Bursitis od ramenog zgloba

Bursitis od ramenog zgloba - upala sinovijalne audio vreće (bursae) koja se nalazi u ramenu joint. Obično utječe na subacromial i subdeltovidnaya torbe. Kronična aseptički burzitis, uglavnom kod mladih i sredovječnih ljudi - od sportaša i ljudi koji na temelju struke moraju aktivno učitavanje rameni zglob (vratari, rudari, itd) - mužjaci su pogođeni više nego žene često. Zarazne burzitis može pojaviti kod ljudi svih dobi i spolu. Liječenje akutne i aseptičkim infektivan burzitis bave kirurga, kronični aseptički bursitis - trauma, burzitis uzrokovana autoimunih bolesti - reumatologiju.

Inače je bursa - uska proreza kao šupljina s malom količinom tekućine proizvedenog unutarnje ljuske. Lokalizirani u područjima gdje koščatim blizu „stane” na koži. Ona štiti kožu i temeljne tkiva od moguće ozljede. U ljudskom tijelu postoji oko 160 takvih torbi, većina se nalaze na području velikih i srednjih zglobova. Kada upala unutrašnje membrane Bursi počinje proizvoditi više tekućine. Torba povećava u veličini i poprima oblik ispunjen ulici. Sastav tekućine ovisi o vrsti upale. Kada aseptički upala u Bursa akumulira serozna eksudata, gnoj je proizveden na infekcije. Akutna ili gnojna dugo postoji aseptički postupak može dovesti do stvaranja adhezija, sekcije tkiva ožiljaka, fibroze i žarišta kalcifikacije.

uzroci

Aseptički bursitis najčešće razvija zbog stalnog preopterećenja i ponavljaju mikro trauma ramena zgloba. Ova bolest prijemljive sportaši (bacači jezgra, koplja i tako dalje. D.), Nosači, kovač i predstavnici drugih područja vezanih uz redovito dizanje utega i ponavljajući pokreti u kombinaciji s povećanom opterećenju na ramenu joint. Ponekad javlja nakon bolest jednom traume (ozljede, istezanje ili strain ligamenti). u giht kao i drugih patoloških stanja uzrokovanih metaboličkim poremećajima, burzitis aseptičan izazvala nakupljanje soli u zidu burze. U autoimunih bolesti, u sterilan proces bursa je odraz sličnog procesa u zglobovima.

To postaje uzrok zarazne penetracije burze mikrobnih agenata u Bursi. Zarazne tvari mogu ući u izravan dodir s sac šupljine vrećici s vanjskom okruženju (prodoran raneKroz) tkiva (površinske rane, ogrebotine, pustule u zglobu), limfnog sustava (festering rana, zbroji, apscesi u udovima) ili krvotok (zajednički zarazne bolesti, bilo gnojni procesa u tijelu). Zarazne bursitis može razviti kao primarni, a na pozadini postojećeg sterilan upala u Bursi.

klasifikacija

• S obzirom na tok dobiven akutni, subakutni i kronični bursitis.
• S obzirom na odsutnost ili prisutnost uzročnik razlikovati aseptički i infektivne bursitis. Zarazne burzitis pak, podijeljene su u nespecifičnog (zbog streptokoke, stafilokoki i drugi patogeni nespecifične infekcije) i specifični (izazvao Treponema pallidum, gonococci, kvrga bacil i t. d.).
• S obzirom na prirodu upalne tekućine izolirano je, gnojni fibrozni hemoragijski i ozbiljnim bursitis.

Simptomi bursitis ramenog zgloba

Akutna upala aseptički pojavljuje umjereno jakih bolova, blage jače crvenilo i oteklina u ramenu zgloba. Lokalna temperatura može biti blago povećana. Znakovi trovanja su obično odsutni, ponekad je groznica gore subfebrilan. Palpacija zahvaćena područja je bolno, aktivni i pasivni pokreti su ograničeni zbog boli. Akutni bursitis završava oporavka ili postaje kronična. U prijelazu akutne bursitis u kronične boli su smanjene, ispiranje kože i oticanje difuzne meko tkivo nestati, lokalna oteklina može doći. Pacijent nemir se bave pokretima udova i umora. U nekim slučajevima, lokalna ukočenost. Mišićni tonus je obično povišena.

Za infektivne bolesti burze karakteriziran svijetlo kliničke slike. Pacijent se žali intenzivne jerking ili naglog boli, slabosti i slabosti. Patriotske zglobova, kože preko njega hiperemije, palpacija i pokret oštro bolno. Identificirati lokalne i opće hipertermije. Postoji svibanj biti zimica, glavobolja, mučnina i drugi simptomi trovanja. U nedostatku pravodobno odgovarajuće liječenje infekcija može širiti na susjedne organe i tkiva, koji je ispunjen s razvojem celulitis, apsces, artritis ramenu joint ili osteomijelitis rame.

Dijagnoza bursitis ramenog zgloba

Dijagnoza se temelji na kliničkim znakovima i ovih dodatnih studija. Rendgenski od ramenog zgloba, a malo informacija je održana s ciljem isključenja drugih patoloških procesa. Primjenjivati ​​tehnike za procjenu stanja mekih tkiva - MR ramena zgloba i ultrazvuk ramena zgloba. U nekim slučajevima prošivna se izvodi s naknadnim istraga vreće točkaste. Za koje se sumnja giht i autoimunih bolesti dodijeljen savjetovanje rheumatologist, specifično za sumnja infekcijom - konzultacije phthisiatrician ili venerolog.

Tretman bursitis ramenog zgloba

Shema liječenja ovisi o vrsti i karakteristikama naravno i bursitis može uključivati ​​sljedeće tehnike: droga terapija, fizikalna terapija, masaža, fizioterapija, kirurgiju.

Eliminirati bol i smanjuju upalu na akutne i kronične aseptički bursitis propisati nesteroidnih protuupalnih lijekova. NSAID se može koristiti u tabletama za oralnu primjenu, ili u obliku gela i masti za lokalnu primjenu. U inficiranom bursitis provodi antibakterijsku terapiju. U početnoj fazi propisati antibiotika širokog spektra. Nakon studija tekućine dobivene uboda ili seciranje ulici, oni su zamijenjeni lijekova odabranih obzirom na osjetljivost.

Kada gnojni burzitis obavljati operacije - otvaranje i drenaža burze. Fizioterapiju propisane za kronične bursitis i akutnih upalnih procesa nakon smanjenja. To se može koristiti ultraljubičasto zračenje, UHF, fonoforeze s hidrokortizon i drugim steroidnim sredstvima, mineralna voska, parafina i ultrazvuk terapija. Terapijski vježba se koristi nakon uklanjanja upalnog procesa kako bi povratio snagu mišića i raspon pokreta u zglobu. Vježbe izabrani pojedinačno. Masaža prikazati će se nakon smanjenja upale. Ovaj tretman pomaže normalizirati dotok krvi do ramena zgloba, poboljšati prehranu tkiva i ubrzavaju proces oporavka.