Sedlasta maternica

Sjedalo maternica je posebna manifestacija bicornuate maternica. Kada je sedlasta vanjska površina maternice na dnu tijela formira konkavno blagi udubljenje u obliku sedla. Ukupan broj ginekologiji anomalije maternice u sedlu maternice, što čini oko 23% slučajeva. Stupanj razdvajanja u dva uterusa roga je različit: širenje poprečne dimenzije, ravnanje dno, slab divergenciju dna dva lijevka. U svim slučajevima oblik maternice u dijelu podsjeća na sedlo.

Sjedalo maternica se često kombinira s malformacijama mokraćnog sustava, zid maternice, uske zdjelice. Dakle, prisutnost sedla maternice može biti opasna za razvoj primarne neplodnost, različite patologije trudnoće, ozljede rođenja, akušerski komplikacija, fetalna smrt.

Razlozi za formiranje sedla maternice

Sedlo maternica deformacija nastaje između tjedana 10-14 minuta tijekom embriogeneze fuzijski mezonefralnyh kanala.

U fazi embrionalnog razvoja maternice u početku predstavljaju dvije utero-vaginalna šupljina odvojene medijana sagitalnoj particiju. U vrijeme ženskog rođenja fetusa postupno resorbira septuma, odnosno u početku bicornuate maternica dobiva prvi sedlo oblik, a onda - .. Normalno, kruška rasprostrt. U slučaju nepotpunosti procesa formiranja maternice u trenutku rođenja djevojka se sprema na dnu udubine, što dovodi do kongenitalnih malformacija - sedlasta maternica. Osim podjele na dnu sedlasta maternica uvijek ima svoju ekspanziju preko.

Disembriogeneza i uzrokuje stvaranje sedla maternice može poslužiti razne štetnih čimbenika koji krše pravilno formiranje organa u trudnoći: majčinske intoksikacije (alkohol, nikotin, droge, farmaceutske, kemijske), nedostatak vitamina, stres, endocrinopathies (tireotoksikoza, dijabetes mellitus) srčanih mana.

Izuzetno negativno utjecati organogeneza zarazne bolesti trudna - ospice, gripa, rubeole, sifilis, toksoplazmoza i dr. Da bi promicati formiranje sedlo maternice trudnoće može teći u uvjetima toksičnosti, kronične fetalna hipoksija.

sedlasta maternica Simptomi

Izvan trudnoće, prisutnost sedlasta maternica žene ne mogu pogoditi. Lagano sedlo deformacije maternice ne sprječava trudnoću, ne komplicira fertilnoj i porođaja.

U težim promjenama može nastati opasnost od spontanog pobačaja, placente patologija (strani ili niskom položaju, placenta previa, abruptio) bočni položaj fetusa, stražnjica fetus, pobačaj.

Tijekom poroda maternice sedlo može biti faktor u razvoju abnormalnog rada - slabost ili discoordination. Često, sedlo maternica opstetrična morati posegnuti za carski rez. Anatomska i funkcionalna nedostatak maternice može potaknuti postporođajne krvarenje.

U nedostatku odgovarajuće praćenje žena u procesu trudnoće povećava rizik od perinatalne smrtnosti. U slučajevima teških deformacija maternice može biti primarna neplodnost.

Dijagnoza maternice sedlu

U dijagnostici maternice sedlo odlučujuću ulogu za instrumentalne studija - ultrazvuk UZGSS, histeroskopija, histerosalpinografijom, magnetska rezonancija. Standardna ginekološki pregled u sedlo maternice uninformative.

Tijekom prsni sonografija (ultrazvuk) sedlo maternice nije uvijek otkrije. Kada značajni deformacije poprečne skeniranje otkriva povećanje širine fundusa maternice do 68 mm, donji zid zadebljanje miometrij 10-14 mm i njegova ispupčen u tjelesne šupljine. US poželjno provesti vaginalno senzor za detekciju sedlo maternice u drugoj fazi ciklusa za dovoljno izraženom endometrijskom debljinom.

Najznačajnije karakteristike sedlasta maternice detektiran u histerosalpinografijom: 2 određuje radiološki usta jajovod u području dna čitke malo udubljenje u obliku sedla čija prodiranje u šupljinu maternice. Slični znakovi su otkrivena tijekom MRI.

Histeroskopija se koristi za neposrednim očevidom šupljine maternice.

U procesu trudnoće u žena s maternica sedlo prate Doppler uteroplacentalnu protok krvi, provodi ultrazvuk, fonokardiogram fetus.

sedlasta maternica liječenje

Kirurški postupak sedlo maternice se primjenjuje samo kada je nemogućnost začeća (u nedostatku drugih uzroka) ili uobičajenim pobačaj. Rekonstrukcija maternice često izvodi tijekom histeroskopija kroz prirodan način, bez rezova. Nakon korekcije grešaka šanse za normalne trudnoće udeseterostručio.

Bolesnici s sedlasta maternica treba pozorno pratiti od strane Ginekolog s početkom trudnoće, strogo pridržavati svih preporuka, te pojava najmanji poremećaja hospitaliziranih u uspostavi materinstva.

U slučaju komplicirane trudnoće u žena s maternica sedlo dodijeljena mirovanje, antispazmatici, sedativi povrća, gestagena (utrozhestan, djufaston) aktovegin, Essentiale forte.

Taktika protiv nadolazeće rođenja u trudnica s sedlasta maternica je odlučio unaprijed.