Paratifus A i B

Paratifus A i B - tifus infekcije paratifus skupinu, postupak s temperaturom reakcije, intoksikacija sindrom, osip, dispeptički poremećaja različitog ozbiljnosti. Paratifus incidencija u svijetu iznosi 0,02 slučajeva na 100 tisuća. Naseleniya- u strukturi tifus-paratifus bolesti račun za 10-15%. Za tifus, paratifus infekcija se odlikuje izrazitim ljeto-jesen. Češći u muškaraca u dobi od 15 do 45 godina. Prevalencija i incidencija paratifus A i B je veća u područjima s niskim sanitarnim kulture stanovništva i loših životnih uvjeta. 

Karakteristike patogena

Uzročnik paratifus A je bakterija Salmonella paratyphi, paratifus B - Salmonella schotmulleri. Oni su fiksne, po izboru bezračan, Gram-negativnih, štapićaste bakterije koje su slične po njihovim morfološkim karakteristikama s agensom tifoidan. Patogeni paratifus kada su nasađeni na hranjivoj podlozi ponekad proizvesti plin. Parathyphoid štapići su vrlo stabilni u okolišu, može ostati izvediv izvan tijela za tjedan dana, vode i tla preživjeti nekoliko mjeseci. U stanju umnožiti u hrani, kao što su mlijeko i sir, mljeveno meso. Hlađenje nose salmonelom lijepo kad kuhana brzo propadaju. Pa dezinficirati.

Spremnik u slucaju paratifus Osoba je bolestan ili nosač patogena i paratifus B - stoku, perad. Paratifus prenosi preko fecesa u oralnim mehanizam hrane, vode ili domaćinstva strane. Za paratifus više tipičnoj kontaminacija plovni put, jer - hranu (osobito kad je konzumiranje mliječnih proizvoda). Ljudi i životinje izlučuju mikroorganizme u okoliš tijekom cijelog razdoblja kliničkih manifestacija i oko 2-3 tjedana (oporavak). Asimptomatski bacteriocarrier s paratifus razvija češće nego u tifusa.

Ljudi imaju prirodnu visoku osjetljivost na bolesti nakon oporavka se tip-specifični imunitet.

Učestalost paratifus pretežno promatraju u jugoistočnoj Aziji, Africi, paratifus B nema regionalne žarišta. Slavi kao izoliranim slučajevima i izbije.

Simptomi paratifus

Inkubacije na paratifus A je općenito od 6 do 10 dana, pojava akutne i brzog značajan porast tjelesne temperature, hladno. Kašalj. Na pregled pokazao hiperemiju od scleral injekcije, ponekad osip poput herpes na usnama i nosu krila. Za razliku od tifusa groznica ne tako stalna, kraće, često dobiva krivi jedan. U jeku bolesti mogu doživjeti groznicu i znojenje. 4-7 dan bolesti osip se pojavljuje najčešće roseolous prirodu, ali može biti petehialnim ili patološki oblik. Osip obilno obuhvaća kožu abdomen, prsa, udova, karakteriziran polimorfizma elemenata preko bolesti širi opsežno. Tipično za paratifus umjereno, s umjereno, više prolazna nego bryushetifoznaya, opijenosti. Ponekad paratifus može steći ponavljajućeg prirodu.

U paratifus naznačen period inkubacije od 5-10 dana, poželjno crijevne manifestacije razlikuju u početnom periodu. Protiv pozadina od porasta temperature je napomenuti bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev. Često je početna klinička slika nalikuje simptome trovanje hranom. Ubrzo pridružio osip sličan onima paratifus A. Ostatak vrste paratifus su slični u toku. Paratifus U rijetkim slučajevima, može biti teška s razvojem komplikacija kao što su sepsa, upala moždanih ovojnica.

komplikacije paratifus

Ako to utječe na ljude s oslabljenim tjelesnih obrambenih mehanizama može se javiti miokarditis, sporedan upala pluća, gnojnog meningitisa i meningoencefalitis, pyosepticemia. Postoji svibanj biti gastrointestinalno krvarenje, perforacija u probavnom zid.

dijagnoza paratifus

Preliminarna dijagnoza se provodi na temelju pritužbi, podacima epidemioloških povijesti i fizički pregled. Paratifus patogena izoliran iz krvi, povraćanje, izmet, urinu, žuči.

Specifična serološko dijagnosticiranje pomoću IHA (postaje pozitivna na 5-6 dana bolesti: a) da je dovoljno osjetljiv i specifičan. Vidal reakcija je često negativan ili kasnije, te u niskom titru.

Kompletna krvna slika može pokazivati ​​neke leukopenije, često - eozinofiliju.

paratifus liječenje

paratifus Liječenje uključuje dijeta hrana: blagi probavljiva prehrana s izuzetkom iritiraju crijeva komponente. Uz česte dijareje - stol №4, nakon normalizacije tjelesne temperature - stol №13, širenje dijeta postupno se proizvodi. Ona preporuča čestu razlomka piće.

Uzročnik tretman uključuje antibiotike (kloramfenikol) i 10 dana nakon groznice oslabio. U kombinaciji s terapijom antibioticima daju stimulaciju zaštitna svojstva organizma pripremama, tifus, paratifus cjepiva cijepe B, čime se povećava imuni otpor. Što znači simptomatsku terapiju ako je potrebno primijeniti dehidrataciju sa smjesama kardiovaskularnih sredstava.

Prognoza za paratifus

Paratifus A i B imaju općenito povoljan prognozu, potpuni oporavak se javlja kao profilaktičku uporabu bakterija cjepiva s odgovarajućom terapijom. Pogoršanje prognoza je moguće u slučaju komplikacija.

prevencija paratifus

Opće preventivne mjere su u sanitarnim aktivnosti usmjerene na praćenje stanja izvora vode, kanalizacije, nabave, skladištenja i transporta hrane, borbe protiv muha i zdravstvenog odgoja. Individualni prevencija uključuje osobne higijene, pranje hrane (povrće, voće, bilje), voda za piće iz pouzdanih izvora.

Radnici u prehrambenoj industriji i ugostiteljstvu podliježu preventivno screeninga za prijevoznika i sluganstvo. U slučaju prijevoza činjenica, oni su isključeni iz rada s hranom.