Senestopatii

Senestopatii - neobični bolni, neugodni i ponekad bolne tjelesne senzacije koje nemaju patološki somatske baze. Ustani u nizu psihijatrijskih poremećaja. Obično se povezuje s depresivnim komponente mentalne patologije. Senestopatii termin je predloženo od strane francuskih neurologa i psihijatara E. Dupre i P. Camus 1907. Ovaj poremećaj, zajedno s promjenom praga osjetljivosti odnosi na patoloških senzacija. Unatoč nedostatku somatskih poremećaja, može isporučiti značajan neugodnosti za pacijenta, da bi teže i kompliciraju sliku temeljne mentalne bolesti. senestopatii obrada provedena od strane stručnjaka na području psihijatrije.

Uzroci i klasifikacija senestopatii

Senestopatii - psihološka senzacija da pacijent projekti u sliku vlastitog tijela. Su česti manifestacija mentalnih poremećaja, uključene su u strukturi sindroma psihičkog automatizma, depresija i hipohondrija. Senestopatii mogu također biti otkriven na neuroze, afektivni ludilo (U depresivne faze) psihoorganskog sindroma, oniričke, sindromi afektivnih-paranoidni, parnoja, parafrenija, senestopatozah i neke druge psihijatrijske poremećaje.

Ovisno o sadržaju senzacija su slijedeće sorte senestopatii:

• Osjeta: gori, toplina, hladnoća.
• Osjećaj zamjene i pokreta, okretanje, uvijanje, pomicanja.
• Osjeti kretanje tekućine: transfuzija krvi, mreškanje, začepljenje je odvajanjem.
• Tsirkumskriptivnye senzacija: gori bol, bušenje.
• Osjećaj napetosti.

S obzirom na kliničke manifestacije razlikovati osnovnu jednostavan psihosensorialnye, interpretativna i halucinacije senestopatii.

vrste senestopatii

elementarna senestopatii - unutarnji osjećaji koji nemaju određenu modalitet i mjesto ( „u svim napeta i napeta kao string”, „unutar preše, sve otupio”). Postoji jasna veza s emocionalnim iskustvima, senestopatii odražavaju osjećaj straha, tjeskobe, depresije i stresa. Takvi osjećaji često su otkrivene u depresivnih poremećaja i ne odražavaju samo afektivnih poremećaja, ali i povrede percepciju vlastitog tijela. Neki psihijatri uzeti u obzir takve senzacije kao depersonalizaciju realizaciji.

jednostavan senestopatii - s izrazitim osjećajem modalitetu (bol, osjećaj topline ili hladnoće, sve vrste parestezija). To može biti difuzno ili lokalizirano na određenom organu ili anatomskoj regiji. Među jednostavnim senestopatii razlikovati algic, toplinska, senestopatii kao parestezija i senestopatii osjetiti promjene u tjelesnoj težini. Kada algic senestopatii pacijenti žalili na bolove s neobično bogatim „set” boje: gori, štipanje, pucanje, rezanje, tupi-iskrivljenje. Priroda i lokalizacija boli može varirati, bol može biti stalna ili paroksizmalne.

Bolesnici s termalnim senestopatii opisati osjećanja kao „gori u glavi”, „hladno između noževa” i tako. N. Senestopatii kao parestezija pacijenata svrbež, ukočenost, trnce, puzanje, osjećaj strujnog udara ili electrifying tijela. Senestopatii s promjenama težine manifestiraju u obliku lokalnog osjećaj težine ili lakoće „u glavu pred teškim da ga je teško zadržati”, „teške ruke, ne može se podigao.”

Psihosensorialnye senestopatii - osjećaj s veličinom promjene, opseg i fokus. „Želudac je vezan u čvor”, „prsa pucanja”, „glava pritišće iznutra, kao da valovima mozga”, „zavojitih zglobova, kao da su noge sada odvijaju pete ispred.” Mogući trenutna senzacija veličine i pozicioniranje dio tijela. Ponekad takve senestopatii u kombinaciji s pravim poremećaja tjelesne sheme.

interpretativna senestopatii - osjećaj s bogatom i raznovrsnom tumačenja. Tretmani mogu biti vrlo neobična ( „zamrzne mozak”, „počešao slezena”, „boli unutarnje površine rebra”). Izdvojiti organotopicheskie senestopatii (s jasno lokalizacije) povezanu s (senestopatii osjeta kombiniranjem više različitih dijelova tijela u zajedničkom slici) i deluzijski senestopatii (jasno impulsivni verzija uzroke, na primjer, „krv jetre ulazi bez”).

halucinantne senestopatii - osjećaj nalik halucinacije. Može biti geometrijski ( „boli krug na trbuhu, od svoje boli zrače kroz tijelo”), podsjeća na taktilne halucinacije ( „kao da je udario po ruci šakom”, „kao da je vuče za kosu”) s projekcijom taktilnih senzacija u tijelu ( „prsa šuga”), podsjeća na transformaciji halucinacija ( „mozak odvaja od lubanje”, „u svjetlu poput praska mjehurića, a svjetlost iz toga pali dolje”) ili kinesthetic halucinacije ( „glava ljuljačke desno i lijevo”).

