogena.

simptomi opisthorchiasis

Kada ubrizgava u ljudskom tijelu Opisthorchosis počne vršiti na to dvostruki učinak:

• mehanički;
• alergijski.

Tijekom kretanja žuči i gušterače kanale parazita preko dva usisnih čašica (abdominalne i oralno) ih mehanički ozlijediti. Osim toga, u žučovoda mogu formirati velike grude peraje, što dovodi do poteškoća zhelcheottoka i stvoriti povoljan pozadinu za razvoj infekcije u bilijarnog trakta.

Vrsta alergijske reakcije nastaje kao posljedica toksičnih učinaka na tijelu opisthorchis otpadnih produkata.

Inkubacija bolesti je između 14 do 30 dana.

Prvi znakovi infekcije su:

• groznica;
• bol u mišićima, zglobovima;
• mučnina;
• povraćanje;
• bol u jetri i slezeni,
• proljev;
• osip, alergijski;
• povećanje jetre, slezene,
• karakteristika infekcije helmintima leukocitozu i eozinofiliju.

Kako bolest napreduje kliničke promjene slike. Za simptome align:

• glavobolje;
• vrtoglavica;
• poremećaji spavanja;
• česte promjene raspoloženja;
• napetost;
• paroksizmalne bol u desnom gornjem kvadrantu, često zrači na lijevo obalnog marže i leđa;
• bol nalik žučnih kolika;
• značajan porast u jetri i pečat - u većini slučajeva čak (ponekad povećati lijevu ili desnu stranu može se promatrati);
• i povećanje napetost žučnog mjehura (promatrano u 100% slučajeva).

U 70-80% bolesnika s oštećenom stanju i funkciji žučnog mjehura pokazuje znakove hipo- tipa diskinezije:

• značajne diareje poremećaja;
• savijeno tupu bol u desnoj hipohondrija;
• konstipacija;
• regija pankreasa dovoljno osjetljivost;
• u određenim slučajevima, otkriva preosjetljivost kože na lijevoj strani, razvija kao rezultat pojačane reakcije između kože i utječe na unutarnje organe patoloških procesa;
• hiperglikemija natašte - znak poremećaja endokrinog funkcije pankreasa;
• Oko 50% pacijenata sa smanjenom želučanom kiselinom ili ahiliya promatranom (odsutnosti pepsina u želučanom soku i klorovodične kiseline);
• Krov analiza otkriva značajan stupanj eozinofiliju.

Kao rezultat sposobnosti da žive parazite u kanalićima upala jetre i žučnog mjehura može razviti u tim organima, zbog čega se bolest postaje kronična.

U tom slučaju, klinička slika predstavio sljedećih simptoma:

• bol u gornjem dijelu trbuha, lokaliziran uglavnom u pravom hipohondrija;
• gorčine i suha usta;
• umor;
• netolerancije hrane masnih;
• mučnina;
• slab apetit;
• anksioznost i depresivne hypochondriacal stanja sindroma (patologija opažena tijekom duljeg protoka).

Dugotrajno opijenost opisthorchis vitalni proizvodi mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

• kolecistitis;
• čir jetre;
• kolangitis;
• nonfunctioning žučni mjehur;
• Stvaranje žučnih kamenaca.

Dijagnoza i potrebna ispitivanja

U početnim fazama dijagnozu bolesti predstavlja značajan izazov: FLUKE jaja se može naći samo u četvrtom tjednu nakon ulaska u ljudski organizam. Iz tog razloga, dijagnoza se često provodi anketu pacijenta. Stručnjak sazna gdje je pacijent, da li su jeli riblje proizvode.

U tom slučaju, kada je nekoliko dana kasnije propadanje počelo nakon uporabe maloobrabotannoy riba, možete napraviti dijagnozu „opisthorchiasis”.

Da bi potvrdili da imenuje instrumentalnih istraživanja i laboratorijske testove:

• mokrenje,
• Analiza krvi: klinički, biokemijski (AST, ALT i amilaze krv protein pripravak plazma alkalne fosfataze, kolesterol);
• stolica analiza (coprology);
• Analiza seruma na prisutnost antitijela na patogena opisthorchiasis;
• Ultrazvuk postavljeni trbušne organe;
• fibrogastroduodenoscopy (studija jednjaka, želuca, duodenum s endoskopa).

tretman opisthorchiasis

U akutnih i kroničnih bolesnika faze označavaju složen postupak u kojem je kombiniran patomehanizam i uzročno terapiju.

U liječenju sljedećih faza:

1. Priprema.
2. Korištenje anthelmintički lijeka.
3. Rehabilitacija.
4. Klinički pregled.
5. Praćenje učinkovitosti liječenja.

U akutnoj fazi bolesti, liječenje treba biti usmjerena uglavnom na eliminacije alergijskog odgovora i patologije unutarnjih organa.

Pacijenti propisano:

• antihistaminici (naravno suprastin, difenhidramin, tavegil);
• sedative (brom-based ili valerijane tinkturu);
• kalcij-klorid;
• protuupalni lijekovi (fenilbutazon, Ascorutinum, salicilati).

Uzimajući osloboditi od helmintski zaraze nije jamstvo oporavka organskih i funkcionalnih poremećaja probavnog trakta, hepatobilijarnog sustava, imunitet.

Iz tog razloga također se primjenjuju za jačanje terapiju. Kompleks mjera sanacije su:

• jačanje postupci i lijekovi;
• protuupalna terapija;
• Upotreba sredstava za poboljšanje funkcije bilijarnog sustava;
• fizioterapiju;
• prianjanje na posebnoj prehrani.

Trajanje promatranje ambulanta određuje jačinu bolesti i može biti 2-3 ili više godina. Barem jednom svakih 6 mjeseci, provedena klinička i laboratorijska ispitivanja.