Limfomi štitnjače

limfom štitnjače - maligni tumor limfoproliferativna štitnjače. Endocrinology razlikovati primarni limfom, javlja se u 2-8% svih tumora neovisno štitnjače i sekundarni lezija u drugim limfnih neoplazija (limfomi, leukemija, itd) u iznosu od 10% slučajeva. Limfom štitne žlijezde obično se razvija u osoba starijih od 60-70 godina, žene imaju 3 puta češće od muškaraca.

Uzroci limfoma štitnjače

Sada se pokazalo da je većina slučajeva limfoma štitnjače javlja na pozadini limfoidnog hiperplazija tkiva autoimuni tireoiditis. To potvrđuje i činjenica da je u 83% bolesnika s limfe povijest Hashimotov tireoiditis, potvrđeno histološki i imunološki. Smatra se da je kao posljedica dugotrajnih antigene stimulacije thyrocytes u autoimuni tiroiditis, pretvara se limfocita, što u konačnici dovodi do razvoja limfoma štitnjače.

Među ostalim čimbenicima, rizik od limfoma i limfoma štitnjače i na drugim mjestima se tradicionalno naziva utjecaj ionizirajućeg zračenja, kemijskih karcinogena, virusa, uvjetima okoliša.

Limfom je brz porast difuznih oblika glavne komponente koje povećavaju količinu štitnjače 2-4 puta i zauzimaju cijelu žlijezdu ili značajan dio nje. Tipično, proces koji limfni čvorovi na vratu. Limfom štitnjače, obično razvije hipotireoza.

Faza limfom štitnjače

Klasifikacija koraka limfom štitnjače održava u sustavu Ann Arbor, naznačen time, da za identifikaciju ekstranodalnog limfom nakon rimske brojeve ukazuju na stupanj bolesti, slovo staviti dodatno „E”.

• Korak IE - primarni limfom žlijezde štitnjače ograničen
• Korak IIE - ograničena distribucija limfoma štitnjače i regionalne limfne čvorove na vratu.
• Faza lile - klijavost limfoma u blizini organa, limfni čvor neuspjeh iznad i ispod dijafragme
• Faza IV - sudjelovanje u postupku udaljenih organskih sustava, uključujući probavnog trakta, pluća, koštane srži, slezeni i jetri.

Ovisno o zaslonima u svakom koraku je izolirani podkorake:

• A - Nema mršavljenja, groznica, opijenost
• B - označena gubitak tjelesne težine, povišena tjelesna temperatura, opijenost

Simptomi limfoma štitnjače

Limfom štitne žlijezde razvija u kratkom roku, to se brzo napreduje i raste u veličini. U većini slučajeva, pacijenti obratiti pozornost na promjene u konfiguraciji na vratu i samo-otkrivanje tumora.

Najčešće, limfom zauzima jedan režanj štitnjače ili udjela i prevlaci, tu je i jednostrano povećanje regionalnih limfnih čvorova. Na palpaciju Woody skreće pozornost na gustoću od tumora i njegovog relativno nesmeschaemost dušnik.

Inflitrativni rast limfomom štitnjače dovodi do kompresije klijanja i okolnih tkiva i organa u ranim fazama bolesti. Kompresija i invazija susjedne anatomskih struktura vrata uz disfagija, grkljana pareza ili glasovnog paraliza moždine, disfonija, dispneja, pomicanje jednjak i dušnik.

Limfom funkcije štitne žlijezde obično smanjena, ali klinika hipotireoza razvija samo pola slučajeva. Već u ranim fazama limfoma štitnjače izrazio simptome trovanja, groznica, teški noćno znojenje, povećava slabost, kaheksije.

Dijagnoza limfoma štitnjače

Kada je početni pregled endokrinologa pola Povišenje određuje štitnjače i limfnih čvorova. Povijest skreće pozornost na naglog porasta raka štitnjače, simptomi kompresije okolnih organa. Dijagnoza limfoma žlijezde štitnjače potvrđuje obavljanje fino aspiracijske biopsije s citološkom i imunohistokemijski studija biopsije.

Objašnjavanjem dijagnostički postupci uključuju biokemijska analiza krvi s obveznom određivanje koncentracije mliječne dehidrogenaze i mokraćne kiseline-CBC, studijskim kredita hormona štitnjače. Slika testovi uključuju ultrazvuk štitnjače, CT vrata, rentgen, ultrazvuk abdomena i zdjelice. Kako bi se isključila metastatski limfoma štitnjače u koštanoj srži izvodi aspiracija koštane srži i biopsiju.

Diferencijalna dijagnoza limfoma se provodi uz sarkoma, štitnjače, čvorova štitnjače, autoimuni tiroiditis.

limfoma, lijekove štitnjače

Klinički kod bolesnika s limfoma štitnjače određuje raspodjelu raspoloživog procesa i njegovom morfološkom varijantu.

Kada lokalizirani tipa razmnožavanje tiroidni limfom izvodi tireoidektomija s limfnih čvorova, koji je nadopunjen radioterapiju ili polikemoterapiji (vinkristin, doksorubicin, ciklofosfamid), a zatim i HRT immunnokorrektsiey postoperativne hipotireoze i hipoparatiroidizam.

Kada ekstratiroidnog (cirkulira) ostvarenje limfoma tiroidni dobiti kemoterapiju ili kemoradioterapiji kombinaciji. Kombinirano liječenje postiže povećanje bolesti bez stopu preživljavanja od 5 godina do 90%, tako da je sustav usvojen kao standard liječenja limfoma štitnjače.