Halucinacije senestopatii može biti popraćena vizualne, mirisne, ukusni i akustičnih senzacija ( „u glavi kao nešto gori, pucketanje i miris opjevan”). Trajna značajka koja omogućuje razlikovanje halucinacije senestopatii od pravih halucinacija, su izrazi „što ako”, „kao”, „kao”, „kako”, pokazujući na uvjetne naravi opisa.

simptomi senestopatii

Obilježja ove bolesti nisu tipične za somatske bogatstvo bolesti i raznolikost iskustava, artsy prirode pritužbi i poteškoće pri pokušaju opisati svoje osjećaje. Tu je neobičan emotivni intenzitet. Bolesnici s senestopatii razgovarati o svojim osjećajima, o tome kako bolna i ponekad bolno. Neki kažu da su takvi osjećaji su mnogo ozbiljniji teška tjelesna bol. pacijenti Oprez stalno usmjerena na patološke signalam- pacijenata ne mogu opustiti, pobjeći i prebaciti.

Jedna značajka je njihov neobičan senestopatii izbočenje ( „unutar glave”, „unutrašnje površine rebra”, „izgrebu u želucu”, „pulsiranje trbušne plovila”). Pacijenti ukazuju na lokaciji koja se ne može odrediti postojeće receptora i / ili se žale na osjećaj koji se ne može osjetiti uz pomoć tih receptora. Na primjer, kada se priča o osjeta u bolesnika s utrobe senestopatii mogu koristiti ključne riječi koje opisuju signale koji su tipični za osjetljivu kožu (pritiskom zabrinutosti, ispeći, zamrzavanje i tako dalje.).

Najčešće, pacijenti se žale na nenormalan senzacija u glavu, barem - u prsa i trbuh, a još manje - u ekstremitetima. Osjeti seliti. Senestopatii mogu biti u epizodama, uporni ili paroksizmalne. Paroksizmalne senestopatii često popraćena darežljiv vegetativnim simptomima, strah da ću poludjeti i ostale reakcije nalik reakcije na napadi panike. Karakterizira postupno komplikacija pritužbi - od relativno jednostavno više maštovite i neobične.

Dijagnoza i liječenje senestopatii

Dijagnoza izlagati na temelju povijesti, pritužbe pacijenata, rezultati očevidom podataka i dodatnih istraživanja. Senestopatii treba razlikovati od parestezije i osjete u somatskih bolesti. Za žalbe na bolesti unutrašnjih organa karakterizira konstantan točne lokalizacije, monotonije i veza sa položaja tijela. Često postoji preosjetljivost na područjima Zakharyin-GED. U obavljanju instrumentalne studije (X-ray, ultrazvuk, MRI, CT) pokazala znakove somatskim patologijama.

Razliku senestopatii, parestezija rezultat vaskularnog ili neuroloških poremećaja. Parestezija neurološki poremećaji su lokalizirani na površini kože može se preslikava u inervacijske zoni i u kombinaciji s drugim neurološkim simptomima. Parestezija s cirkulatorni poremećaji nastaju kao rezultat vanjskih utjecaja (hladno, povećana opterećenja na limb), u pratnji promjene temperature boje i ekstremiteta, trofičke poremećaja (za vensku patologiju), nestanka ili slabljenja puls na perifernim arterijama (arterijska patologije kod).

Simptomatsko liječenje senestopatii nedjelotvornim. Analgetici, fizikalna terapija i druge metode liječenja koje se koriste za ublažavanje fizičke boli, ne donose olakšanje. Pacijenti poboljšana samo uz slabljenje glavnih simptoma mentalnog poremećaja. Kada depresije i neuroze koristiti sredstva za smirenje i antidepresive, u psihozi - .. neuroleptici, itd indikacije provedenih psihoterapiju. Prognoza senestopatii ovisi o vrsti, težini i karakteristikama osnovne bolesti.